Геморрой — распространенное заболевание, вызывающее дискомфорт и ухудшающее качество жизни. Многие не знают, к какому врачу обратиться при симптомах: боли, зуда или кровотечения. В статье рассмотрим специалистов, занимающихся диагностикой и лечением геморроя, и дадим рекомендации по выбору врача. Это знание поможет своевременно получить медицинскую помощь и избежать осложнений.
К какому врачу идти с геморроем?
Поскольку геморроидальные изменения затрагивают прямую кишку, диагностику и лечение этой патологии проводят колопроктологи. Эти специалисты занимаются заболеваниями толстой кишки, заднего прохода и области промежности.
Около трети населения страдает от заболеваний данной локализации. Наиболее серьезным является рак, который сложно выявить на ранних стадиях, так как может «маскироваться» под другие болезни или не проявляться вовсе.
Увеличение геморроидальных узлов может быть замечено гинекологами у женщин и урологами у мужчин. Юношей в подростковом возрасте осматривает хирург во время медицинской комиссии в военкомате. Врачи направляют пациентов к колопроктологу, подчеркивая важность профессионального подхода к лечению.
Проктологи работают в районных больницах. Если специалиста нет в расписании, следует записаться к хирургу. Проктология — часть общей хирургии, поэтому квалифицированные врачи могут вести бесплатный амбулаторный прием (оплата через фонд ОМС).
В частных клиниках областных центров также достаточно колопроктологов. Перед визитом уточните наличие лицензии, категорию врача и стаж работы. В стоимость приема могут быть включены инструментальные обследования (аноскопия, ректороманоскопия), поэтому стоит выяснить это заранее.
При кровотечении или острой боли в области заднего прохода необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Приступ может быть связан с тромбозом или ущемлением узлов. Задержка с помощью может привести к некрозу тканей и септическому состоянию.
При появлении симптомов геморроя, таких как боль, зуд или кровотечение, важно обратиться к специалисту. Рекомендуется записаться на прием к проктологу, который сосредоточен на заболеваниях прямой кишки и анального канала, что позволяет точно диагностировать проблему и предложить эффективное лечение. В некоторых случаях может потребоваться консультация гастроэнтеролога, особенно если геморрой связан с другими заболеваниями пищеварительной системы. Терапевт также может направить пациента к нужному специалисту и оценить общее состояние здоровья. Не стоит откладывать визит к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.
При возникновении симптомов геморроя, таких как боль, зуд или кровотечение, важно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Эксперты рекомендуют в первую очередь записаться на прием к проктологу. Этот специалист обладает необходимыми знаниями и опытом для диагностики и лечения заболеваний прямой кишки и анального канала. В некоторых случаях может потребоваться консультация гастроэнтеролога, особенно если геморрой сопровождается другими проблемами с пищеварением. Важно не откладывать визит к врачу, так как раннее обращение позволяет избежать осложнений и выбрать наиболее эффективные методы лечения. Профессиональная помощь поможет не только устранить симптомы, но и выявить возможные причины заболевания.
Проктолог и колопроктолог
В медицине названия специальностей врачей определяются утвержденным «Перечнем» МЗ. В государственных учреждениях строго следят за соответствием записи в трудовой книжке и фактическому направлению работы. Замену с 2014 года наименования «проктолога» на «колопроктолога» медики, знакомые с латынью, объясняют расширением границ изучения патологии от изолированной прямой кишки до всего толстого кишечника.
В обиходе действует и прежнее, и новое наименование, смысл не меняется. Врачи готовятся на базе общей хирургии, специализация занимает не менее четырех месяцев.
По месту работы колопроктологов условно разделяют в зависимости от врачебного профиля:
- на терапевтов — занимаются медикаментозными способами лечения геморроя, паразитарных и инфекционных заболеваний толстого кишечника, болезни Крона, различных колитов;
- на хирургов — профиль указывает на применение малоинвазивных методов, операций по поводу опухолей, геморроя, удаления полипов эндоскопическим аппаратом.
Первый — врач, который лечит геморрой традиционным назначением диеты, лекарственных средств, прописывает препараты для местного и общего воздействия. Редко работают в специализированных отделениях больниц. Лечиться можно амбулаторно.
