Вопрос вальгусной и варусной деформации ног у детей актуален для родителей и педиатров. Эти состояния влияют на развитие, физическую активность и качество жизни ребенка. В статье рассмотрим отличия между вальгусом и варусом, их причины, симптомы, методы диагностики и рекомендации по профилактике и лечению. Понимание этих аспектов поможет родителям вовремя выявить проблемы и обратиться к специалистам, что способствует здоровому развитию ребенка.
Вальгусная и варусная деформация: симптомы и лечение
Согласно статистике, более 30% детей младше пяти лет имеют проблемы с развитием стоп. Наиболее распространенные из них — вальгусная и варусная деформация.
Диагностика вальгуса и варуса у детей происходит в первый год жизни, когда они начинают ходить. Формирование стопы продолжается до пяти лет, поэтому важно выявить патологию на ранних стадиях для начала лечения и предотвращения хирургического вмешательства.
Специалисты в области педиатрии и ортопедии отмечают, что вальгус и варусные деформации ног у детей являются распространенной проблемой, требующей внимательного подхода. Вальгусная деформация, характеризующаяся отклонением стопы наружу, чаще всего наблюдается у детей младшего возраста и может быть связана с особенностями развития опорно-двигательного аппарата. В то время как варусная деформация, при которой стопа отклоняется внутрь, может привести к более серьезным последствиям, если не будет своевременно диагностирована и скорректирована. Эксперты подчеркивают важность регулярных осмотров у ортопеда, особенно в период активного роста ребенка. Раннее вмешательство, включая физические упражнения и ортопедические стельки, может значительно улучшить состояние и предотвратить развитие осложнений в будущем. Родителям рекомендуется обращать внимание на походку и осанку ребенка, чтобы вовремя выявить возможные отклонения.
Вальгусная деформация
Вальгусная деформация стоп — X-образное искривление, когда расстояние между лодыжками при полностью выпрямленных коленях составляет 5 и более сантиметров, при этом пальцы и пятка отклоняются в сторону внешнего края стопы, а внутренние своды стоп — внутрь.
Признак | Вальгус (X-образные ноги) | Варус (О-образные ноги) |
---|---|---|
Положение коленей | Колени соприкасаются, а голени разведены | Колени разведены, а голени соприкасаются |
Внешний вид | Ноги образуют Х-образную форму | Ноги образуют О-образную форму |
Расстояние между лодыжками при стоянии с сомкнутыми коленями | Большое расстояние | Малое расстояние или соприкосновение |
Обычно проявляется в возрасте | 2-3 года (физиологический вальгус), может сохраняться до 7-8 лет | от рождения до 2 лет |
Причины | Рахит, генетическая предрасположенность, избыточный вес, плоскостопие | Рахит, генетическая предрасположенность, дисплазия тазобедренных суставов |
Лечение | Обычно проходит самостоятельно, в некоторых случаях — ортопедическая обувь, лечебная гимнастика | Обычно проходит самостоятельно, в некоторых случаях — ортопедическая обувь, лечебная гимнастика |
Возможные осложнения | Деформация стоп, боли в коленях | Деформация стоп, боли в коленях, нарушение осанки |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о вальгусе и варусе у детей:
-
Развитие стопы: Вальгус (плоскостопие) и варус (вальгусная деформация) могут быть связаны с неправильным развитием стопы у детей. В раннем возрасте стопы детей имеют естественную плоскость, и до 3-4 лет это считается нормой. Однако, если после этого возраста наблюдаются признаки вальгуса или варуса, это может указывать на необходимость медицинского вмешательства.
-
Влияние на осанку: Оба типа деформаций могут влиять на общую осанку ребенка и приводить к проблемам с суставами и позвоночником. Например, вальгус может вызывать избыточную нагрузку на коленные суставы, что в дальнейшем может привести к болям и другим ортопедическим проблемам.
-
Коррекция и профилактика: В большинстве случаев вальгус и варус у детей можно корректировать с помощью специальных ортопедических стелек, упражнений и, в некоторых случаях, физиотерапии. Раннее выявление и лечение этих состояний могут значительно улучшить качество жизни ребенка и предотвратить развитие более серьезных проблем в будущем.
Симптомы
Обычно первые признаки вальгусной деформации появляются в 10–12 месяцев, когда ребенок делает первые шаги. В этом возрасте мышцы еще недостаточно развиты для поддержания стопы в правильном положении, что может привести к смещению голеностопного сустава внутрь, а пяток и пальцев наружу.
Родители могут заметить это по тому, как малыш ставит ноги: если он наступает только на внутренний край стопы, это должно вызвать беспокойство.
