Воспалительный процесс в прямой кишке с нарушением целостности слизистой оболочки называется эрозивный проктит. Лечение назначает врач-проктолог на основании результатов проведенной диагностики с установлением причин, характера и тяжести течения заболевания.
Что такое эрозивный проктит: виды и причины возникновения
Термин эрозивный проктит подразумевает заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в стенках прямой кишки. При этом на слизистой оболочке образуются небольшие изъязвления, которые называются эрозии. Код эрозивного проктита по МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) – К62.8. Заболевание развивается вследствие различных причин, в зависимости от которых выделяется несколько видов патологии:
- Алиментарный проктит – нерациональное питание с увлечением жареной, острой, пряной пищей вызывает химическое раздражение слизистой нижних отделов пищеварительного тракта.
- Застойная патология – нарушение перистальтики кишечника провоцирует развитие запоров с механическим раздражением слизистой оболочки плотными каловыми массами.
- Паразитоз – жизнедеятельность гельминтов, некоторых простейших одноклеточных микроорганизмов (амеб) приводит к длительной специфической воспалительной реакции или механическому повреждению слизистой оболочки.
- Лучевой проктит – повреждение тканей происходит вследствие воздействия ионизирующего излучения на фоне радиационной терапии рака.
- Неспецифический инфекционный процесс – к возбудителям относятся стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, протей, клебсиеллы. Развитие воспаления в прямой кишке провоцирует наличие инфекции в других отделах желудочно-кишечного тракта, локальное переохлаждение области малого таза, снижение активности иммунитета.
- Аутоиммунное воспаление – нарушение работы иммунной системы, сопровождающееся продукцией антител к собственным тканям организма. При этом проктит сопровождается специфическим воспалением других структур.
- Специфический процесс – патологию с образованием эрозий на слизистой оболочке вызывают возбудители заболеваний с половым путем передачи, к которым относятся хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы.
К провоцирующим факторам, которые повышают риск развития заболевания, относятся неправильная постановка клизмы, введение в полость прямой кишки инородных предметов, а также химических веществ, обладающих раздражающим действием.
Врачи отмечают, что эрозивный проктит проявляется разнообразными симптомами, включая боль в области прямой кишки, кровянистые выделения и дискомфорт при дефекации. Часто пациенты жалуются на зуд и жжение, что значительно ухудшает качество жизни. Важно, чтобы при первых признаках заболевания пациенты обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика способствует более эффективному лечению.
Специалисты рекомендуют комплексный подход к терапии, который может включать противовоспалительные препараты, местные средства и диетические изменения. В некоторых случаях может потребоваться применение антибиотиков или кортикостероидов. Врачи подчеркивают, что индивидуальный план лечения, составленный с учетом особенностей пациента, является ключом к успешному выздоровлению. Регулярные осмотры и контроль состояния также играют важную роль в предотвращении рецидивов.
Симптомы, возникающие при эрозивном проктите
На возможное развитие эрозивно-язвенного проктита указывает несколько симптомов со стороны прямой кишки:
- Тенезмы – императивные ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, при этом опорожнение кишечника невозможно.
- Боли в области прямой кишки и анального отверстия, которые отдают в поясницу, крестец, мочевой пузырь.
- Ощущения дискомфорта в виде зуда и жжения различной степени выраженности.
- Непроизвольные сокращения сфинктера.
- Появление патологических выделений их анального отверстия, к которым относятся прожилки слизи, крови. На фоне вторичной бактериальной инфекции с осложнениями в стуле может появляться гной.
Выраженное воспаление сопровождается интоксикацией:
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- ломота в теле с преимущественной локализацией в области крупных суставов;
- головная боль;
- немотивированная слабость, снижение трудоспособности;
- ухудшение аппетита.
Важно! Интенсивность проявлений зависит от происхождения эрозивного гастрита. Тяжелое течение заболевания с выраженной интоксикацией организма сопровождает развитие гнойного процесса.
Методы диагностики
Заподозрить наличие воспалительного процесса в прямой кишке с формированием эрозий на слизистой оболочке врач может на основании жалоб пациента, осмотра и пальпации (прощупывание) тканей, включая пальцевое ректальное исследование. Для достоверного определения причины и характера изменений назначается объективная диагностика, включающая следующие методы:
- Клинический анализ крови и мочи.
- Ректороманоскопия – осмотр слизистой оболочки при помощи оптического прибора ректороманоскопа, который вводится в полость прямой кишки.
- Колоноскопия – визуальное обследование всех отделов толстого кишечника.
- Кал на яйца гельминтов – диагностика гельминтоза, анализ сдают не менее 3 раз с интервалом в 1-2 дня.
- Серологические исследования (иммуноферментный анализ крови) – выявление антител к различным возбудителям инфекционных процессов, в частности заболеваний с половым путем передачи.
- Бактериологический посев – нанесение мазка со слизистой оболочки на специальные питательные среды. При наличии бактериальных возбудителей вырастают колонии микроорганизмов, которые идентифицируются по различным критериям. Исследование дает возможность определить чувствительность выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам.