Второй — не противоречит назначениям терапевта, но принимает пациентов после безуспешных попыток обойтись народными способами, приведшими к запущенной стадии, осложнениям в виде трещин на стенке кишки, хроническому кровотечению с анемией, частому болезненному выпадению и ущемлению внутренних узлов. Практикуется на проведении операций.
Оба типа проктологов обладают достаточными знаниями симптоматики геморроя, стадий развития, видов лечебной тактики. В беседе с пациентом выясняют давность признаков, разбираются в связи обострений с причинами, предшествующим лечением. Обязательно проводят осмотр заднего прохода и пальпацию нижнего отдела прямой кишки, аноскопию, ректороманоскопию. При необходимости назначают комплексное обследование с ирригоскопией, колоноскопией.
Врач разрабатывает индивидуальную схему лечения с учетом возраста, сопутствующих заболеваний. Проводит контроль и устанавливает результативность принятых мер. Предлагает при II-III стадии использовать минихирургию (наложение латексных колец, склеротерапию для наружного геморроя, перевязку артериальных питающих сосудов), решает целесообразность применения лазерного облучения, криотерапии, тепловой коагуляции.
После использования методик в задачу колопроктолога входят вопросы предупреждения обострений, сохранения достигнутого успеха. Для этого доктор знакомит пациента с постоянными требованиями по режиму, питанию, гигиеническим процедурам.
Обычно врачи терапевтического и хирургического профиля консультируют пациентов со вторичным геморроем, послеоперационными осложнениями.
Симптом | Специалист | Дополнительные обследования/консультации |
---|---|---|
Кровотечение из прямой кишки, боль, зуд, выпадение узлов | Проктолог | Колоноскопия, ректороманоскопия, анализы крови (общий, коагулограмма) |
Запор, диарея, боли в животе, дискомфорт в области прямой кишки | Гастроэнтеролог | Анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости |
Выраженный болевой синдром, осложнения геморроя (тромбоз, некроз) | Хирург | УЗИ, консультация флеболога |
Геморрой у беременных женщин | Гинеколог, проктолог | Консультация акушера-гинеколога, УЗИ органов малого таза |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, к какому врачу обращаться при геморрое:
-
Специализация проктологии: Основным специалистом, к которому следует обратиться при геморрое, является проктолог. Этот врач специализируется на заболеваниях прямой кишки и анального канала, что позволяет ему точно диагностировать и эффективно лечить геморрой.
-
Первичный осмотр у терапевта: В некоторых случаях, особенно если пациент стесняется или не знает, к кому обратиться, можно сначала посетить терапевта. Этот врач сможет провести первичный осмотр, дать рекомендации и направить к проктологу или другому специалисту, если это необходимо.
-
Необходимость обращения к врачу: Многие люди стесняются обращаться к врачу из-за деликатности проблемы, однако важно помнить, что геморрой — это распространенное заболевание, и его лечение может значительно улучшить качество жизни. Раннее обращение к специалисту может предотвратить развитие более серьезных осложнений.
Обязанности хирурга-колопроктолога
Хирург-колопроктолог лечит не только геморрой, но и врожденные заболевания толстого кишечника у детей, а также травмы. Он предоставляет плановую и экстренную помощь при:
- осложненном геморрое;
- трещинах в области прямой кишки;
- парапроктите;
- полипах;
- кистозных образованиях;
- опухолях.
Основная задача врача — выбрать оптимальный метод лечения, анализируя диагностические данные и состояние здоровья пациента. При выборе хирургического вмешательства учитываются риски и прогноз заболевания.
Колопроктолог предлагает подготовительные мероприятия к плановым операциям, удаляет патологические образования и восстанавливает целостность кишечника с помощью пластики. Послеоперационное наблюдение включает соблюдение режима, правильное питание, местные и общие процедуры, перевязки и назначение медикаментов.
Врач должен учитывать реакцию пациента на препараты и возможность инфицирования послеоперационной раны. В период восстановления важно следить за перистальтикой толстого кишечника и предотвращать запоры, чтобы избежать рецидивов.
Хирург-колопроктолог ведет документацию, заполняет отчеты и анализирует свою профессиональную деятельность. Повышение квалификации происходит не реже одного раза в пять лет, на курсах врач получает актуальную информацию о хирургических техниках, миниинвазивных и эндоскопических методах лечения, а также о современном диагностическом оборудовании.
