Гингивэктомия — хирургическая процедура по удалению избыточной десневой ткани, возникающей при пародонтите или гипертрофии десен. В статье рассмотрим показания к гингивэктомии, процесс ее проведения и ожидаемые результаты. Понимание этой процедуры поможет пациентам лучше ориентироваться в стоматологическом здоровье и принимать обоснованные решения о лечении.
Что такое гингивэктомия?
Данная процедура удаляет краевую часть десны при серьезных поражениях и зубодесневых карманах. Операция предотвращает инфицирование и распространение патологических процессов на соседние костные структуры.
Если менее инвазивные методы лечения пародонтальных карманов неэффективны, требуется хирургическое удаление участков с помощью скальпеля. Операция может затрагивать один или несколько зубов.
Зубодесневые карманы, возникающие из-за патологических изменений в мягких тканях, способствуют накоплению вредоносных бактерий между зубом и десной. Это затрудняет их удаление и может привести к инфекциям, воспалению пародонта и увеличению размера кармана. Глубина кармана в 2 мм является показанием для гингивэктомии.
Стоматолог определяет объем и размер разреза десны, оценивая глубину кармана с помощью зонда с метками.
Если не устранить патологическое образование вовремя, накопление бактерий может привести к инфекции в более глубокие слои – костную ткань, цемент, корень зуба. Это может закончиться потерей зубного ряда или другими серьезными заболеваниями.
Гингивэктомия — хирургическая процедура по удалению избыточной или воспаленной десневой ткани. Врачи рекомендуют ее при выраженном воспалении десен, не поддающемся консервативным методам, таким как профессиональная чистка и антисептики. Показаниями также являются глубокие карманы между деснами и зубами, способствующие размножению бактерий и развитию пародонтита.
Гингивэктомия может быть необходима при опухолях или аномалиях десен, а также для улучшения эстетики улыбки. Процедура помогает устранить воспаление и восстанавливает здоровье десен, улучшая общее состояние полости рта. После операции важно следовать рекомендациям стоматолога для предотвращения рецидивов и поддержания гигиенического состояния.
Гингивэктомия — это хирургическая процедура, направленная на удаление избыточной или воспаленной десневой ткани. Эксперты подчеркивают, что данная операция необходима в случаях, когда консервативные методы лечения, такие как профессиональная гигиена полости рта и медикаментозная терапия, оказываются неэффективными. Основными показаниями к гингивэктомии являются хронический гингивит, пародонтит, а также наличие десневых карманов, которые могут привести к потере зубов. Процедура позволяет не только улучшить эстетический вид улыбки, но и восстановить здоровье десен, предотвращая дальнейшее развитие заболеваний. Важно отметить, что после операции требуется соблюдение рекомендаций стоматолога для достижения наилучших результатов и предотвращения рецидивов.
Виды операции
В зависимости от сложности проблемы, глубины и распространения пародонтальных карманов, происходит выбор определенной методики, с помощью которой и проводят лечение:
- Щадящая или частичная – предполагает самое минимальное вмешательство и рассечение небольшого объема тканей (менее 2-3 мм). В открывшейся зоне совершают кюретаж открытым способом для полноценной очистки поверхностей и кармана. Применяется при незначительных патологических процессах.
- Простая, по классическому способу – для этого делают волнообразные рассечения не только десневой ткани, но и надкостницы. Причем может понадобиться провести разрез с обеих сторон – внешней и внутренней. По краям раны производят еще два вертикальных, чтобы полностью открыть поддесневую часть ряда. Для удаления патогенных микроорганизмов совершают кюретаж, а после этого накладывают специальную повязку на двое суток с целью максимально быстрого заживления тканей.
- Радикальная – наиболее сложная операция, предполагающая открытие альвеолярного участка. Для этого совершают волнообразное иссечение десны и устраняют не только инфицированную часть, но и эпителиальные тяжи, костную и грануляционную ткань. Помимо очищения, проводят и коррекцию альвеолярных отростков. Далее для заживления оперируемой области накладывается повязка.
В стоматологии выделяют и иные способы вмешательства, имеющие названия соответственно по врачам, которые их впервые ввели в практику:
- Методика по Губману – предполагает лечение не только пародонтального кармана, его иссечение и очистку, но и воздействие на альвеолярный отросток при его резорбции. В данном случае убирается и частично внутрикостная ткань. В конце накладывают на рану йодоформный тампон.
