Довольно редким явлением считается такое заболевание, как артрит ВНЧС. И все же о его видах, причинах, симптомах и лечении стоит рассказать более подробно. Оказывается, далеко не каждый врач может сразу диагностировать такую патологию, так как она встречается крайне редко и у некоторых специалистов за всю практику не бывает пациентов с данным диагнозом.
Возникновение резкой боли, невозможность открывать рот, пережевывать пищу и другие неприятные ощущения причиняют человеку невыносимые страдания. Поэтому важно обратиться за профессиональной помощью к опытному врачу, чтобы быстрее снять выраженную симптоматику и устранить возникшее воспаление.
Строение ВНЧС
ВНЧС расшифровывается как височно-нижнечелюстной сустав. Структура данного аппарата уникальна и своеобразна. Он формируется из двух пар костей – височной и нижнечелюстной соответственно. Считается, что когда какая-либо патология поражает один из них, то второй (парный) также в скором времени заболеет. Например, если пострадал сустав справа, то и левый рано или поздно проявит ту же симптоматику. Также и функционируют они синхронно.
По строению это целый комплекс различных элементов. Головка нижнечелюстной кости входит в ямку височной, тем самым образуя прочный и подвижный сустав, способный выполнять высокие нагрузки. Сочленение данных костей покрыто суставной капсулой и закреплено большим количеством связок. А вся внутренняя полость, сформированная таким образом, делится дополнительно внутрисуставным диском, увеличивающим подвижность челюсти.
Врачи отмечают, что лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава требует комплексного подхода. На начальных этапах важно провести тщательную диагностику, чтобы определить причину воспаления. В зависимости от клинической картины, специалисты могут рекомендовать противовоспалительные препараты и обезболивающие средства для снятия симптомов. Физиотерапия, включая ультразвук и магнитотерапию, также играет значительную роль в восстановлении функции сустава.
Кроме того, врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту. В некоторых случаях может потребоваться использование ортопедических устройств, таких как шины или капы, для стабилизации сустава. Важно также учитывать необходимость коррекции образа жизни и питания, что может способствовать уменьшению воспалительных процессов. В случаях, когда консервативные методы не приносят результата, может рассматриваться хирургическое вмешательство. Таким образом, лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава требует внимательного и многостороннего подхода со стороны медицинских специалистов.
Причины возникновения
Очевидно, что артрит височно-нижнечелюстного сустава это результат воспаления любого из структурных элементов данного сложного комплекса. Такая патология поражает молодых пациентов, подростков и взрослых, и практически никогда не затрагивает лиц пожилого возраста. По МКБ-10 болезнь относится к группе челюстно-лицевых аномалий и имеет код К07.6.
Современная медицина пока еще не разобралась, почему возникает эта патология, так как данных о ней очень мало. В результате клинических историй, наработанного опыта и проведенных исследований удалось установить группы факторов, способствующих такому воспалительному процессу:
- Инфекционные – за счет попадания болезнетворных микроорганизмов в ткани височно-нижнечелюстного аппарата.
- Неинфекционные – чаще травматические, в результате падения, ударов, переломов и других механических повреждений.
- гематогенный – инфекция попадает через общий кровоток в результате специфического или неспецифического заболевания организма (например, при дифтерии, сальмонеллезе, скарлатине, актиномикозе, кори, туберкулезе, ангине и др.);
- контактный – когда бактерии распространяются из соседнего инфицированного органа (при остеомиелите, отитах, мастоидите, гнойном паротите, флегмоне и абсцессах околоушной области, фурункулезе слухового прохода);
- прямой – провоцируется непосредственное проникновение микроорганизмов в открывшийся участок (при переломах, инъекциях, пункциях и прочих вмешательствах).
Интересен факт, что артрит ВНЧС иногда развивается не сразу при непосредственном инфицировании тканей, а спустя длительный период после этого, например, через месяц или даже позже. В процессах, способствующих заболеванию, по мнению врачей, участвуют белки самого организма и патогенных бактерий. В результате возникает иммунный ответ, при котором защитные клетки могут отреагировать на свои же собственные ткани.
Часто такое заболевание сопровождается и другими схожими нарушениями – ревматизмом, ревматоидным артритом, пороками сердца, полиартритом и пр. При этом проявляются и особые жалобы, связанные с нарушением работы определенных органов. Например, в случаях с ревматоидным артритом также сильно болят колени, кисти, тазобедренный сустав и пр. При этом нужна будет консультация соответствующего врача и параллельное лечение всех сопутствующих заболеваний.