Когда ребенок уже умеет ходить, вальгусная деформация проявляется следующими признаками:
- Походка становится неуклюжей и шаркающей.
- Ребенок быстро утомляется от ходьбы, бега и игр, часто жалуется на боли в ногах.
- К концу дня стопы могут отекать.
- Обувь изнашивается неравномерно: внутренний край подошвы стаптывается значительно сильнее.
Вальгусная деформация может возникать по нескольким причинам:
- обменные нарушения;
- раннее приучение к ходьбе;
- избыточный вес;
- ношение обуви низкого качества или неправильного размера;
- рахит.
Профилактика и лечение
К счастью, в большинстве случаев лечение вальгусной деформации обходится без оперативного вмешательства: согласно медицинской статистике, операция неизбежна только в 7% ситуаций. Для коррекции требуется специальная ортопедическая обувь: с жесткой фиксацией пятки и стопы, а также с супинатором. Получить такую обувь можно бесплатно: об этом мы подробно рассказывали здесь.
Чтобы снизить риск деформации, родителям стоит соблюдать несколько рекомендаций:
- Не пытаться нагружать ножки ребенка до 7-8-месячного возраста, когда мышцы стопы уже достаточно сильны, чтобы выдержать его вес.
- Нужно постоянно укреплять мышцы ребенка: в первые месяцы этому способствуют гимнастика и массаж, позже — спорт.
Варусная деформация
Варусная деформация — это O-образное искривление, при котором средняя часть голени отклоняется наружу. Ребенок не может полностью выпрямить колени, а пятка и передняя часть стопы направлены внутрь. У новорожденных такая позиция стоп считается нормальной и обычно корректируется самостоятельно. Если этого не происходит, родителям следует обратить на это внимание.
Вальгус и варус у детей: провоцирующие факторы и способы исправления
У детей наиболее распространена вальгусная деформация двух типов:
- Вальгусная деформация стопы — это изменение структуры, при котором стопа наклоняется внутрь, что приводит к продольному и поперечному плоскостопию.
- Вальгусная деформация коленей (Х-ноги) — это изменения в коленных суставах, при которых колени сближаются, а стопы расходятся.
Многие родители надеются, что ребёнок «перерастёт» эту проблему, и всё наладится. К сожалению, это не всегда так. У меня есть опыт работы с родителями и детьми старше 7 лет.
Они обращаются за помощью, несмотря на ожидания улучшения и следование рекомендациям ортопедов. Однако, как правило, изменений не происходит.
У вальгусной деформации более 50 причин возникновения. Но все они сводятся к нескольким группам:
- Сильный тонус;
- Слабый тонус;
- Связочный аппарат.
К причинам вальгуса относят и неврологические нарушения, в эту категорию попадают особенные дети, имеющие ограниченные возможности в движении.
Вальгус бывает врожденный и приобретенный. Врожденный вальгус ставят ещё в роддоме. Он определяется по положению стопы, которое невозможно поменять (или это очень затруднительно сделать). В этом случае проблема связана с тонусом стопы.
Её нужно исправлять и не ждать ни в коем случае. В таком возрасте решить проблему можно с помощью массажа. Но не одним-двумя курсами, а до тех пор, пока стопа не придёт в норму.
Приобретенный вальгус проявляется уже после того, как ребенок встал на ноги, за исключением случаев, когда детям надевают бодики — костюмы, покрывающие стопы, ноги и верх туловища.
Такие костюмы сковывают движения малыша, когда он активничает, то сам себе спазмирует мышцы, если у ребёнка уже были проблемы с тонусом, то вальгус появится ещё до того, как он встанет на ноги. В случае, если тонус стопы в порядке, то такие бодики выступают сильнейшим провокатором для получения вальгуса.
Выше я говорил, что в раннем возрасте проблему можно исправить массажем. Но как только ребёнок встал на ноги, массаж уходит на второй план. И чем старше ребенок, тем меньше ему будет помогать только массаж. Он уже должен выступать в качестве вспомогательного метода, хотя справиться можно и без него.
Среди других факторов, провоцирующих возникновение вальгуса, я хочу выделить те, которые встречаются наиболее часто:
- младенца ставили на ножки;
- малыш, освоивший стояние, проводил время в кроватке с мягким матрасом;
- применялись прыгунки и ходунки;
- первые шаги делались в обуви;
- ребёнок использует толокары, самокаты и беговелы;
- у малыша избыточный вес;
- у ребёнка была серьезная травма с последствиями (хромота и т.д.);
- неправильно подобранный размер обуви;
- используется ортопедическая обувь.