- Методика Крекшиной – разрез проходит строго параллельно десневому краю с отступом в 1,5-2 мм и затрагивает до трех зубов сразу. Для лечения также делают открытый кюретаж и закрывают все ранозаживляющей повязкой.
Таких методик иссечения и лечения пародонтальных карманов есть до 15 вариантов. Но мы описали наиболее используемые в современной врачебной практике. Самым улучшенным способом и максимально качественным считается проведение всех описанных этапов с применением лазера. В таком случае операция становится менее травмирующей, безболезненной, а раны заживают быстрее. Лазерная хирургия относится к наиболее прогрессивным способам лечения.
| Показание к гингивэктомии | Описание показания | Возможные последствия отсутствия лечения |
|---|---|---|
| Гипертрофия десен (увеличение объема десневой ткани) | Избыточное разрастание десен, часто вызванное гормональными изменениями, лекарственными препаратами или воспалением. | Нарушение эстетики, затруднение гигиены полости рта, повышенный риск развития гингивита и пародонтита. |
| Гингивит | Воспаление десен, характеризующееся покраснением, отеком и кровоточивостью. | Переход в хроническую форму, развитие пародонтита, потеря зубов. |
| Пародонтит (в некоторых случаях) | Воспаление тканей, окружающих зуб, приводящее к разрушению костной ткани и расшатыванию зубов. | Потеря зубов, развитие инфекционных осложнений. |
| Подготовка к протезированию | Удаление избыточной десневой ткани для обеспечения правильного прилегания протезов. | Неправильное прилегание протеза, дискомфорт, воспаление. |
| Коррекция десневой линии (в эстетических целях) | Изменение формы и высоты десен для улучшения эстетики улыбки. | Неудовлетворительный эстетический результат, несоответствие формы десен форме зубов. |
Интересные факты
Гингивэктомия — это хирургическая процедура, которая заключается в удалении избыточной или воспаленной десневой ткани. Вот несколько интересных фактов о гингивэктомии и случаях, когда она может быть необходима:
-
Лечение пародонтита: Гингивэктомия часто проводится при хроническом пародонтите, когда десны воспалены и отечны, что может привести к потере зубов. Удаление избыточной ткани помогает улучшить гигиену полости рта и позволяет стоматологу более эффективно очищать зубные карманы от бактерий.
-
Коррекция формы десен: В некоторых случаях гингивэктомия выполняется не только для лечения заболеваний, но и для эстетических целей. Например, если десны имеют неправильную форму или слишком сильно закрывают зубы, процедура может помочь создать более гармоничную улыбку.
-
Подготовка к протезированию: Гингивэктомия может быть необходима перед установкой зубных имплантатов или других протезов. Удаление лишней десневой ткани обеспечивает более надежное и эстетически привлекательное основание для будущих стоматологических конструкций.
Эта процедура может значительно улучшить здоровье полости рта и качество жизни пациента, но требует тщательной диагностики и планирования со стороны стоматолога.
Показания и противопоказания
Процедура может быть выполнена в любом возрасте, но к хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайних случаях, когда другие методы неэффективны. Несмотря на небольшие разрезы, это хирургическая операция, требующая четких показаний:
- заболевания десен с деформацией мягких тканей и утратой их жизнеспособности (пародонтит, гипертрофический и язвенно-некротический гингивит);
- глубокие зубодесневые карманы с остатками пищи и патогенными микроорганизмами;
- увеличение межзубных сосочков;
- нарастание десны на зубную коронку;
- улучшение эстетики при десневой улыбке;
- гигиенические причины;
- полировка корней зубов;
- доброкачественные образования на десне (эпулис);
- удаление фиброматоза;
- коррекция субгингивального края пломбы;
- низкий уровень иммунной защиты;
- бактериальный эндокардит;
- врожденные пороки сердца;
- другие сердечно-сосудистые заболевания;
- недавние инфаркты, инсульты и операции по установке кардиостимуляторов или замене клапанов;
- цирроз печени;
- уздечки и тяжи в области операции;
- узкий участок десны;
- запущенный периодонтит;
- глубокие пародонтальные карманы (более 5 мм);
- нарушения свертываемости крови;
- инфицирование костной ткани.
