Глаукома — причина необратимой слепоты №1 в мире. В группе риска мужчины и женщины старше 40 лет. Не знать или игнорировать симптомы — прямой путь к инвалидности по зрению. Навсегда. В этом материале разберем причины, симптомы, диагностику и лечение этого глазного заболевания.
Содержание
1/13
Врачи подчеркивают важность регулярных обследований глаз после 40 лет, поскольку глаукома часто развивается незаметно. Своевременная диагностика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Специалисты рекомендуют проходить осмотр у офтальмолога не реже одного раза в год. Врачи также акцентируют внимание на необходимости контроля внутриглазного давления и соблюдения назначенной терапии. Здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, может значительно снизить риск развития глаукомы. Важно помнить, что раннее обращение к врачу и следование его рекомендациям — ключ к сохранению зрения и предотвращению инвалидности.
Что такое глаукома
Глаукома — группа заболеваний, протекающая с повышением глазного давления, сужением полей зрения и постепенной атрофией зрительного нерва. Когда зрительный нерв погиб, помочь человеку уже ничем нельзя, наступает слепота. До продвинутой стадии глаукома течет бессимптомно.
Главная причина потери зрения — высокое глазное давление. Человек никак не ощущает какое у него давление в глазу — высокое или нормальное.
Повышенное глазное давление медленно убивает зрительный нерв – постепенно наступает слепота.
2/13
7 фактов о глаукоме
Я расскажу 7 фактов о глаукоме, а вы подумайте, когда в ближайшее время вам удастся выкроить полчаса на проверку зрения и глазного давления у врача.
Смотрите:
Во-первых, глаукома — причина № 1 необратимой слепоты в мире
Во-вторых, в 2020 году на земле будет 79 млн больных глаукомой
В-третьих, в России официально 1,5 млн людей с глаукомой. Ужасное, что еще 1,5 млн не знают о диагнозе.
В-четвертых, Заболеть может каждый — мужчины и женщины
В-пятых, в группе риска лица старше 40 лет.
В-шестых, нет ни диет, ни упражнений, ни народных средств от глаукомы.
И в-седьмых, глаукома неизличима, но ее можно и нужно держать под контролем
Опрос показал — страх потерять зрение сильнее страха смерти. Так зачем же подвергать себя риску? Глаукому диагностируют на ранних стадиях. Подумайте о родителях или близких, они ведь наверняка тоже давно не проверяли зрение. Запишите их на прием к офтальмологу.
Глаукома — это серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения, особенно после 40 лет. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают важность регулярных обследований у офтальмолога. Они подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно замедлить прогрессирование болезни. Некоторые делятся личными историями, как изменения в образе жизни, такие как правильное питание и физическая активность, помогли им сохранить зрение. Также многие рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как ухудшение ночного зрения или появление «световых кругов». Поддержка близких и информация о заболевании играют ключевую роль в борьбе с глаукомой. Важно помнить, что забота о здоровье глаз — это не только медицинские процедуры, но и активное участие в своем благополучии.
Глазные врачи
На портале представлены ведущие специалисты по глаукоме. Пожалуйста, не откладывайте ваш визит к офтальмологу для обследования на глаукому. Лечение на поздних стадиях стоит во много раз дороже, а результаты будут хуже.
3/13
Причины глаукомы
Глаукома не выбирает людей ни по цвету кожи, ни по социальному статусу, ни по уровню образования. Она может возникнуть у любого.
Прямо сейчас я назову 7 причин — факторов риска развития глаукомы.
1. Возраст. Если посмотрим на возраст пациентов с глаукомой, то увидим, что:
- 7% из них — моложе 55 лет
- 44% — 55–74 лет
- 49% — 75 лет и старше
В группе риска по возникновению глаукомы мужчины и женщины старше 40 лет. Ежегодный профилактический осмотр обязателен!
2. Раса. У представителей европеойдной расы глаукома встречается в 1,2% случаев. 50% людей на земле относятся к монголоидной расе — у них в силу особенностей строения глаза больший риск развития закрытоугольной форм глаукомы.
3. Наследственность. Уровень глазного давления и вероятность заболеть глаукомой напрямую связаны с генами. Если у родителей глаукома, то риск развития болезни уже 4%. Если у братьев или сестер глаукома, то риск повышается до 10%.
Если у близких родственников глаукома, то риск возникновения болезни повышается до 3 раз!
4. Сахарный диабет. Клинические исследования подтверждают связь между глаукомой и сахарным диабетом.
5. Низкое артериальное давление. Чем ниже артериальное давление, тем выше вероятность развития глаукомы и быстрой потери зрения.
6. Близорукость, которая часто сочетается с повышенной частотой развития глаукомы.
7. Болезни сетчатки. У пациентов, которые перенесли отслойку сетчатки или тромбоз сосудов глаза, глаукома возникает чаще.
Непредсказуемость глаукомы в том, что даже наличие всех факторов риска вовсе не означает, что она возникнет. Впрочем, обратная ситуация тоже не редкость. Единственное, что вы обязаны делать регулярно — проходить ежегодное глазное обследование!
