Что такое перфорация в стоматологии и какие могут быть последствия патологии?

Кроме заболеваний инфекционного характера, в процессе лечения может появиться перфорация зуба, корней и гайморовой пазухи. Какие симптомы при этом возникают, способы лечения и фото предоставим ниже.

Причинами подобного могут быть разные заболевания, но чаще всего такая проблема возникает из-за неверных действий врача, ошибок, а также особенностей строения зуба в индивидуальных случаях. Избежать перфорации можно, но стоматологу следует знать и то, как диагностировать и пролечить возникшую полость или трещину сразу же, чтобы не допустить осложнений и неприятных последствий.

Что это такое?

Перфорацию зуба иначе еще называют прободением. По сути, это образование неестественной полости там, где ее быть не должно, появление сообщения между каналами или же между внутренней частью зуба и периодонтом.

• в стенке единицы и стать видимой при осмотре;
• в разных частях корня или между ними;
• на дне коронки.

Также различают перфорацию по времени появления:

• свежая, новообразовавшаяся в процессе стоматологического вмешательства, очень важно ее тут же заметить и устранить;
• застарелая, чаще возникающая от инфицирования тканей и характеризующаяся вялым протеканием, невыраженными симптомами, иногда может появиться от травмы.

Перфорация в стоматологии представляет собой нарушение целостности тканей зуба или окружающих его структур, что может произойти в результате различных процедур, таких как лечение корневых каналов или удаление зуба. Врачи подчеркивают, что данная патология может привести к серьезным последствиям, включая инфекцию, воспаление и даже потерю зуба. При перфорации корневого канала существует риск попадания бактерий в окружающие ткани, что может вызвать абсцесс или остеомиелит. Кроме того, перфорация может затруднить дальнейшее лечение и потребовать дополнительных вмешательств, таких как хирургическое восстановление. Важно, чтобы пациенты обращались к квалифицированным специалистам, чтобы минимизировать риски и обеспечить своевременное лечение.

Что такое перфорация зуба?

Причины возникновения

Этиология данного заболевания имеет разное происхождение:

1. Индивидуальные особенности строения зуба, его каналов, корней и пр. При этом сложно предусмотреть направление движения стоматологического инструмента, из-за чего и образуется полость. Чаще всего это происходит в процессе расширения зубных каналов, а также при введении штифта.
2. Механическое повреждение, травматизация плотных тканей от сильного удара, неправильной работы врачебным инструментом, от приложения значительной силы, которая оказывается излишней. Такая перфорация может выглядеть как трещина или образоваться пробоина. Объем появившейся полости будет зависеть от силы удара или размера травмирующего инструмента.
3. Кариозное и другое инфекционное влияние, когда не пролеченное заболевание постепенно истончает стенки зуба, и со временем образует целые полости внутри его и достигает даже корней. Происходить это может в острой форме или в латентной, когда достаточно долго нет явных признаков заболевания.

Не всегда полная вина лежит на стоматологе, ведь для образования перфорации даже во время терапевтического лечения может быть особая предрасположенность:

• аномальное положение зубной оси не по центру, а со смещением к языку, губам или щекам;
• истирание эмали, при котором значительно уменьшается объем стенки зуба;
• проведение манипуляций через отверстие в искусственной коронке.

Рассмотрим более подробно причины и лечение именно тех вариантов появления прободения, которое произошло в процессе стоматологического вмешательства.

Перфорация в области коронки зуба

Оно может появиться как в стенке единицы, так случается и перфорация зубного дна. Именно особенности строения внутренних каналов чаще всего способствуют этому.

Также влияние на появление подобных полостей имеет неправильно выбранный инструментарий врача или его неграмотные действия.

Перфорация в стоматологии — это серьезное осложнение, которое может возникнуть в процессе лечения зубов, особенно при эндодонтических процедурах. Многие пациенты, сталкиваясь с этой проблемой, выражают опасения по поводу возможных последствий. В первую очередь, перфорация может привести к инфицированию окружающих тканей, что в свою очередь вызывает воспаление и боль. Некоторые люди отмечают, что после перфорации у них возникали сложности с заживлением, что требовало дополнительных вмешательств. Кроме того, перфорация может стать причиной неэффективности лечения, что приводит к необходимости повторных процедур или даже к удалению зуба. Важно понимать, что профессиональный подход стоматолога и своевременное обращение за помощью могут минимизировать риски и последствия, связанные с этой патологией.

