г. Санкт-Петербург, ул.Переведенская

Пн-Сб с 11:00 до 21:00

Вс - выходной

Двусторонний острый экссудативный средний отит

Двусторонний острый экссудативный средний отит — распространенное заболевание среднего уха, способное вызвать серьезные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. В статье рассмотрим причины, симптомы и методы лечения, а также влияние на здоровье детей и взрослых. Понимание особенностей этого состояния поможет родителям и медицинским работникам распознавать заболевание и принимать меры для его предотвращения и лечения.

Причины

Основной причиной экссудативного отита у детей является переход от начального заболевания к более сложной форме. Это состояние часто рассматривается как осложнение обычной болезни. Факторы, способствующие развитию экссудативного отита:

  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • серьезные травмы носа, включая переломы;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • аденоиды 2-3 степени;
  • низкий иммунитет;
  • аллергические реакции;
  • попадание воды в ухо во время купания или душа.

В 50% случаев сначала развивается средний отит, а затем двусторонний экссудативный отит.

Двусторонний острый экссудативный средний отит требует тщательной диагностики и лечения. Это состояние часто встречается у детей до трех лет и проявляется болью в ушах, снижением слуха и общей слабостью. Важно своевременно обращаться к врачу, так как запущенные случаи могут привести к хроническим инфекциям и проблемам со слухом. Лечение включает антибиотики, противовоспалительные средства и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для удаления жидкости. Врачи рекомендуют профилактические меры, такие как вакцинация и контроль состояния верхних дыхательных путей, для снижения риска заболевания.

image

Эксперты в области оториноларингологии подчеркивают, что двусторонний острый экссудативный средний отит является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, данное состояние чаще всего возникает у детей, что связано с анатомическими особенностями их слуховых труб. Важно отметить, что своевременное выявление симптомов, таких как боль в ушах, снижение слуха и выделения из уха, может значительно улучшить прогноз. Специалисты рекомендуют комплексное лечение, включающее как медикаментозную терапию, так и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для удаления экссудата. Профилактика, включая вакцинацию и контроль за респираторными инфекциями, также играет ключевую роль в снижении заболеваемости.

Экссудативный средний отит | Причины, симптомы, диагностика и лечениеЭкссудативный средний отит | Причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы

Сложность выявления заболевания состоит в том, что экссудативный отит имеет скрытые симптомы, которые и мешают осуществить лечение. В медицинской практике отмечены случаи, когда болезнь плавно перетекла в хроническую форму, при этом симптоматика не проявляла себя.

Рассмотрим основные симптомы экссудативного отита:

  • ухудшения слуха, вплоть до его кратковременной потери;
  • создается чувство, будто в ухе находится твердая пробка;
  • при резких поворотах головы ощущается наличие жидкости в ухе;
  • возможны воспалительные процессы в носоглотке;
  • собственный голос отдается эхом в ушах.

Боли могут отсутствовать или быть кратковременными. В отличие от среднего отита, температура тела остается в норме.

image

Симптом Возможная причина (в контексте двустороннего острого экссудативного среднего отита) Лечение/Уход
Боль в ушах Воспаление и отек слизистой оболочки среднего уха, скопление экссудата Анальгетики (например, парацетамол, ибупрофен), местные обезболивающие капли (по назначению врача)
Заложенность ушей Накопление жидкости в среднем ухе Наблюдение, возможно, назначение деконгестантов (по назначению врача)
Снижение слуха Накопление жидкости, препятствующее нормальной передаче звуковых колебаний Наблюдение, возможно, назначение муколитиков или проведение тимпаноцентеза (прокол барабанной перепонки для удаления жидкости)
Лихорадка Инфекционный процесс в среднем ухе Жаропонижающие препараты (например, парацетамол, ибупрофен)
Шум в ушах (тиннитус) Раздражение нервных окончаний из-за воспаления и давления жидкости Наблюдение, лечение основного заболевания
Головокружение В редких случаях, из-за вовлечения внутреннего уха Наблюдение, лечение основного заболевания, возможно, назначение вестибулярных препаратов

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о двустороннем остром экссудативном среднем отите:

  1. Частота и возраст: Двусторонний острый экссудативный средний отит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Это связано с анатомическими особенностями их слуховых труб, которые более короткие и горизонтальные, что облегчает попадание инфекции.

