Ожог глотки – нарушение целостности слизистой оболочки, спровоцированное высокими температурами, химическими соединениями, радиационным излучением. Патология одна из часто диагностируемых у взрослых и детей в лор-практике. По международной классификации болезней – МКБ 10 ожог глотки относится к классу Т28 и также включает поражение слизистой рта, неба, верхнего отдела пищевода.
Причины
Основная причина повреждения внутренней оболочки глотки – проглатывание горячей жидкости, предметов, неосторожное обращение с химическими веществами опасного класса токсичности. Термическое повреждение оболочки под действием высоких температур случается при проглатывании горячих напитков, пищи, вдыхании водяного пара ртом.
Попадание едких соединений может быть случайным или преднамеренным. Химический ожог глотки чаще встречается у детей дошкольного возраста, чьи родители пренебрегают правилами хранения бытовой химии, лекарственных препаратов. Намеренное повреждение слизистой диагностируется у взрослых с суицидальными наклонностями (затяжная депрессия, психические заболевания).
Крайне редко в клинической ЛОР практике встречаются ожоги на фоне ионизирующего излучения или удара электрического тока.
Узнайте как лечить ожог слизистой носа
Врачи отмечают, что ожог глотки может возникнуть по различным причинам, включая термические, химические и электрические воздействия. Чаще всего это происходит из-за употребления горячей пищи или напитков, а также при случайном проглатывании агрессивных химикатов. Симптомы ожога могут варьироваться от боли и жжения в горле до затрудненного глотания и отека. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как осложнения могут быть серьезными. Лечение зависит от степени повреждения: в легких случаях достаточно применения анальгетиков и противовоспалительных средств, в более тяжелых может потребоваться госпитализация и специализированная терапия. Врачи подчеркивают, что профилактика играет ключевую роль, и рекомендуют избегать горячей пищи и следить за безопасностью при использовании химических веществ.
Классификация патологии
Ожоги глотки и пищевода классифицируют в зависимости от глубины поражения слизистой оболочки:
- 1 степень (легкая) – поражается только верхний эпидермальный слой, который на 3-5 день отторгается, оголяя слизистую, не влияет на самочувствие пострадавшего;
- 2 степень (средней тяжести) – нарушается целостность слизистого шара, омертвевшие слои отторгаются через неделю, эрозивная поверхность заживает быстро с формированием рубца;
- 3 степень (крайне тяжелая) – поражаются все слои слизистой и мягкие ткани, состояние сопровождается интоксикацией, некротизированные ткани отторгаются через 2 недели, на месте ожога формируются глубокие эрозии (заживление 7-10 дней), слизистая заживает путем соединительнотканного рубцевания, сужая просвет органа.
Ожог в глотке бывает локальным, не распространяющимся на соседние органы и комбинированным, затрагивающим верхние отделы пищеварительного тракта, дыхательные пути.
Симптомы ожога глотки
Клиническая картина напрямую зависит от масштабов поражения слизистой оболочки, вовлечение близлежащих органов. При попадании горячего или химического вещества человек рефлекторно пытается выплюнуть жидкость. С одной стороны это предупреждает поражение слизистой пищевода и желудка, с другой – усиливает негативное воздействие на горло.
Жалобы при ожоге слизистой глотки разной степени тяжести:
- жгучая или колющая боль в верхнем отделе шеи, реже в эпигастральной области, за грудиной;
- нарушение вкуса, затруднение акта глотания;
- нарушение проходимости твердой пищи, в тяжелых случаях невозможно пить жидкость;
- рвота;
- общая слабость, озноб, высокая температура тела до 39,0°C (при 3 степени).
Ожог глотки — это серьезное состояние, которое может возникнуть в результате употребления горячей пищи или напитков, а также химических веществ. Люди часто описывают симптомы, такие как сильная боль в горле, затрудненное глотание и ощущение жжения. В некоторых случаях может наблюдаться отек, который затрудняет дыхание. Важно помнить, что при подозрении на ожог глотки необходимо обратиться к врачу, так как самолечение может привести к осложнениям. Лечение обычно включает в себя обезболивающие препараты, полоскания антисептиками и, в тяжелых случаях, госпитализацию. Профилактика заключается в осторожном обращении с горячими продуктами и защитой от химических веществ.