Гингивэктомия — хирургическая процедура по удалению избыточной или воспаленной десневой ткани. Она рекомендуется при гингивите, пародонтите и глубоких карманах между деснами и зубами. Многие пациенты отмечают улучшение здоровья полости рта, устранение источников инфекции и заживление тканей.
Пациенты делятся положительным опытом, отмечая снижение кровоточивости десен и улучшение состояния зубов. Однако гингивэктомия — не единственное решение проблемы. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению заболеваний десен, включая регулярную гигиену и профессиональные чистки. Соблюдение рекомендаций стоматолога после операции также критично для восстановления и поддержания здоровья десен.
Как подготовиться к гингивэктомии?
Такую операцию может проводить пародонтолог или челюстно-лицевой хирург. Чтобы совершить качественную очистку поддесневых поверхностей и без осложнений сделать иссечение тканей, следует изначально совершить процедуру профессиональной чистки.
Это делается с целью удаления налета, зубного камня и других отложений, способных привести к инфицированию раневой поверхности за счет наличия патогенных бактерий.
Читайте также:
Поскольку операция предполагает некоторую болезненность, то перед этим пациенту вводят местный анестетик.
Проведение процедуры
Иссечение выполняется одним из предложенных методов. Врач должен определить проблему, оценить глубину пародонтального кармана и провести обследование состояния здоровья пациента, прежде чем принять решение. В зависимости от подхода будет осуществляться разрез десны в пораженной области.
При доступе к поддесневой зоне выполняется кюретаж, который включает очищение кармана от патогенных микроорганизмов, полировку корней и другие процедуры. В некоторых случаях может потребоваться удаление части костной ткани или лечение альвеолярных отростков. Завершая процедуру, накладывается десневая повязка с йодоформным составом на срок до двух суток.
Реабилитационный период
В зависимости от того, как пациент придерживается указаний врача на послеоперационном этапе, а также от индивидуальных особенностей организма, длительность этого периода будет отличаться у каждого по-своему. Так, существуют следующие правила, ускоряющие заживление мягких тканей:
- Воздержитесь на это время от острой и кислой пищи, так как она раздражает слизистую и не даст ей нормально заживать.
- Также не стоит употреблять горячую или холодную еду. Оптимальным вариантом становятся теплые блюда.
- Исключите из рациона твердые продукты, потому что нужно снизить риски механического повреждения раневой поверхности и уменьшить жевательную нагрузку.
- Не забывайте совершать гигиенические процедуры, тщательно очищая зубной ряд от налета. Но при этом стоит использовать только щетку с мягкой щетиной.
- Также нельзя во время реабилитации употреблять алкоголь и курить, так как их активные вещества способны раздражать ткани и усугублять состояние десен.
При любых кровотечениях, выделении гноя, повышении температуры и других непредвиденных реакциях, следует тут же обратиться к лечащему врачу.
Осложнения
Хотя такие операции редки, возможны осложнения:
- Инфицирование глубоких тканей во время или сразу после операции, что может вызвать воспаление и заболевания. Если бактерии попадут в кровоток, возможен сепсис.
- У пациентов с хроническими заболеваниями ослабление иммунной защиты может привести к обострению состояния.
- Воспаление мягких тканей, образование гноя и длительное заживление раны.
Чтобы избежать этих проблем, врачу необходимо провести полное обследование пациента, а пациенту — выбрать опытного специалиста. Несоблюдение показаний или недостаточная антисептическая обработка могут вызвать осложнения.
Видео: о гингивэктомии.
-
Читайте также:
Цена
Стоимость процедуры во многом зависит от таких факторов:
- выбранной клиники и ее уровня;
- степени сложности заболевания;
- объема обрабатываемых единиц;
- дополнительных проведенных манипуляций;
- используемого метода иссечения тканей и пр.
В среднем цена на гингивэктомию одного зуба колеблется в пределах 350-500 рублей. Но если применяется лазерная хирургия, тогда стоимость вырастает почти в два раза – 500-700 рублей за небольшой участок. Соответственно при раскрытии и очистке большего количества зубов, стоимость лечения увеличится.
Отзывы
Анна:
Я проходила такую процедуру. После наркоза было немного неприятно, но через два дня все прошло. Десны стали здоровыми и плотно прилегают к зубам.