4/13
Симптомы глаукомы
Как я уже говорил, один из самых опасных симптомов глаукомы — отсутствие каких-либо симптомов. Если вы полностью удовлетворены своим зрением или не замечаете изменений в нем, то это вовсе не означает, что у вас все в порядке.
Я задам вопросы, связанные с симптомами глаукомы. Посчитайте, на сколько из них вы ответите положительно.
1. По очереди закройте ладонью правый и левый глаз и сравните — одинаково ли четко видят глаза? Если вы в очках или линзах — проверяйте зрение не снимая их.
2. На глазах проявляется сосудистая сетка и они становятся красными?
3. Моменты затуманивания зрения?
4. Чувство тяжести в одном или обоих глазах?
5. Стало ли труднее фокусировать зрение с близких расстояний на дальние и наоборот?
6.Повышенная утомляемость глаз?
7. Возникают ли тянущие боли в одном или обоих глазах?8. Видите радужные круги вокруг источников света?9. Обратите внимание на тот угол обзора, который видит каждый глаз в отдельности. Это называется поле зрения. Глаза имеют одинаковый угол обзора?10. Можно ли сказать, что один или оба глаз видят словно через замочную скважину, т. е. очень узкий обзор?11. Бывает ли боль в глазу, которая сопровождается головной болью с той же стороны?12. Бывало ли, что такая боль сопровождалась тошнотой или рвотой?13. Стало сложнее ориентироваться в темноте или сумерках?14. За последний год ухудшилось зрение?
Дорогие друзья, да, эти симптомов бывают при разных глазных проблемах, в том числе и при глаукоме. Если вы положительно ответили на несколько из них, то это повод как можно скорее записаться на осмотр к врачу. Печаль в том, что если речь идет о глаукоме, то это означает ее переход за границы начальной стадии.
5/13
Виды глаукомы
Офтальмологи выделяют 4 вида глаукомы.
Первичная глаукома возникает у людей старше 40 лет. Причины возникновения перечислены выше, главная- возрастные изменения в глазу.
Вторичная глаукома- следствие другого глазного заболевания (катаракта, увеит) или травмы. Нарушение баланса притока и оттока внутриглазной жидкости ведет к повышению давления в глазу. Как правило, лечение причины ведет к нормализации глазного давления.
Ювенильная глаукома проявляется от 3 до 35 лет и связана с нарушениями анатомии глаза.
Врожденная глаукома (другие названия: гидрофтальм — водянка глаза, буфтальм — бычий глаз) возникает в ходе внутриутробного развития. Причинами могут быть генетические нарушения, внутриутробные инфекции, отравления, травмы.
6/13
Формы глаукомы
В зависимости от анатомического строения глаз глаукома имеет разные формы:
- Открытоугольная глаукома — 90% случаев глауком. Не «прямоугольная», как иногда ее называют пациенты, а открытоугольная — означает, что место в глазу, через которое идет отток жидкости ничем не заблокировано. Уровень нарушения оттока лежит дальше, что и приводит к повышению давления.
- Закрытоугольная глаукома — у европейцев составляет 6% всех видов глауком. Чаще встречается у жителей азии, люди стемным цветом кожи болеют редко.
Поражает взрослых — женщин в 4 раза чаще, чем мужчин. Закрытый угол говорит о блокаде путей оттока глазной жидкости другими тканями глаза. Подробнее…
- Смешанная глаукома -сочетание разных механизмов повышения глазного давления. Для нее характерны подострые приступы глаукомы с не столь выраженной симптоматикой, как при остром приступе глаукомы.
- Глаукома нормального давления — опасная форма заболевания, так как на профилактических осмотрах офтальмолога нет главного симптома — повышенного глазного давления. Тем временем, сами повреждения зрительного нерва и полей зрения есть. Глаукома псевдонормального давления чаще бывает у людей с близорукостью и гипотоников.
По этой теме читайте также:
Глазные болезни
Открытоугольная глаукома
Заболевание, характеризующееся нарушением циркуляции внутриглазной жидкости при нормальном строении угла передней камеры.
Глазные болезни
22 марта 2018
7/13
Стадии глаукомы
4 стадии глаукомы:
- I стадия — начальная стадия глаукомы, когда острота зрения и границы поля зрения в пределах нормы или имеют начальные изменения.
- II стадия — развитая стадия глаукомы, когда границы поля зрения сужены до 10 градусов от нормы. Ухудшается сумеречное зрение и контрастность.
Острота зрения может сохраняться на высоком уровне.
- III стадия — далекозашедшая, когда поле зрения сужено. Человек видит словно сквозь замочную скважину. Острота зрения ощутимо ухудшается.
- IV стадия — терминальная глаукома, когда глаз потерял центральное зрение. Может оставатья островок остаточного поля зрения расположенный сбоку.
С переходом одной стадии глаукомы в другую идет резкое ухудшение состояния зрительного нерва — он погибает. Офтальмологи фиксируют его изменения от бледно-розового в норме зрительный нерв становиться серого, а затем белого цвета, что означает необратимую гибель нервных волокон.
