Отек Рейнке — хроническая патология слизистой гортани, сопровождается изменениями в голосовых связках. Преимущественно диагностируют у женщин, которые курят. В лечении применяют лекарственные препараты и методы оперативного вмешательства.
Почему развивается патологический процесс
Отек Рейнке развивается под воздействием внешних и внутренних факторов. Патологический процесс развивается из-за неадекватной реакции многорядного реснитчатого эпителия.
Причины отека Рейнке:
- Хроническое курение. При вдыхании горячего воздуха сосуды расширяются, никотин и другие яды проникают вглубь тканей. Нарушается целостность и функции голосовых связок.
- Работа на предприятиях с вредными условиями. Разрастание слизистой верхних дыхательных путей — следствие воздействия жара, влажности, вдыхания пыли, токсинов. В группу риска входят и люди, чья работа связана с постоянными чрезмерными нагрузками на речевой аппарат.
- Хронические болезни. При гипотиреозе из-за отека утолщаются голосовые связки. При ГРЭБ содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки нарушает целостность слизистой оболочки. Хронический ринит, синусит, гайморит.
- Анатомические аномалии — борозда голосовой складки, рубцовые мембраны.
Врачи отмечают, что отек Рейнке представляет собой серьезное заболевание, связанное с отеком слизистой оболочки гортани. Основными причинами его возникновения являются длительное курение, аллергические реакции, инфекции и перегрузка голосовых связок. Симптомы, как правило, включают охриплость, затрудненное дыхание и чувство дискомфорта в горле. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Врачи рекомендуют избегать факторов риска, таких как курение и загрязненный воздух. Лечение может включать противовоспалительные препараты, ингаляции и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для устранения отека. Регулярные консультации с отоларингологом помогут контролировать состояние и предотвратить рецидивы.
Как проявляется патология
На начальной стадии выраженные симптомы отека Рейнке отсутствуют. Иногда вечером садится голос, но через 2-3 часа неприятные ощущения исчезают.
Признаки на поздней стадии:
- хроническая охриплость голоса;
- голос грубый, глухой;
- при дыхании слышен свистящий, хриплый звук;
- сухой кашель, першение в горле;
- ощущение инородного тела при глотании;
- одышка.
При больших полипозных новообразованиях перекрывается просвет гортани, человеку сложно дышать, глотать, говорить, беспокоит боль в горле. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей усиливают интенсивность симптомов.
Что делать при полипозном хордите
Лечением и диагностикой отека Рейнке занимается отоларинголог. После осмотра и сбора анамнеза врач назначает анализы и инструментальные методы исследования.
Диагностические мероприятия:
- Физикальный осмотр. Характерные проявления — отечность, одутловатость лица, глухой голос, хриплое дыхание. Наблюдается напряжение мускулов лица и шеи при разговоре, кашле. Подчелюстные, шейные лимфатические узлы увеличены, но безболезнены.
- Микроскопическая ларингоскопия, эндоскопия гортани. Методы для выявления полипозных новообразований и участков разрастания соединительной ткани, оценки состояния гортани.
- Ларингостробоскопия — обследование гортани для выявления нарушений в работе голосовой складки. При отеке Рейнке уменьшается амплитуда колебаний, движения слабые, синхронность отсутствует, наблюдается несмыкание голосовой щели.
- Оценка звучности голоса по шкале GRBAS. Диагноз полипозная дегенерация ставят при значениях менее 3 баллов.
- Фонетография — акустический анализ. Показывает прерывистость звуковой волны, низкие частоты преобладают.
Дифференциальная диагностика помогает отличить отек Рейнке от трахеита, частичного или полного разрыва голосовых связок, наличия инородных предметов или доброкачественных опухолей гортани.