Симптомы
Проявления артрита ВНЧС, особенно в острой форме, яркие и заметные. К главным признакам относятся:
- Болевой синдром – боль резкая и интенсивная, возникает внезапно. При попытке прожевать пищу или сказать хоть слово усиливается, чего вытерпеть человек никак не в силах. Характерна точная локализация ощущений, когда пациент определенно может сказать, в каком месте болит. Это всегда одно и то же расположение, без распространения на дальние участки. Отдавать болевые ощущения могут только в близлежащие органы – язык, затылок, ухо, висок.
- Трудность движений и скованность нижней челюсти – двигать ею практически не получается. Отмечаются случаи, когда человек не способен открыть рот больше, чем на 0,5 см. Отчасти это происходит из-за сильных болевых ощущений и естественной психологической защиты, а отчасти от ухудшения функционирования соответствующих мышц. Что характерно – даже при небольшом открытии рта, нижняя челюсть сдвигается в сторону пораженного участка. Это происходит за счет хорошей работы здоровой половины и скованности воспаленной.
- Гиперемия и отек – то есть заметное покраснение тканей и припухлость больного участка. В острой форме заболевания они очень заметны, а при хронической могут и вовсе отсутствовать.
- Если в суставе набирается жидкость, что часто происходит при артритах всех сочленений, то человек жалуется на внутреннее чувство распирания.
Это все симптомы обычного простого воспаления ВНЧС. Тем не менее иногда они дополняются и иными, в зависимости от специфики проявления – повышенной температурой, головокружениями, уплотнениями, нарушением слуха и пр. Чаще это указывает на гнойную форму, что требует незамедлительного обращения в поликлинику.
Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что важным аспектом терапии является комплексный подход. Врачи рекомендуют сочетание медикаментов, физиотерапии и изменений в образе жизни. Пациенты делятся положительным опытом от применения противовоспалительных препаратов и обезболивающих, которые помогают облегчить симптомы.
Некоторые отмечают, что регулярные занятия физической терапией и специальные упражнения способствуют улучшению подвижности и снижению болевого синдрома. Также многие находят полезными альтернативные методы, такие как акупунктура и массаж. Однако не все пациенты получают одинаковые результаты, и некоторые выражают недовольство из-за длительности лечения и необходимости постоянного контроля. Важно, чтобы каждый человек находил индивидуальный подход, который будет наиболее эффективным для него.
Классификация болезни
Выделяя виды артрита ВНЧС, обращают внимание на происхождение и дают названия строго в зависимости от причин его вызвавших. В таком случае он будет именоваться так же, как и выделенные выше группы факторов, приводящих к возникновению воспаления (инфекционный, травматический, ревматический, контактный, гематогенный и т. д.).
- Острый – отмечается всеми перечисленными признаками, которые сразу набирают высокую интенсивность. Для этой формы характерны гнойные или серозные выделения, что дополнительно вызывает лихорадку, головокружение и пр.
- Хронический – отличается размытостью признаков, при этом боль скорее ноющая слабовыраженная, скованность нижней челюсти характерна для утренних часов, заметен специфический хруст во время движений. В таком варианте нет отека и покраснения, а усиление боли появляется только в ответ на пальпацию, прощупывание или самостоятельные попытки разработать подвижность челюсти.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на артрит височно-нижнечелюстного сустава?
Симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава могут включать боль в области челюсти, затрудненное открытие рта, щелчки или хруст при движении челюстью, а также отек и чувствительность в области сустава.
Каковы основные методы диагностики данного заболевания?
Основные методы диагностики артрита височно-нижнечелюстного сустава включают клинический осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), которые помогают оценить состояние сустава и выявить возможные изменения.
Каковы основные подходы к лечению артрита височно-нижнечелюстного сустава?
Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава может включать медикаментозную терапию (обезболивающие и противовоспалительные препараты), физиотерапию, использование ортодонтических устройств, а в сложных случаях — хирургическое вмешательство для восстановления функции сустава.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. При первых симптомах артрита височно-нижнечелюстного сустава, таких как боль или дискомфорт, важно проконсультироваться с врачом-стоматологом или ревматологом. Они могут провести необходимые обследования и назначить адекватное лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Правильное питание может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние. Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, такие как рыба, орехи, фрукты и овощи.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для челюсти. Легкие растяжки и укрепляющие упражнения могут помочь улучшить подвижность сустава и уменьшить болевые ощущения. Обсудите с врачом подходящие для вас упражнения, чтобы избежать усугубления состояния.
СОВЕТ №4
Используйте методы физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, электростимуляция или тепловые процедуры, могут помочь в лечении артрита. Обсудите с врачом возможность включения физиотерапии в ваш план лечения.