Ранние и поздние осложнения ожога глотки
У взрослых ожоги 1 и 2 степени протекают без тяжелых последствий. У маленьких детей развиваются реактивные процессы – отечность глотки, выделение патологической слизи. Из-за нарушения проходимости ЛОР органов развивается дыхательная недостаточность.
Читайте также:
Рубцы из соединительной ткани являются почвой для развития хронических воспалительных процессов – фарингит. Нередко присоединяется инфекция и провоцирует абсцессы, флегмону шеи. Если поврежден пищевод, создается прямой риск перфорации полого органа.
Химические ожоги опасны проникновением токсических веществ в системный кровоток и отравлением всего организма. На фоне интоксикации организма повреждаются ткани жизненно важных органов – печени, почек, что приводит к хронической дисфункции.
Диагностика термических и химических ожогов
Методы диагностики термических и химических ожогов глотки и пищевода:
- сбор анамнеза и внешний осмотр – оценка состояния шеи, лица, лимфатических узлов, сердечных сокращений, дыхания;
- фарингоскопия, ларингоскопия – осмотр глотки и гортани с помощью медицинских зеркал, лобного рефлектора;
- ФЭГС (по показаниям) – эндоскопическое исследование пищевода и желудка;
- лабораторные анализы – анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, биохимия;
- цитология – мазок отпечатка на наличие видоизмененных клеток с признаками дегенерации, патогенных микроорганизмов.
Лечение ожогов глотки и пищевода
Чем раньше оказать первую помощь и начать терапию, тем благоприятнее прогноз. Лечение ожога глотки включает такие этапы:
- дезинтоксикация организма – нейтрализация химического реагента, выведения продуктов некротического распада мягких тканей, при попадании отравляющих веществ в желудок показано промывание с помощью зонда;
- симптоматическое лечение – стабилизация жизненно важных функций – нормализация АД, восстановление проходимости дыхательных путей, снижение температуры тела, купирование болей, снятие отека, профилактика присоединения бактериальной инфекции;
- медикаментозное дестенозирование – восстановление проходимости глотки и гортани путем снятия отека слизистой.
В тяжелых случаях показана трахеостомия с последующей пластикой гортани и других структур ротовой полости (мягкое небо, дуги).
Прогноз ожога глотки благоприятный, выздоровление наступает быстро, в течение 2-3 недель. При тяжелом течении патологии развивается рубцевой стеноз.
Вопрос-ответ
Какие основные причины ожога глотки?
Ожог глотки может быть вызван различными факторами, включая употребление горячих или острых продуктов, химические вещества (например, кислоты или щелочи), а также ингаляцию горячего воздуха или паров. Важно быть осторожным с горячими напитками и едой, а также избегать контакта с агрессивными химикатами.
Какие симптомы могут указывать на ожог глотки?
Симптомы ожога глотки могут включать боль или жжение в горле, затрудненное глотание, покраснение и отек слизистой оболочки, а также возможное появление кашля или хрипоты. В тяжелых случаях может наблюдаться затрудненное дыхание или свистящие дыхательные звуки.
Как осуществляется лечение ожога глотки?
Лечение ожога глотки зависит от его степени тяжести. В легких случаях рекомендуется пить холодные жидкости, избегать раздражающих продуктов и использовать анальгетики для облегчения боли. В более серьезных случаях может потребоваться медицинская помощь, включая назначение противовоспалительных препаратов или даже госпитализацию для наблюдения и лечения.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете, что у вас ожог глотки, немедленно прекратите употребление горячей пищи и напитков, чтобы избежать дальнейшего повреждения тканей. Пейте холодную воду или молоко, чтобы облегчить дискомфорт и снизить воспаление.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете сильную боль, затрудненное дыхание или глотание, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные повреждения, требующие медицинского вмешательства.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражающих веществ, таких как алкоголь, курение и острые специи, в период восстановления. Эти факторы могут замедлить процесс заживления и усугубить состояние глотки.
СОВЕТ №4
Регулярно полощите горло теплым раствором соли или соды, чтобы уменьшить воспаление и ускорить заживление. Это поможет снять дискомфорт и предотвратить инфекцию.