Игорь:
Я долго боролся с пародонтозом, но карманы увеличивались. Врач рекомендовал операцию. Теперь понимаю, что стоило сделать это сразу — за одну процедуру исчезли все проблемы, мучившие меня много лет.
Марина:
После операции рана заживала тяжело. Были кровотечения и воспаления. Вероятно, это была ошибка врача, так как в других случаях мой организм хорошо переносил подобные вмешательства. Важно выбирать квалифицированного специалиста.
Профилактика заболеваний десен после гингивэктомии
После проведения гингивэктомии важным аспектом является профилактика заболеваний десен, чтобы избежать рецидивов и обеспечить здоровье полости рта. Гингивэктомия, как хирургическая процедура, направлена на удаление воспаленной или избыточной десневой ткани, что способствует улучшению состояния десен и зубов. Однако, для достижения долговременных результатов необходимо соблюдать ряд рекомендаций по уходу за полостью рта.
Первым шагом в профилактике заболеваний десен после гингивэктомии является соблюдение гигиенических норм. Пациентам рекомендуется тщательно чистить зубы дважды в день, используя мягкую зубную щетку и фторсодержащую зубную пасту. Важно уделять внимание не только зубам, но и деснам, аккуратно массируя их во время чистки, чтобы улучшить кровообращение и способствовать заживлению.
Кроме того, использование зубной нити или межзубных щеток поможет удалить остатки пищи и налет из труднодоступных мест, что также снижает риск воспаления десен. Регулярное использование антисептических ополаскивателей для рта может дополнительно помочь в борьбе с бактериями и поддержании чистоты полости рта.
Следует также обратить внимание на диету. После гингивэктомии рекомендуется избегать жесткой, острой и кислой пищи, которая может раздражать десны. Вместо этого стоит включить в рацион мягкие и питательные продукты, такие как йогурты, пюре и супы. Употребление достаточного количества витаминов и минералов, особенно витамина C, способствует заживлению тканей и укреплению иммунной системы.
-
Читайте также:
Регулярные визиты к стоматологу также играют ключевую роль в профилактике заболеваний десен. Специалист сможет проводить профессиональную чистку зубов, выявлять ранние признаки воспаления и давать рекомендации по уходу за полостью рта. Обычно рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год, однако в случае наличия проблем с деснами частота визитов может увеличиваться.
Наконец, важно помнить о факторах риска, таких как курение и стресс, которые могут негативно влиять на здоровье десен. Отказ от курения и управление стрессом могут значительно улучшить общее состояние полости рта и снизить вероятность повторного возникновения заболеваний десен.
Таким образом, соблюдение рекомендаций по гигиене, правильное питание, регулярные визиты к стоматологу и отказ от вредных привычек помогут сохранить здоровье десен после гингивэктомии и предотвратить развитие заболеваний в будущем.
Вопрос-ответ
Какая из следующих ситуаций будет показанием к гингивэктомии?
Гингивэктомия может быть вам показана, если у вас: гингивит, пародонтит, «десневая улыбка», из-за которой ваши зубы кажутся слишком короткими.
Для чего делают гингивопластику?
Гингивопластика – это хирургическая стоматологическая операция коррекции дефектов десны вокруг зуба или импланта. Такое вмешательство необходимо при врожденных аномалиях, воспалительных заболеваниях или травме ротовой полости.
Могут ли десны вырасти снова после гингивэктомии?
После гингивэктомии десны естественным образом не восстанавливаются, поскольку эта процедура подразумевает необратимое удаление избыточной ткани десны для улучшения здоровья полости рта или эстетики. Ключевые моменты: гингивэктомия удаляет разросшуюся или поражённую ткань десны. Здоровая ткань десны заживает, но не восстанавливает утраченную.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением гингивэктомии обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он сможет оценить состояние ваших десен и определить, действительно ли эта процедура необходима в вашем случае.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на необходимость гингивэктомии, такие как кровоточивость десен, их воспаление или отечность. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет решить проблему.
СОВЕТ №3
После процедуры следуйте рекомендациям врача по уходу за полостью рта. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс заживления. Регулярные осмотры у стоматолога также помогут контролировать состояние десен.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике заболеваний десен: регулярно чистите зубы, используйте зубную нить и ополаскиватели для рта. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание также способствуют поддержанию здоровья десен.