Как закрыть перфорацию зуба? Перфорация корня зуба. Что такое перфорация зуба

Симптомы

Если такая перфорация свежая и появилась сразу в процессе терапевтического лечения, то ее клиника вполне типична – пациент испытывает острую боль, а в области воздействия активно выделяется кровь. Сам же врач может почувствовать при этом, как его инструмент как будто провалился.

Более сложный случай, когда образовавшаяся полость застарелая и почти никак себя не проявляет. Человек может периодически ощущать незначительную ноющую боль, которая беспокоит редко. Только при тщательном осмотре опытного врача можно заметить грануляционные образования, внутренние кровотечения и острые реакции на прикосновение в конкретной области.

Как только стоматолог обнаруживает подобное, его заданием становится пломбирование полости, если она не больше 2 мм. Иначе пломбировочный материал просто попадет в периодонт и вызовет инфицирование тканей, что быстро разовьется в сложную форму периодонтита.

Диагностика

В случаях, когда перфорация образуется в стенке зуба, ее заметить несложно даже при беглом осмотре.

Для обнаружения подобной проблемы в зоне дна нужно будет сделать рентгенологический снимок с контрастом. Для этого используют штифт или специальный файл.

Хирургическая стоматология. Перфорация дна гайморовой пазухи

Лечение

Чем закрыть образовавшуюся полость в коронке зуба? Для этого применяют пломбы из биосовместимого материала. Если раньше популярностью пользовались СИЦ (стеклоиономерный цемент) или амальгама, то сегодня врачи предпочитают применять более качественные вещества – МТА (минералы триоксида агрегата).

Благодаря хорошим показателям по затвердению во влажной среде и минимальных рисках отторжения его выбирают как наиболее подходящий для подобных целей.

Такое устранение перфорации желательно проводить сразу, не оставляя на потом, а также использовать для этого специальный микроскоп, чтобы иметь хорошую видимость полости и тщательно контролировать качество лечения.

Перфорация в области зубного корня

Образоваться трещина может и в следующих местах:

• средней части корня или по его длине;
• только затронув верхушку;
• в так званой зоне бифуркации.

Появиться перфорация зубного канала может также в процессе неаккуратного лечения, когда врач неправильно обработал единицу. Такое бывает при пломбировке канала, подготовке к вживлению анкерного штифта или непосредственно в процессе его установки.

Саму же верхушку корня легко зацепить инструментом, особенно если он по величине неправильно подобран. Самым же сложным считается случай повреждения области бифуркации, так как это грозит серьезными воспалительными процессами, вплоть до потери здоровой функционирующей единицы.

• заметно слабое кровотечение из корневой области;
• появление резкой боли;
• ощущения врача, когда инструмент как будто уходит в другую сторону, чем ожидалось.

Вопрос-ответ

Что такое перфорация в стоматологии?

Перфорация в стоматологии — это ненамеренное отверстие, образующееся в тканях зуба или десны в процессе лечения, например, при эндодонтическом лечении (лечение корневых каналов). Это может произойти из-за неправильного инструмента, недостаточного опыта врача или анатомических особенностей зуба.

Какие последствия могут возникнуть из-за перфорации?

Последствия перфорации могут включать инфекцию, воспаление, образование абсцесса, а также потерю зуба. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение, такое как хирургическое вмешательство или установка имплантата.

Как предотвратить перфорацию во время стоматологических процедур?

Для предотвращения перфорации важно проводить тщательную диагностику перед лечением, использовать современные инструменты и технологии, а также следовать протоколам безопасности. Опытный стоматолог также сможет избежать потенциальных рисков, учитывая анатомические особенности каждого пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и избежать серьезных последствий, связанных с перфорацией.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль, отек или дискомфорт в области зубов и десен. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к специалисту, так как это может предотвратить развитие патологии.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной полости рта и используйте качественные средства для ухода за зубами. Правильная гигиена поможет снизить риск возникновения заболеваний, которые могут привести к перфорации.