Отек Рейнке — это состояние, которое вызывает беспокойство у многих людей, особенно у тех, кто сталкивается с проблемами голосовых связок. Основные причины его возникновения включают курение, аллергии, инфекции и чрезмерное напряжение голосовых связок. Симптомы проявляются в виде охриплости, изменения тембра голоса и даже затруднения при глотании. Люди часто отмечают, что отек может возникать внезапно, что вызывает панические настроения. Лечение обычно включает в себя отдых голосовых связок, избегание раздражающих факторов и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям. Многие пациенты делятся положительным опытом восстановления после соблюдения рекомендаций специалистов.
Методы терапии
В лечении отека Рейнке применяют симптоматическое лечение, физиопроцедуры. Пациенту нужно бросить курить, снизить нагрузку на речевой аппарат. Основа рациона — белковая пища, щелочное питье. Горячие, холодные, острые блюда употреблять запрещено.
Медикаментозное лечение:
- антигистаминные препараты;
- НПВС;
- противокашлевые средства;
- антиоксиданты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.
Уменьшить отечность помогают ингаляции с глюкокортикостероидами, кислородом. В терапии применяют электрофорез с нестероидными противовоспалительными средствами, УВЧ, облучение ультрафиолетом, массаж грудной клетки, дыхательные практики.
Показания для оперативного вмешательства — множественные образования, угроза стеноза. Под общим наркозом разросшиеся ткани обрабатывают лазерным лучом. После рубцевания исчезает несмыкание голосовой щели, восстанавливается подвижность голосовых связок. После операции назначают антибиотики, ферменты, антигистаминные средства, витамины.
Без правильного лечения отечность слизистых усиливается, развивается афония. Множественные полипы — причина стеноза гортани, что приводит к хронической дыхательной недостаточности, возникает дисфункция правых отделов сердца. Отек Рейнке — предраковая патология, полипы склоны к перерождению в злокачественные новообразования. Методы профилактики — отказ от курения, ограничение голосовых нагрузок, применение респираторов при работе в задымленных, запыленных помещениях, работе с летучими химикатами.
Вопрос-ответ
Что такое отек Рейнке?
Отек Рейнке – заболевание, которое характеризуется образованием полипов, уплотнений, опухолей на слизистой оболочке гортани в зоне над голосовыми связками. Патология носит вторичный характер и развивается на фоне воздействия алкоголя, никотина, формальдегида, смол при курении.
Что такое ларингит Рейнке?
Хронический отечно-полипозный ларингит (болезнь Рейнке-Гайека) — заболевание гортани, представляет собой полиповидную гиперплазию голосовых складок. Основной причиной заболевания является курение в сочетании с голосовыми нагрузками. Среди пациентов часто встречаются драматические актеры, бизнесмены, комментаторы.
Что такое отек голосовых складок?
Отек Рейнке (отек голосовых связок) — это утолщение голосовых связок с включением в процесс желатинового вещества. Обычно отекают обе голосовые складки. Утолщение заставляет их вибрировать медленнее и нерегулярно, в результате чего получается глубокий и грубый звук.
Почему отекают связки?
Оно возникает при вирусных или бактериальных инфекциях, аллергических реакциях или перенапряжении голосовых связок. У пациента развивается воспаление слизистой оболочки, с последующим сужением голосовой щели и затруднением дыхания. Отечность гортани провоцирует хрипоту, изменение тембра голоса и боль при глотании.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои голосовые нагрузки. Если вы часто говорите или поете, старайтесь делать регулярные перерывы, чтобы дать голосовым связкам отдохнуть. Это поможет снизить риск возникновения отека Рейнке.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем влажности в помещении. Сухой воздух может усугубить состояние голосовых связок. Используйте увлажнители воздуха, особенно в зимний период, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и пассивного курения, так как табачный дым может раздражать голосовые связки и способствовать развитию отека. Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить эту привычку.
СОВЕТ №4
При первых признаках дискомфорта в горле или изменении голоса, таких как охриплость или потеря голоса, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить более серьезные проблемы.