Распространенным видом обезболивания в стоматологии является торусальная анестезия, имеющая несложную технику проведения и широкий спектр показаний к использованию. Именно этими причинами и объясняется ее популярность. Единственный недостаток – необходимость введения достаточно большого объема анестетика, что нежелательно при заболеваниях печени и на фоне беременности.
Торусальная анестезия названа так из-за места постановки инъекции. Игла ставится в торус – нижнечелюстное возвышение. В этой области проходит несколько нервов, обеспечивающих чувствительность зубов, костных структур и мягких тканей нижней челюсти. Задача врача – воздействовать на них с помощью одного укола.
Что такое торусальная анестезия?
Торусальная анестезия – разновидность мандибулярного проводникового обезболивания, разработанная советским стоматологом М. М. Вейсбремом в 1940 году. Нижнечелюстной торус покрывает клетчатка, в которой проходят сразу три нерва: язычный, щечный, луночковый.
Инъекция анестезирующего вещества в это клетчаточного пространство помогает охватить обширную зону обезболивания. Такое анестезиологическое пособие называется периневральным, когда не затрагивается само нервное волокно, а препарат всасывается из окружающей клетчатки.
Торусальная анестезия в стоматологии является важным методом обезболивания, который позволяет эффективно управлять болевыми ощущениями во время процедур. Врачи отмечают, что этот вид анестезии особенно полезен при проведении операций на нижней челюсти, так как обеспечивает глубокую анестезию в области зубов и мягких тканей. Процедура начинается с тщательной оценки состояния пациента и выбора подходящего анестетика. Затем врач вводит анестетик в область торусального пространства, что позволяет достичь быстрого и длительного эффекта. Специалисты подчеркивают, что правильная техника выполнения анестезии минимизирует риск осложнений и обеспечивает комфорт для пациента. Важно, чтобы анестезию проводил опытный стоматолог, что гарантирует безопасность и эффективность процедуры.
Показания и противопоказания
Поскольку при таком варианте обезболивания выключаются сразу три нерва на одной стороне, то показаний к его проведению насчитывается немало:
- лечение либо удаление нижних зубных единиц;
- травмы нижней челюсти, необходимость шинирования;
- хирургические вмешательства на височно-нижнечелюстном суставе;
- вскрытие абсцесса (гнойной полости) в данной зоне;
- удаление объемных образований мягких тканей нижней губы, щеки, языка, слизистой оболочки ротовой полости;
- забор биопсийного материала;
- подрезание десневого кармана над третьим моляром.
- эпилепсия;
- болезни крови (лейкоз, агранулоцитоз, тяжелая анемия);
- бронхиальная астма;
- серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- местные воспалительные процессы на слизистой оболочке ротовой полости в зоне предполагаемой постановки инъекции;
- тяжелые нарушения функции печени;
- индивидуальная непереносимость анестезирующего вещества;
- психзаболевания.
Зоны обезболивания
После проведения торусальной анестезии чувствительность теряют следующие структуры:
- 2/3 языка и область под ним;
- нижний зубной ряд;
- альвеолярные нижнечелюстные отростки;
- подбородок;
- часть щеки;
- нижняя губа;
- мягкие ткани и костные структуры данной области.
Обезболивающий эффект проявляется практически сразу после введения препарата, достигает пика через 15-20 минут и длится до 5 часов в зависимости от объема введенного анестетика.
Торусальная анестезия в стоматологии вызывает у пациентов разные эмоции и мнения. Многие отмечают, что этот метод значительно снижает уровень дискомфорта во время процедур, особенно при лечении зубов. Люди ценят, что анестезия позволяет избежать болезненных ощущений, что делает посещение стоматолога менее стрессовым. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов и длительности действия анестезии. Важно, что стоматологи тщательно объясняют процесс и отвечают на вопросы, что помогает развеять страхи. В целом, большинство пациентов согласны с тем, что торусальная анестезия — это эффективный способ улучшить качество стоматологического обслуживания и сделать его более комфортным.
