Синусит одонтогенного характера представляет собой воспаление верхнечелюстных пазух носа, возникающее вследствие проникновения патогенных микроорганизмов из очагов инфекции верхней челюсти или в результате удаления зуба.
Воспалительный процесс в слизистой оболочке синуса верхней челюсти образуется патогенной микрофлорой, которая участвует в развитии пародонтита острой либо хронической формы, а также в результате проникновения инфекции через перфорационное отверстие ротовой полости. При анализе экссудата, взятого из воспаленного верхнечелюстного синуса, как правило, выявляется анаэробная микрофлора.
корень зуба, прорывающий в пазуху носа может стать причиной развития одонтогенного синусита верхней челюсти.
Причины развития одонтогенного синуса верхней челюсти
Специалисты выделяют несколько причин, по мнению которых возможно развитие воспалительного процесса одонтогенной формы в верхнечелюстной пазухе носа:
- Периодонтит острой либо обостренной хронической формы, а также остеомиелит верхних зубов.
- Развитие кисты верхней десны, плохое ее течение (загнивание).
- Воспаление непрорезавшегося зуба.
- Какие-либо травмы челюсти.
- В случае, когда корень зуба верхней челюсти пророс/прорвался в пазуху носа.
- Когда при лечении или операции зуба в верхнечелюстную пазуху попал лечебный материал.
- Анатомическая особенность пазухи — низкое стояние дна пазухи верхней челюсти.
В большинстве случаев воспаление образуется при перфорации, проводимой в результате удаления зуба, практически в 80% случаев. Активным перфорационным отверстием принято считать период, когда после удаления зуба не прошло 3 недели. Помимо этого, немаловажное значение в развитии одонтогенного синусита имеет состояние иммунной системы организма, его защитных реакций.
Врачи отмечают, что одонтогенный синусит, возникающий в результате инфекций зубов, требует комплексного подхода к лечению. Основное внимание уделяется устранению первопричины — заболевания зуба. В большинстве случаев это подразумевает проведение эндодонтического лечения или удаление пораженного зуба. После этого назначаются антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты для уменьшения отека слизистой оболочки носа и синусов. Врачам также важно контролировать состояние пациента, так как в некоторых случаях может потребоваться дополнительное вмешательство, например, пункция синуса для удаления гноя. Своевременное обращение к стоматологу и отоларингологу значительно повышает шансы на быстрое выздоровление и предотвращает осложнения.
Основные симптомы заболевания
Основные симптомы заболевания: головная, зубная боль, повышенная температура тела и стойкая заложенность носа.
Заболевание протекает в острой и хронической форме. Помимо этого, болезнь подразделяется на перфорированную и неперфорированную форму. Хроническое течение одонтогенного синусита может находиться в стадии обострения либо ремиссии.
Симптомы заболевания могут протекать в характерной для синусита форме. А также с определенными особенностями. Чаще всего больного мучают следующие процессы:
- характерная зубная боль, которая может усиливаться при надкусывании;
- болевые ощущения при пальпации причинного зуба;
- ощущение онемения зубов;
- незначительное увеличение лимфоузлов;
- головная боль;
- слабость, вялость, потливость;
- затрудненное носовое дыхание;
- ощущение давления в носу;
- повышение температуры тела.
Характерные проявления острой формы заболевания, как правило, стихают на 5 сутки после обострения. При отсутствии полноценного лечения воспалительный процесс может перейти в подострую стадию, после которой – в хроническую.
Клиническая картина хронического одонтогенного синусита верхней челюсти подразумевает под собой схожие с острым синуситом симптомы. У больного наблюдается общее недомогание, вялость, головные боли, затрудненное носовое дыхание, повышенная температура тела. В некоторых случаях отмечается припухлость подглазничной области. При риноскопии отмечается гиперемия и отечность слизистых тканей носа.
Лечение одонтогенного синусита вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что основная проблема заключается в том, что заболевание часто остается незамеченным на ранних стадиях. Люди делятся опытом, что своевременное обращение к стоматологу и отоларингологу значительно облегчает процесс лечения. Некоторые пациенты рассказывают о том, как после удаления проблемного зуба и назначения антибиотиков их состояние улучшилось в считанные дни. Однако есть и те, кто сталкивался с осложнениями, такими как хронический синусит, что требует более длительного и комплексного подхода. Важно, чтобы врачи уделяли внимание не только симптомам, но и причинам, вызывающим синусит, чтобы избежать рецидивов. Общая рекомендация – не игнорировать боли в зубах и носовых пазухах, а своевременно обращаться за медицинской помощью.