  2. Связь с аллергией: Исследования показывают, что у детей с аллергическими заболеваниями, такими как аллергический ринит, риск развития двустороннего острого экссудативного среднего отита значительно выше. Аллергические реакции могут способствовать воспалению и накоплению жидкости в среднем ухе.

  3. Влияние на слух: Двусторонний острый экссудативный средний отит может привести к временной потере слуха у детей, что может негативно сказаться на их речевом развитии и обучении. Важно своевременно диагностировать и лечить это состояние, чтобы минимизировать возможные последствия для слуха и развития.

Лечение экссудативного отитаЛечение экссудативного отита

Стадии и формы отита

Экссудативный средний отит у детей и взрослых делится на несколько типов и стадий. Рассмотрение каждой формы помогает определить, какая разновидность экссудативного отита развивается у пациента.

Двусторонний острый экссудативный средний отит вызывает споры среди родителей и медиков. Многие отмечают выраженный дискомфорт у детей, включая болезненные ощущения в ушах и нарушения слуха. Врачебные рекомендации часто предполагают наблюдение, так как инфекция обычно проходит без вмешательства. Однако некоторые специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения для предотвращения осложнений. Люди делятся опытом, как антибиотики и противовоспалительные средства помогли облегчить симптомы. Обсуждаются и альтернативные подходы, такие как физиотерапия и народные рецепты. Мнения о заболевании разнообразны, и многие стремятся понять его причины и последствия.

Наружный

Эта разновидность развивается под воздействием острой инфекции, а также характерна сильными воспалительными процессами, распространяющимися даже на внутренний слой уха (поражается мочка и внешняя раковина). Провоцирующими элементами этой формы являются:

  • передозировка фармакологическими средствами;
  • отсутствие или резкий спад иммунитета;
  • укусы ядовитых насекомых;
  • прослушивание музыки в наушниках.

В качестве осложнений наблюдается потеря слуха, отсутствие чувствительности наружного уха, а также увеличение лимфоузлов.

image

Экссудативный средний отит - в чем преимущество перед шунтированием?Экссудативный средний отит — в чем преимущество перед шунтированием?

Хронический

Это промежуточная стадия отита, возникающая из-за несвоевременного лечения или неполного выполнения рекомендаций.

Воспаление не сопровождается гноем, но охватывает почти всё ухо, создавая ощущение давления или наличия пробки. При резких движениях головой могут возникать необычные звуки.

Хронический экссудативный гнойный отит развивается, если заболевание не устранено в течение двух месяцев. Некоторые последствия могут быть необратимыми, включая полную утрату слуха.

Острый

Острый экссудативный средний отит представляет собой осложнение, возникшее в результате гнойного воспаления внутри ушной раковины. В ухе скапливается жидкость, которая является гноевидными микроорганизмами, способными поразить чувствительную и ослабевшую перепонку. Среди характерных черт этой формы, стоит отметить, что потерю слуха невозможно остановить, а дальнейший реабилитационный процесс отнимает множество времени и средств.

image

Среднего уха

Завершающая фаза экссудативного отита сопровождается образованием секрета в ухе, что повышает давление и ухудшает слух.

При избытке секрета он начинает вытекать в носоглотку в виде прозрачной слизи. Это создает пустое пространство, нарушающее чувствительность барабанной перепонки.

Справка. Двусторонний экссудативный негнойный отит легко лечится и не приводит к необратимым последствиям, в отличие от хронической или острой формы. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений.

Хронический экссудативный средний отит

Как и острая форма болезни, хронический экссудативный средний отит развивается у подростков, а также детей младшей возрастной группы. Эта форма болезни развивается в том случае, если срок протекания экссудативного отита превышает два месяца.