Как проводят процедуру?
При проведении классической анестезии по Вейсбрему пациента просят максимально широко раскрыть рот. При этом врач регулирует доступ к ротовой полости, пальцами отодвигая щеку, зафиксировав височно-нижнечелюстной сустав указательным пальцем перед козелком. Непосредственно анестезия проходит в несколько этапов:
Читайте также:
- Место инъекции обрабатывают антисептиком.
- Игла вводится на высоте первого и второго моляров строго перпендикулярно щеке в область между крыловидно-нижнечелюстной складкой и слизистой оболочкой щеки до упора в костный выступ на нижней челюсти.
- Иглу немного отодвигают от кости на себя и проводят аспирационную пробу: натягивают поршень шприца. Если в шприц поступает кровь, значит поврежден кровеносный сосуд и нужно немного сместить иголку. Если кровь не втягивается, значит все в порядке и можно продолжать процедуру.
- Вводят 1,5–2,0 мл анестезирующего раствора, затем немного вытягивают шприц на себя и вводят еще 0,5 мл анестетика, чтобы воздействовать на язычный нерв.
- Затем иглу убирают и ожидают полного обезболивания нужного участка.
Видео: виды анестезии и как они выбираются?
Последствия
- формирование гематомы на фоне травмы кровеносного сосуда;
- длительное кровотечение из прокола (при повреждении сосуда, приеме кроверазжижающих средств);
- инфекционно-воспалительный процесс в полости рта;
- нарушение кровоснабжения нижнечелюстных структур (ишемия);
- судорожные спазмы и парез лицевых мышц;
- поломка иголки и ее застревание в мягких тканях;
- повреждение внутренней крыловидной мышцы;
- нарушение чувствительности глоточных структур, поперхивание при проглатывании пищи;
- выраженный болевой синдром в области прокола;
- головокружение, обмороки, головные боли;
- аллергические проявления.
Вопрос-ответ
Что такое торусальная анестезия и когда она применяется в стоматологии?
Торусальная анестезия — это метод местной анестезии, который применяется для обезболивания определенных участков челюсти и рта. Она используется в стоматологии при проведении сложных процедур, таких как удаление зубов, имплантация или лечение корневых каналов, чтобы обеспечить пациенту максимальный комфорт и минимизировать болевые ощущения.
Как проводится процедура торусальной анестезии?
Процедура начинается с подготовки пациента и объяснения всех этапов. Врач очищает область инъекции, затем вводит анестетик с помощью тонкой иглы в определенные точки, чтобы достичь нужного эффекта. Обычно анестезия начинает действовать через несколько минут, и врач проверяет, насколько эффективно она работает, прежде чем приступить к стоматологической процедуре.
Есть ли противопоказания для торусальной анестезии?
Да, существуют противопоказания, такие как аллергия на анестетики, определенные заболевания сердечно-сосудистой системы или нарушения свертываемости крови. Перед проведением анестезии стоматолог обязательно проводит опрос пациента и может назначить дополнительные обследования, чтобы исключить возможные риски.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением торусальной анестезии обязательно обсудите с вашим стоматологом все ваши медицинские истории и аллергии. Это поможет избежать возможных осложнений и выбрать наиболее подходящий метод анестезии.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы о процедуре. Узнайте, как именно будет проводиться анестезия, какие ощущения вы можете испытывать и как долго будет длиться эффект. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и комфортно во время лечения.
СОВЕТ №3
После процедуры постарайтесь избегать горячей пищи и напитков в течение нескольких часов, чтобы не повредить область анестезии. Также следите за тем, чтобы не прикусить язык или щеку, пока не пройдет действие анестезии.
СОВЕТ №4
Если вы испытываете дискомфорт или необычные ощущения после торусальной анестезии, не откладывайте визит к стоматологу. Быстрое реагирование на любые проблемы поможет избежать серьезных последствий.