При симптомах геморроя многие не знают, к какому специалисту обратиться. Рекомендуется записываться к проктологу, который специализируется на заболеваниях прямой кишки и анального канала. Этот врач проведет обследования и предложит лечение. Некоторые пациенты обращаются к гастроэнтерологам, особенно если геморрой связан с проблемами пищеварения. Важно не откладывать визит к врачу, так как раннее обращение может предотвратить осложнения. Многие пациенты отмечают, что профессиональный подход специалиста значительно облегчает состояние и помогает справиться с недугом.
Как подготовиться к осмотру врача?
Записаться на прием к колопроктологу лучше в свой нерабочий день. Это связано с необходимостью подготовки к осмотру. Для общепринятого пальцевого исследования желательно предварительное очищение кишечника.
За сутки следует отказаться от продуктов, способствующих брожению (газообразованию), задержке стула. К ним относятся:
- молоко;
- бобовые;
- капуста;
- жирное мясо и рыба;
- жареные блюда;
- сладости;
- кондитерские изделия;
- свежая выпечка;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь (включая пиво);
- соленья;
- газированная вода.
Не рекомендуется курить.
Вечером следует дважды сделать очистительные клизмы, рано утром еще одну. Если состояние не позволяет перенести процедуру, то можно использовать ректальные свечи с глицерином, стандартные микроклизмы «Микролакс». Они вызывают раздражение нервных окончаний кишечника и способствуют опорожнению через 20 минут.
Лучшими очищающими средствами считаются слабительные препараты, специально созданные для подготовки кишечника (Дюфалак, Фортранс, Лавакол). Их следует принимать по схеме за сутки до осмотра.
Не забудьте взять с собой:
- паспорт, страховой полис, направление;
- пеленку (вдруг в учреждении не будет одноразовых простыней);
- бахилы или обувь на смену;
- влажные салфетки.
Для стеснительных людей советуем заранее приобрести в аптеке специальные трусы. В них предусмотрена прорезь в зоне ануса.
На случай, если врачу понадобятся дополнительные анализы крови, лучше приходить на прием натощак.
Осмотр врача колопроктолога всегда болезненный?
Врач, проводя осмотр, учитывает болевые ощущения пациента, а также его напряжение и волнение. Он действует осторожно и поддерживает вербальный контакт. Процедура пальпации обычно не болезненна, но может вызывать дискомфорт.
При болях в области анального отверстия вводится тампон с дикаиновой мазью, а сфинктер обрабатывается гелем с лидокаином. Обезболивающий эффект наступает через 20 минут, после чего врач приступает к пальпации.
Если на поверхности виден сине-черный узел, обследование не проводится, и пациенту требуется экстренное удаление омертвевших тканей.
Почему нужно обратиться к доктору?
Симптомы геморроя значительно затрудняют жизнь человека, изменяют его характер. К признакам болезни относятся:
- болезненная дефекация;
- кровотечение из поврежденных узлов;
- мокнутие кожи вокруг ануса с раздражением, зудом, эрозиями;
- ощущение наружных «шишек под кожей» или инородного тела в анальном канале.
Отсутствие постоянного лечения создает условия для появления трещин, разрыва и нагноения. Застойная венозная кровь в узлах образует сгустки, тромбирует просвет сосуда. Острый тромбоз нарушает питание тканей, вызывает ишемию и некроз. Состояние пациента сопровождается выраженными болями, интоксикацией.
Если своевременно не удалить тромб вместе с узлом, то наступает распад, кровотечение. Быстро добавляется из кишечника бактериальное инфицирование трещин. Распространение происходит в ткани вокруг прямой кишки. Возникает угроза абсцесса, сепсиса, образования свищей в соседние органы.
Запущенные случаи потребуют при лечении значительно больших усилий, расширенного оперативного вмешательства. Поэтому лучше принимать рекомендованные врачом меры против геморроя в начальных стадиях, не дожидаясь прогрессирования процесса.
Какой ещё доктор в поликлинике может вылечить геморрой?
В случае отсутствия колопроктолога в поликлинике прием пациентов осуществляют:
-
Участковый терапевт — может заподозрить заболевание по симптомам, назначить медикаменты и ректальные свечи для облегчения боли и уменьшения воспаления. Однако полноценное пальцевое исследование или аноскопию он не проведет. При необходимости направит пациента в клинику к проктологу.