Варусная деформация стопы у детей
Что касается варусной деформации, то этот диагноз встречается гораздо реже. Что интересно, ставят его довольно часто, но в большинстве случаев ошибочно. Варусная деформация стопы — структурное изменение, при котором пятка смещается и опора происходит полностью на внешний свод стопы. Основная причина возникновения варуса — тонус по внутренней части ноги.
Правильная постановка диагноза «варус» основывается на положении пятки, положение передней части стопы не имеет никакого значения, стопа может быть ровной или закруглённой в любую из сторон. Но ортопеды ставят диагноз по носкам, видя, что они повёрнуты друг на друга, делают заключение, что это варус. Но пятка при этом ровная или вальгусная, а такого при варусе быть не может.
Хотя спереди всё действительно выглядит так, как будто стопа косолапая (потому что она закруглена), а опора вроде бы идёт на внешнюю сторону. Поэтому ставится ошибочное заключение — варусная деформация стопы. Но на самом деле это абсолютно другой диагноз — приведение переднего отдела стопы. Поэтому я всем родителям рекомендую перепроверять этот диагноз, прежде чем приступать к исправлению.
Варус и вальгус — отличия, особенности, бывает ли одновременно?
Стопы поддерживают вес тела, но в них могут возникать отклонения, которые ортопеды все чаще выявляют у детей и взрослых. Существуют две основные патологии: вальгус и варус. Рассмотрим различия между ними у детей и взрослых.
Почему развиваются и как проявляются
Так что же такое варус и вальгус? Оба заболевания связаны с деформацией нижних конечностей, которые вызываются различными причинами.
Мы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью Вальгусная и варусная деформация у детей
- Варус диагностируется достаточно редко. В основном, он проявляется не как самостоятельное заболевание, а в качестве побочного эффекта относительно другой патологии. Возникновение его связано в первую очередь с наследственностью. Из других факторов развитию этого заболевания чаще всего способствуют:
- сахарный диабет;
- нарушения обменных процессов;
- онкозаболевания;
- сбои нервной системы;
- ношение обуви, не соответствующей размеру или полноте ноги.
При варусе стопы получают давление на наружную часть, поэтому происходит деформация коленных суставов, которые полностью не выпрямляются. При этом бедренные кости и голени отклоняются от нормального положения. Варусные ноги выглядят как буква «О». Походка изменяется, появляется косолапие и прочие деформации косточки. Такое состояние может сопровождаться нарушениями позвоночного столба.
Болезнь развивается не сразу, а со временем. Сначала ребенок жалуется на боль в ножках во время ходьбы, затем присоединяются другие изменения (сгибание фаланг, сбои в кровообращении, нарушение чувствительности). При этом заметны дефекты обуви – она стирается с наружной стороны.
- Слабые соединительные ткани, перебои в работе суставов ведут к развитию вальгуса. При данной патологии развиваются искривления голеностопов и коленных суставов. К этому приводят следующие причины:
- большая масса тела;
- нарушения обмена веществ;
- недостаток витамина D (развитие рахита);
- длительное ношение не подходящей по размеру обуви.
При вальгусной деформации стопа получает нагрузку на внутреннюю часть, и искривление ее происходит внутрь. Патологические изменения могут затрагивать одну или сразу обе ноги. Внешне конечности выглядят, как буква «Х».
Вальгус подразделяется на 2 типа:
- физиологический – встречается у новорожденных и может наблюдаться до трехлетнего возраста;
- патологический – выделяют врожденный или приобретенный.
Разница в признаках и симптомах
Чтобы определить, страдает ли человек от вальгуса или варуса, достаточно осмотреть свод стопы и проанализировать походку. Для правильного функционирования суставов ног пятки должны располагаться по центральной осевой линии. Основные различия между вальгусом и варусом:
- Первые признаки вальгусной деформации могут появиться, когда ребенок начинает ходить, и формирование этого недуга завершается к трехлетнему возрасту. Варусные отклонения развиваются медленнее и проявляются в изменении формы обуви.
- При вальгусе ноги искривляются внутрь, что нагружает суставы лодыжек. Варус, наоборот, характеризуется изгибом ног наружу, что негативно сказывается на коленях.
- Осложнения вальгуса проявляются в неэстетичном виде ног и быстрой утомляемости; в тяжелых случаях это может привести к инвалидности. Варус может вызывать боли в спине, отеки и утомляемость как при движении, так и в покое.
Ключевые отличия между варусом и вальгусом заключаются в расположении суставов нижних конечностей. Варусные искривления направлены наружу (ноги имеют «О»-образную форму), в то время как при вальгусе ноги разворачиваются внутрь (принимая «Х»-образный вид).