В зависимости от уровня повышения глазного давления к стадии глаукомы врач добавляет латинскую букву — a, b или с. Такая буква означает уровень глазного давления пораженного глаза.
- a — означает, что ВГД в диапазоне от нормального до 21 мм. рт. ст.
- b — уровень ВГД от 21 до 30 мм. рт. ст.
- с — давление выше 30 мм. рт. ст.
Например, диагноз «открытоугольная III с глаукома» означает, что у пациента открытая форма угла передней камеры, поле зрения сужено, зрительный нерв в критическом состоянии, зрение сильно снижено, а уровень глазного давления зашкаливает.
8/13
Течение глаукомы
По течению глаукома делиться:
Преглаукома — еще нельзя поставить на 100% диагноз, но есть предпосылки для его возникновения. Эпизоды офтальмогипертензии, т. е. повышения глазного давления без ухудшения показателей зрения.
Хроническое течение глаукомы характеризуется стойким повышением ВГД и прогрессирующей потерей зрения.
Острый приступ глаукомы — неотложное состояние, требующее незамедлительного обращения к врачу. Нестерпимые боли в глазу, головная боль в обласи глаза, тошнота, рвота, радужные круги и резкая потеря зрения. Даже 3 часа, проведенных в таком состоянии, могут навсегда погубить зрительный нерв. Острый приступ возникает у пациентов с закрытоугольной или смешанной формой глаукомы.
9/13
Обследование на глаукому
Арсенал методов диагностики глаукомы удивляет даже офтальмологов, но количество ослепших от этой болезни продолжает неуклонно расти. Проблема заключается в поздней обращаемости пациентов. Не чувствуя никаких симптомов, большая часть людей игнорирует ежегодные профилактические осмотры. Как результат — первичное обращение происходит, когда болезнь в III или IV стадии, т. е. человек уже необратимо потерял большую часть зрения.
Опытный врач ставит диагноз на основе нескольких обязательных методик, перечислим их:
- Биомикроскопия — осмотр глаза на щелевой лампе. Под микроскопом врач, осматривая глаза, видит признаки, характерные для глаукомы.
- Тонометрия — измерение уровня внутриглазного давления. Виды — контактная и бесконтактная. Врач смотрит на степень отклонения внутриглазного давления от нормы, разницу давления между правым и левым глазом.
- Исследование полей зрения — обязательная часть обследования на глаукому. Результат — врач получает точные данные о широте угла обзора каждого глаза.
- Гониоскопия — исследование строения угла передней камеры глаза. В этом месте расположена дренажная зона, через которую внутриглазная жидкость в норме покидает глаз. Если дренаж виден — это открытоугольная форма глаукомы, не виден — закрытоугольная, виден частично — смешанная.
Другие методы обследования на глаукомудополняют и уточняют диагноз.
Современные дорогостоящие исследования позволяют заподозрить глаукому на ранних стадиях, когда еще нет изменений в зрении. К ним относят HRT (ашрт) и OCT (окт) — бесконтактные методы лазерного сканирования и компьютерной томографии, которые измеряют толщину нервных волокон сетчатки и зрительного нерва.
Регламент обследования на глаукому у офтальмолога в поликлинике — 12 минут на пациента. Даже при высоком уровне профессионализма врача невозможно провести полное обследование. Заподозрив диагноз, врачи отправляют пациентов на полное обследование в КДЦ при специализированных больницах, где уточняют диагноз.
Если ваш ритм не позволяет тратить время на записи в поликлинику, очереди, повторные посещения, новые очереди, то разумно обратиться за обследованием в частную клинику. Современное оборудование и комплексное обследование у врача подтверждает или опровергает диагноз.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы глаукомы, на которые стоит обратить внимание?
Симптомы глаукомы могут включать ухудшение периферического зрения, появление радужных кругов вокруг источников света, резкую боль в глазах, головные боли и снижение остроты зрения. Важно регулярно проходить обследование у офтальмолога, особенно после 40 лет, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
Какие методы профилактики глаукомы существуют?
Профилактика глаукомы включает регулярные осмотры у офтальмолога, контроль артериального давления и уровня сахара в крови, соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание и физическую активность. Также важно избегать стрессов и следить за состоянием глаз, особенно если в семье есть случаи глаукомы.
Каковы современные методы лечения глаукомы?
Современные методы лечения глаукомы включают медикаментозную терапию с использованием глазных капель, которые снижают внутриглазное давление, лазерные процедуры и хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Важно начать лечение как можно раньше для предотвращения потери зрения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога. После 40 лет важно делать это не реже одного раза в год, чтобы вовремя выявить возможные проблемы со зрением, включая глаукому.
СОВЕТ №2
Следите за своим артериальным давлением и уровнем сахара в крови. Высокое давление и диабет могут увеличить риск развития глаукомы, поэтому контроль этих показателей поможет сохранить здоровье глаз.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как затуманенное зрение, боль в глазах или появление радужных кругов вокруг источников света. Если вы заметили что-то подобное, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте курения. Эти факторы могут значительно снизить риск развития глаукомы и других заболеваний глаз.