Лечение
Терапия больных с данным заболеванием складывается из таких лечебных мероприятий, как:
- Купирование источника воспалительного процесса, санация ротовой полости.
- Терапия с применением антибактериальных и противовоспалительных средств с целью непосредственного промывания воспаленной пазухи.
- Удаление из пораженной околоносовой пазухи патологически измененных слизистых тканей.
- Иммуно-коррекция с повышения защитных функций организма.
Зуб, по вине которого развился воспалительный процесс, необходимо удалить, поскольку эндодонтическое лечение не всегда полностью санирует воспалительный процесс. Если состояние больного находится в норме, отсутствуют выраженные изменения в здоровье, не наблюдается осложнений, лечение проводится амбулаторно. Во всех остальных случаях терапия выполняется в условиях стационара (практически в 50% случаев).
Если у больного не наблюдается перфорация, лечение проводит врач-отоларинголог. Он берет пункцию пораженной пазухи, исследует ее на чувствительность к антибактериальным препаратам, затем промывает антисептиком. Чаще всего антисептический раствор складывается из 20% раствора димексина, предварительно разведенного физиологическим раствором, и 1% раствора диоксидина.
Также в комплексное лечения заболевания входит антибиотикотерапия, сосудосуживающие капли в нос, а также прием антигистаминных средств. Если наблюдается обострение, врач назначает противовоспалительную терапию, которая позволяет в некоторых случаях снизит процент обращения к хирургическому разрешению заболевания.
В свою очередь показаниями к проведению хирургической операции могут являться осложнения либо гиперпластическое воспаление, которое не поддается консервативному лечению. На сегодняшний день проводятся два способа хирургического вмешательства при одонтогенном синусите:
- Радикальная классическая методика – представляет собой проникновения в воспаленную пазуху, которое осуществляется через разрез верхней губы. В силу высокого риска осложнений и травматичности выполняется данный метод крайне редко.
- Эндоскопический способ — подразумевает под собой введение хирургического прибора через лунку в ротовой полости либо через носовой ход. Данный метод переносится больным намного легче, поскольку развитие осложнений и повреждение тканей минимальны.
После того, как больному была проведена операция, врач назначает реабилитационный курс антибиотиков с целью более скорейшего восстановления. Послеоперационный период включает в себя применение противовоспалительных, сосудосуживающих, антибактериальных препаратов.
Важно после полного выздоровления проводить профилактические меры, которые заключаются в следующем:
- Периодически посещать стоматолога и отоларинголога, проводить комплексный осмотр ротовой и носовой полости.
- Полноценно ухаживать за ротовой полостью, ежедневно чистить зубы, использовать ополаскиватель.
- Очищать полость носа.
- Повышать иммунную систему: свежий воздух, полноценный отдых, прием витаминов и умеренные физические нагрузки.
Вопрос-ответ
Что такое одонтогенный синусит и как он возникает?
Одонтогенный синусит — это воспаление синусов, вызванное инфекцией, которая начинается в зубах, чаще всего в верхних молярах. Бактерии из инфицированных зубных корней могут проникать в гайморовые пазухи, вызывая воспаление и отек, что приводит к характерным симптомам, таким как боль в области лица и затрудненное дыхание.
Какие методы лечения применяются при одонтогенном синусите?
Лечение одонтогенного синусита включает в себя устранение первопричины — лечение или удаление пораженного зуба. Также могут быть назначены антибиотики для борьбы с инфекцией, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство для дренирования синусов и удаления гноя. Дополнительно могут использоваться противовоспалительные препараты для облегчения симптомов.
Как предотвратить развитие одонтогенного синусита?
Для предотвращения одонтогенного синусита важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и своевременно лечить зубные инфекции. Также стоит избегать травм зубов и челюсти, которые могут привести к воспалению и инфекции.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу для диагностики и лечения заболеваний зубов, так как одонтогенный синусит часто возникает из-за инфекций в области верхних зубов. Регулярные осмотры помогут предотвратить развитие осложнений.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы, такие как боль в области лица, заложенность носа и выделения из носа. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее сможете избавиться от инфекции и предотвратить ее распространение.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по лечению, включая прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Не прекращайте курс лечения преждевременно, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование ополаскивателей помогут снизить риск развития инфекций, которые могут привести к одонтогенному синуситу.