Стадии развития
Обе патологии проходят несколько стадий в своем развитии.
- В самом начале вальгуса появляется плоскостопие, нога во время ходьбы изгибается малозаметно. Постепенно пятка отклоняется ко внутренней стороне, а ноги меняют форму, приобретая «Х»-образный вид. На последующих стадиях изменяется положение двух первых пальцев стоп. Эти отклонения сочетаются с болезненностью нижних конечностей. Далее происходит неправильный изгиб 2-го пальца, появляются мозоли. Снизу стоп отмечается возникновение мозолей и натоптышей, кожа грубеет.
- Начало варусного недуга связано с наклоном пяток во внутреннюю сторону. Ноги, деформируясь, напоминают колесо, развитие коленных суставов проходит несинхронно. На следующей стадии наблюдается сокращение внутренних мыщелков бедер, наряду с этим внешние мыщелки нарастают. Далее возникает растяжение связок, находящихся снаружи коленных суставов, из-за чего мениск внутри сжимается и уменьшается просвет щели суставов. Голени деформируются к внешней стороне. Колени до конца невозможно разогнуть, появляется косолапость.
Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии
На начальных стадиях варусной деформации эффективны:
- электрофорез;
- парафиновые аппликации;
- согревающие растирания;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- соляные ванночки.
Лечение вальгусной деформации обычно проходит легче, и хирургия требуется редко. Хорошие результаты демонстрируют лечебная физкультура и физиотерапия. Массаж также важен и должен проводиться регулярно в течение двух лет (10 сеансов с перерывом в 3 месяца). Рекомендуется использовать ортопедические стельки и супинаторы для удобства в обуви, а также пальцевые устройства и стяжки.
Следуя рекомендациям ортопеда, можно добиться эффективного лечения. Варус и вальгус быстрее устраняются при плавании, упражнениях на массажном коврике, активирующем кровообращение, а также при частой ходьбе босиком по песку или траве. Регулярные визиты к ортопеду необходимы для контроля процесса лечения.
Отличия в методах лечения
В основном, лечение при вальгусной и варусной патологии схожее (лечебная гимнастика, различные процедуры, массажи, специально подобранная обувь). Разница состоит в методике выполнения данных мероприятий, направленных на выпрямление нижних конечностей в нужную сторону.
Варусная деформация стопы у детей
Особенности массажа
Массаж эффективно корректирует оба типа деформаций, но требует регулярности и соблюдения промежутков между сеансами. У каждого состояния есть свои особенности.
Лечение варусной деформации включает массажные техники для разминания мышц внутренней стороны бедер и голеней, а также укрепление тонуса внешних мышц нижних конечностей.
Для коррекции вальгусной деформации применяется массаж наружных мышц ног и активация внутренних областей от верхней до нижней части.
Лечебная физкультура
С помощью лечебной физкультуры добиваются стимулирования нормального кровообращения, укрепления связок и мышц. Комплекс упражнений должен состоять из таких движений:
- поднимать пальцами ног с пола мелкие предметы;
- ходить на носках;
- ходить по различному типу поверхности без обуви (мелкие камешки, песок);
- выполнять опору на наружный или внутренний свод стоп (в зависимости от заболевания);
Разница в ортопедической обуви
Ортопедическая обувь подбирается индивидуально по рекомендации врача-ортопеда.
Для коррекции варусных деформаций ног обувь изготавливается с наклоном каблука внутрь, что предотвращает наклон стопы наружу. При вальгусных отклонениях обувь имеет наклон в другую сторону и оснащается специальными устройствами для разгрузки мышц.
Хирургическое вмешательство
Как уже отмечалось выше, при вальгусных изменениях к операциям обращаются нечасто. Однако если приходится прибегать к хирургическим вмешательствам в особо запущенных случаях, то и при вальгусе, и при варусе используют метод остеосинтеза, применяя аппарат Илизарова. В послеоперационный период проводятся восстанавливающие мероприятия, которые длятся не меньше года
Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у детей и взрослых
Профилактика деформации стопы
Понимание варуса и вальгуса позволяет сделать вывод о схожести профилактических мер.
- Рацион должен быть сбалансированным, с достаточным количеством витаминов и минералов.
- Регулярно принимайте витамин D.
- Поддерживайте иммунную систему.
- Выполняйте гимнастические упражнения.
- Занимайтесь плаванием и ездой на велосипеде.
- Правильно подбирайте обувь по размеру и полноте ноги.
Профилактика деформации стопы у ребенка
Вся профилактика искривления стоп у ребенка схожа с профилактическими мероприятиями, предусмотренными для взрослых. Но есть некоторые правила, относящиеся к детскому возрасту. Так, запрещается очень рано ставить младенцев на ноги и пользоваться в этих целях ходунками. Это может привести к негативным последствиям, которые проявятся нарушениями в опорно-двигательной системе.