Как отмечают специалисты в области отоларингологии, наличие этого заболевания говорит о том, что барабанная перепонка находится под огромным давлением, вследствие которого может произойти ее деформация. Последствиями подобного становится потеря слуха, тугоухость, а также тимпаносклероз.

Это важно: не рекомендовано лечить недуг народными средствами.

image

Диагностика

Для эффективной диагностики необходима полная информация о предыдущих заболеваниях уха пациента. Обязательные диагностические процедуры включают:

  • отоскопию для выявления деформаций ушной раковины;
  • аудиометрию для оценки уровня слуха;
  • пробу Вальсальвы и эндоскопию;
  • рентгенографические исследования и компьютерную томографию для уточнения диагноза экссудативного отита.

Остальные диагностические мероприятия назначает опытный отоларинголог.

Лечение

Терапевтический курс состоит из ряда процедур, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и др. Первоначально нужно устранить провоцирующую причину болезни.

На протяжении всего терапевтического курса ребенок должен находиться под наблюдением врача, а также своевременно принимать все назначаемые препараты. Детский организм реагирует на применяемые медикаменты иначе, чем взрослый, поэтому в случае несовместимости с лекарственным средством или слишком сильного терапевтического эффекта необходимо срочно поменять препарат на другое средство. Также в случае осложнений, малышу необходимо срочно оказать первую медицинскую помощь. Поэтому для избежания опасных прецедентов, врачи настоятельно рекомендуют оставаться ребенку в пределах больницы.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим медикаменты для лечения данной болезни.

Категория препаратов Назначение Примеры
Антибиотики Применяются при бактериальной инфекции отита. Софрадекс, Нормакс.
Муколитики Необходимы при густой или затвердевшей слизи. Ацц, Карбоцистеин.
Антигистаминные средства Снижают нагрузку на печень и другие органы во время лечения. Супрастин, Целфакс, Кетотифен.
Сосудосуживающие препараты Уменьшают воспаление и восстанавливают слух. Називин, Полидекса, Назонекс.

Другие медикаменты назначаются индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Хирургическое вмешательство

В случае серьезного осложнения, ЛОР может использовать две процедуры, которые предназначены лишь для одного – проходимости лекарственных препаратов в центр воспаления.

Первый способ – миринготомия. Эта манипуляция подразумевает под собой очищение прохода ушной раковины. Стоит отметить, что за день до произведения процедуры, ухо тщательно стерилизуется. В целом операция производится под общим наркозом, в ходе которой устраняется лишний секрет в ушной раковине.

Вторая процедура – тимпанопункция. Быстрая и легкая манипуляция, не требующая особой подготовки. В барабанной перепонке осуществляется прокол, через который лекарства будут поступать в очаг воспаления. Как правило, вторая процедура применяется в том случае, если экссудативный отит развивается у взрослых.

Физиотерапия

Физиотерапия используется как дополнительный метод лечения заболеваний. Она включает:

  • Ультразвуковая терапия — разрушает блокировки секрета и способствует его выведению;
  • Лазерная терапия — улучшает проходимость медикаментов в ухо;
  • Электрофорез — аналог ультразвуковой терапии, использующий небольшие электрические разряды вместо низкочастотных волн.

Существуют и другие процедуры, но они чаще ориентированы на взрослых пациентов.

К какому врачу обращаться

При экссудативном отите рекомендуется записаться на прием к ЛОРу (отоларингологу) или к терапевту.

После пережитого инфекционного заболевания, ребенка необходимо часто приводить на прием к ЛОРу или педиатру, для проведения незначительного ряда диагностики, чтобы понять случился ли реконвалесцент.

Что касается профилактики, то здесь будет лишь несколько советов:

  • старайтесь избегать попадания воды в уши;
  • после купания, тщательно просушивайте ухо ватными палочками;
  • при ослабевшем иммунитете рекомендуется употреблять специальные витамины или фрукты;
  • на холодном ветру не оставляйте открытыми уши.

Такие простые рекомендации помогут исключить вероятность возникновения малоприятной болезни.

Заключение

Экссудативный отит, правосторонний или левосторонний, требует длительного и сложного лечения. Важно следить за состоянием ребенка и сразу обращаться в медицинское учреждение при появлении симптомов.