-
Акушер-гинеколог — может выявить наружный геморрой у женщин во время беременности или в послеродовом периоде. Назначает безопасные препараты, а после родов направляет пациентку к проктологу для дальнейшего обследования.
-
Хирург — может временно выполнять функции проктолога, провести пальцевое исследование и назначить лекарства. В зависимости от стадии заболевания порекомендует клинику для операции.
Стеснительность в вопросах диагностики и лечения геморроя может привести к серьезным последствиям и запущенным состояниям венозной системы таза. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем сложнее контролировать заболевание, что увеличивает риск осложнений и необходимости экстренного хирургического вмешательства. Своевременное обращение к специалисту и правильный выбор метода лечения помогут избежать мучительных симптомов на четвертой стадии геморроя.
Методы диагностики геморроя
Диагностика геморроя включает в себя несколько этапов, которые помогают врачу определить наличие заболевания, его стадию и возможные осложнения. Основные методы диагностики включают:
- Сбор анамнеза: Врач начинает с беседы с пациентом, выясняя симптомы, их продолжительность, а также факторы, которые могли способствовать развитию заболевания. Важно сообщить врачу о наличии болей, зуда, кровотечений, а также о привычках в питании и образе жизни.
- Физикальное обследование: На этом этапе врач проводит осмотр анальной области. Он может использовать специальные инструменты, такие как ректальный зеркальце, для визуальной оценки состояния геморроидальных узлов и выявления возможных трещин или воспалений.
- Ректальное исследование: Это важный метод диагностики, который позволяет врачу оценить состояние прямой кишки и нижней части толстой кишки. Исследование проводится с помощью пальцевого обследования, что помогает выявить наличие опухолей, полипов или других аномалий.
- Аноскопия: Этот метод включает использование аноскопа — специального инструмента, который вводится в анальный канал для более детального осмотра. Аноскопия позволяет врачу оценить состояние слизистой оболочки и выявить геморроидальные узлы, а также другие патологии.
- Ректосигмоскопия: Этот метод позволяет исследовать более глубокие участки прямой кишки и сигмовидной кишки. С помощью ректосигмоскопа врач может выявить воспалительные процессы, полипы и другие заболевания, которые могут быть связаны с симптомами геморроя.
- Колоноскопия: В некоторых случаях, особенно если у пациента наблюдаются выраженные симптомы или есть подозрения на другие заболевания, может быть назначена колоноскопия. Этот метод позволяет исследовать всю толстую кишку и исключить другие патологии, такие как рак кишечника.
- Лабораторные исследования: Врач может назначить анализы крови, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента и исключить анемию, которая может быть следствием хронических кровотечений при геморрое.
Важно отметить, что диагностика геморроя должна проводиться квалифицированным специалистом, таким как проктолог или гастроэнтеролог. Правильная диагностика является ключевым этапом для назначения эффективного лечения и предотвращения осложнений.
Вопрос-ответ
Как определить, что мне нужно обратиться к врачу при геморрое?
Если вы испытываете дискомфорт, боль или кровотечение в области ануса, а также заметили изменения в стуле, такие как запоры или поносы, это может быть признаком геморроя. Важно обратиться к врачу, если симптомы не проходят в течение нескольких дней или ухудшаются.
Какой специалист занимается лечением геморроя?
Основным специалистом, к которому следует обратиться при геморрое, является проктолог. Этот врач специализируется на заболеваниях прямой кишки и анального канала. В некоторых случаях может потребоваться консультация гастроэнтеролога.
Какие методы диагностики могут использоваться при геморрое?
Для диагностики геморроя врач может провести физический осмотр, а также использовать такие методы, как ректальное обследование, аноскопия или колоноскопия. Эти процедуры помогают оценить состояние вен и исключить другие заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к проктологу. Это специалист, который занимается заболеваниями прямой кишки и анального канала, включая геморрой. Проктолог сможет провести необходимое обследование и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет решить проблему. На ранних стадиях геморрой можно лечить консервативными методами, что значительно упростит процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к приему. Перед визитом к врачу соберите информацию о своих симптомах, включая их продолжительность и интенсивность. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы. Если вам что-то непонятно в диагнозе или назначенном лечении, не бойтесь уточнять. Понимание своего состояния и процесса лечения поможет вам чувствовать себя увереннее и спокойнее.