В настоящее время колоноскопия проводится под наркозом, поэтому исследование является абсолютно безболезненным для пациента. Тем не менее, все негативные стороны подготовки к процедуре исключить нельзя
На основании результатов всех исследований лечащий врач устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией и назначает лечение.
Эрозивный проктит — это воспалительное заболевание, которое вызывает дискомфорт и болезненные ощущения в области прямой кишки. Многие пациенты отмечают такие симптомы, как кровотечения, зуд, жжение и болезненные испражнения. Важно, что эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни, вызывая страх и стеснение. Люди часто делятся своим опытом лечения, подчеркивая важность своевременной диагностики. Врачебные рекомендации обычно включают применение противовоспалительных препаратов, диету и местные средства для облегчения симптомов. Некоторые пациенты также отмечают эффективность физиотерапии и народных методов, таких как сидячие ванночки с травами. Однако, несмотря на положительные отзывы, важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому консультация специалиста остается ключевым шагом на пути к выздоровлению.
Правила лечения эрозивного проктита
Лечение заболевания назначает врач-проктолог. Оно направлено на исключение воздействия причины воспаления, снижение его выраженности, а также ускорение регенерации тканей. Для этого используются следующие терапевтические мероприятия:
- Диетические рекомендации с исключением жирной, жареной, острой пищи, пряностей, алкоголя.
- Медикаментозное лечение, включающее использование нестероидных противовоспалительных средств (Нимесил), антибиотиков (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины), антисептиков. Лекарства назначаются в виде средств для системной (таблетки, капсулы) и локальной (свечи, примочки) терапии.
- Физиотерапевтические процедуры – подбираются индивидуально, включают грязевые ванны, лазеротерапию.
Заболевание можно лечить в домашних условиях. Использование народных средств (календула, ромашка, прополис) возможно только после консультации с врачом. При тяжелом течении рекомендуется госпитализация в проктологическое отделение.
Читайте также:
Осложнения и прогноз выздоровления
При неправильном лечении или его отсутствии развиваются осложнения эрозивного проктита:
- язвенное поражение слизистой оболочки;
- парапроктит с воспалением клетчатки вокруг прямой кишки;
- формирование абсцесса в виде ограниченной полости, заполненной гноем;
- стеноз или сужение прямой кишки с нарушением акта дефекации;
- образование свищей.
Важно! Прогноз при своевременном начале лечения заболевания является благоприятным, и удается достичь выздоровления. В небольшом количестве случае болезнь переходит в хроническую форму, поэтому тяжело поддается терапии и характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают рекомендации, направленные на предотвращение воздействия провоцирующих факторов. Следует придерживаться диеты, избегать травм прямой кишки, локального переохлаждения области таза.
Эрозивный проктит хорошо поддается лечению при условии своевременной диагностики, поэтому при первых признаках развития воспаления следует обращаться к врачу проктологу. Попытка самолечения часто приводит к осложнениям и негативным последствиям.
Список литературы
- Клинические рекомендации. Колопроктология / Шелыгин Ю.А. – 2015.
- Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Болезни пищевода, желудка и кишечника: кратк. практ. руководство / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. – М.: МЕДепресс- информ, 2009. – 176 с.
- Александров В.Б., Юрков М.Ю. Место консервативного и хирургического методовв терапии неспецифического язвенного колита / Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. — №1. -С. 82-85.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы эрозивного проктита?
Основные симптомы эрозивного проктита включают боль в области ануса, зуд, выделения из прямой кишки, а также возможные кровотечения. Пациенты могут также испытывать дискомфорт при дефекации и частые позывы к испражнению.
Каковы основные методы лечения эрозивного проктита?
Лечение эрозивного проктита обычно включает применение противовоспалительных препаратов, таких как кортикостероиды, а также местные средства для уменьшения симптомов. Важно также соблюдать диету, избегая острых и раздражающих продуктов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Каковы возможные причины возникновения эрозивного проктита?
Эрозивный проктит может возникать по различным причинам, включая инфекции, воспалительные заболевания кишечника, аллергические реакции на пищу или медикаменты, а также травмы или раздражение слизистой оболочки. Стресс и нарушения в работе иммунной системы также могут способствовать развитию этого состояния.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для диагностики и контроля состояния. При наличии симптомов, таких как боль в области прямой кишки, кровотечения или изменения в стуле, важно не откладывать визит к специалисту.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом. Употребление пищи, богатой клетчаткой, может помочь улучшить работу кишечника и снизить риск обострений. Избегайте острых, жирных и раздражающих продуктов, которые могут усугубить симптомы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гигиену. Поддержание чистоты в области ануса и использование мягких туалетных бумаг или влажных салфеток может помочь уменьшить раздражение и дискомфорт.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психоэмоциональном состоянии. Стресс может усугубить симптомы эрозивного проктита, поэтому важно находить время для релаксации и занятий, которые приносят удовольствие.