Профилактика

Двустороннего острого экссудативного среднего отита включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение риска развития заболевания, особенно у детей, которые наиболее подвержены этому состоянию. Основные аспекты можно разделить на несколько категорий: вакцинация, контроль за состоянием здоровья, соблюдение гигиенических норм и коррекция факторов риска.

Вакцинация. Одним из наиболее эффективных способов острых инфекционных заболеваний, включая отиты, является вакцинация. Вакцины против пневмококка и гемофильной палочки типа b (Hib) значительно снижают риск развития инфекций верхних дыхательных путей, которые могут привести к отиту. Рекомендуется следовать национальным календарям вакцинации и консультироваться с педиатром о необходимости дополнительных прививок.

Контроль за состоянием здоровья. Регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья детей помогают своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут способствовать развитию отита. Важно обращать внимание на симптомы простуды, аллергии и других заболеваний, которые могут привести к воспалению в ушах. При наличии хронических заболеваний, таких как аллергический ринит, необходимо проводить адекватное лечение для предотвращения осложнений.

Соблюдение гигиенических норм. Гигиена играет важную роль в инфекциях. Рекомендуется регулярно мыть руки, особенно после контакта с больными людьми или после посещения общественных мест. Также следует избегать пассивного курения, так как дым может раздражать слизистую оболочку носа и горла, увеличивая риск инфекций. Кроме того, важно поддерживать чистоту в доме и избегать контакта с аллергенами, такими как пыль и шерсть животных.

Коррекция факторов риска. Факторы, способствующие развитию двустороннего острого экссудативного среднего отита, включают наличие в семье курящих людей, частые простуды, а также анатомические особенности строения ушей и носоглотки. Важно минимизировать воздействие этих факторов. Например, если в семье есть курильщики, стоит рассмотреть возможность отказа от курения или создания условий для некурящего пространства в доме. Также следует обратить внимание на правильное кормление грудных детей, так как кормление из бутылочки в положении лежа может увеличить риск попадания жидкости в уши.

Таким образом, двустороннего острого экссудативного среднего отита требует комплексного подхода, включающего вакцинацию, контроль за состоянием здоровья, соблюдение гигиенических норм и коррекцию факторов риска. Своевременные меры могут значительно снизить вероятность развития этого заболевания и его осложнений.

Вопрос-ответ

Чем опасен экссудативный отит?

Осложнения заболевания. Хронический экссудативный средний отит при воспалительной форме достаточно часто провоцирует развитие фиброзно-склеротической стадии с образованием адгезивного среднего отита. Инфекция в среднем ухе провоцирует образование острого среднего отита, а также хронического гнойного среднего отита.

Как быстро проходит экссудативный отит?

Чаще всего ЭСО проходит самостоятельно в течение 4-6 недель.

Можно ли продувать уши при экссудативном отите?

Продувание ушей используется не только для диагностики состояния ушного органа, но и в качестве лечебной манипуляции. Если у пациента наблюдается экссудативный отит, то его применяют для удаления серозной жидкости. При этом проходимость евстахиевой трубы значительно улучшается. Не стоит бояться этой процедуры.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили боль в ухе, снижение слуха или выделения из уха, не откладывайте визит к отоларингологу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной ушей. Избегайте попадания воды в уши во время купания и не используйте ватные палочки для чистки, так как это может усугубить проблему и привести к травме слухового прохода.

СОВЕТ №3

Соблюдайте рекомендации врача по лечению. Если вам назначены антибиотики или другие препараты, принимайте их строго по назначению и не прекращайте курс лечения, даже если симптомы исчезли.

СОВЕТ №4

Укрепляйте иммунитет. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и достаточный сон, поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями и снизит риск повторного возникновения отита.

Ссылка на основную публикацию
Похожее

© 2020-2021. Все права защищены.

КОНТАКТЫ

г. Санкт-Петербург, Пушкинский район, территория Пулковское, пос.Шушары, ул. Переведенская