Детям нужно правильно выбирать обувь, обязателен невысокий каблук (не меньше 5 мм).
Самое важное – это наблюдение за ребенком, а при обнаружении любых отклонений — немедленное посещение врача.
Все еще кажется, что избавиться от косточки на ноге тяжело?
Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.
высокая | низкая | очень высокая |
безопасно | небезопасно | есть риск осложнений |
видимый результат уже через 14 дней | от 60 дней зависит от метода | 2-5 дней в стационаре + профилактика |
от 10$* | бесплатно | от 4000$ |
* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.
Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:
- уменьшает вальгусную деформацию стопы
- снимает боль и воспаление
- размягчает хрящевые наросты
Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.
Роль наследственности в развитии вальгусной и варусной деформации
Наследственность играет значительную роль в формировании различных деформаций стопы, таких как вальгусная и варусная. Эти состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными, и часто передаются по наследству от родителей к детям. Исследования показывают, что если один из родителей имеет подобные проблемы с ногами, вероятность их появления у ребенка значительно возрастает.
Вальгусная деформация, характеризующаяся отклонением стопы наружу, может быть связана с наследственными факторами, такими как слабость связочного аппарата или неправильное формирование костей. Если в семье есть случаи вальгусной деформации, это может указывать на предрасположенность к данному состоянию у детей. Важно отметить, что вальгус может развиваться не только из-за генетических факторов, но и под воздействием внешней среды, например, неправильной обуви или недостаточной физической активности.
С другой стороны, варусная деформация, при которой стопа отклоняется внутрь, также может иметь наследственную предрасположенность. Генетические факторы могут влиять на структуру и форму костей, а также на эластичность связок. Если у родителей наблюдаются признаки варусной деформации, это может стать сигналом для родителей о необходимости более внимательного наблюдения за развитием стоп ребенка.
Кроме того, важно учитывать, что наследственные факторы могут взаимодействовать с другими аспектами, такими как образ жизни, физическая активность и здоровье в целом. Например, дети, которые активно занимаются спортом и ведут подвижный образ жизни, могут иметь меньшую предрасположенность к развитию деформаций, даже если в их семье есть случаи вальгусной или варусной стопы.
Таким образом, наследственность является важным, но не единственным фактором в развитии вальгусной и варусной деформации у детей. Родителям следует быть внимательными к состоянию ног своих детей, особенно если в семье есть случаи подобных деформаций, и при необходимости обращаться за консультацией к специалистам для ранней диагностики и коррекции возможных проблем.
Вопрос-ответ
Что такое вальгус и варус у ребенка?
Вальгус и варус — это термины, описывающие отклонения в положении конечностей. Вальгус характеризуется отклонением стопы наружу, что приводит к образованию «Х»-образной формы ног, тогда как варус означает отклонение внутрь, создавая «О»-образные ноги. Эти состояния могут быть нормальными в определенные возрастные периоды, но требуют наблюдения и, при необходимости, коррекции.
Как определить, есть ли у ребенка вальгус или варус?
Определить наличие вальгуса или варуса можно с помощью визуального осмотра и анализа походки ребенка. Обратите внимание на положение ног при стоянии и ходьбе. Если ноги выглядят искривленными, стоит обратиться к врачу для более детального обследования и, возможно, рентгенографии.
Какие методы лечения существуют для коррекции вальгуса и варуса?
Лечение вальгуса и варуса может включать физическую терапию, специальные упражнения, ортопедические стельки и обувь. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно проконсультироваться с врачом-ортопедом для выбора наиболее подходящего метода лечения в зависимости от степени отклонения и возраста ребенка.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили, что у вашего ребенка есть отклонения в форме стопы, такие как вальгус (плоская стопа) или варус (вытянутые внутрь стопы), не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление поможет избежать серьезных проблем в будущем.
СОВЕТ №2
Выбирайте правильную обувь. Убедитесь, что обувь вашего ребенка поддерживает правильное положение стопы. Она должна быть удобной, с жестким задником и хорошей амортизацией. Избегайте обуви на высоком каблуке и слишком узкой.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите физические упражнения. Упражнения для укрепления мышц ног и стоп могут помочь в коррекции вальгусной или варусной деформации. Консультируйтесь с врачом о подходящих упражнениях для вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Следите за осанкой. Правильная осанка играет важную роль в формировании стоп. Обратите внимание на то, как ваш ребенок сидит и стоит, и поощряйте его поддерживать правильное положение тела.