Туберкулез слизистой оболочки полости рта встречается сегодня довольно редко. Причиной патологии становятся палочки Коха, а лечение проводится в специализированном стационаре. Данное инфекционное заболевание поражает мягкие ткани десен, внутренней стороны щек, неба, языка, иногда губ. Но ввиду высокой устойчивости слизистой к подобным возбудителям такая патология обнаруживается в редких случаях.
Даже больные с туберкулезом легких и обильным выделением мокроты почти не сталкиваются с подобным состоянием ротовой полости. Это объясняется естественным составом слюны, хорошей устойчивостью к микобактериям. Поражение мягких тканей происходит лишь при сильном снижении иммунитета. Чаще встречается у детей.
Причины возникновения
Туберкулез слизистой ротовой полости это довольно редкое и специфическое заболевание. Оно возникает в результате поражения организма палочками Коха. В норме при правильной работе слюнных желез и обычном состоянии иммунитета данный орган естественным образом защищен от подобной инфекции. Но оно может проявиться, если по какой-либо причине у больного туберкулезом легких или кожи сильно снижается резистентность к микроорганизмам.
При изучении этиологии врачи обнаружили, что лишь 18-35% от всех пациентов фтизиатров поражены данной формой патологии. Чаще она проявляется как вторичная инфекция, то есть развивается в результате наличия активной стадии туберкулеза в каком-либо другом органе.
Почему возникает заболевание слизистой оболочки? Факторами, которые привели к подобной патологии, являются одновременное наличие инфекционного возбудителя в организме пациента, например, поражение легких с выделением мокроты, и резкого снижения иммунного статуса. В таком случае сопротивляемость слизистой существенно падает и на ней быстро распространяются бактерии, вызывая инфильтраты или язвенные образования.
Врачи отмечают, что туберкулез полости рта чаще всего возникает у людей с ослабленным иммунитетом, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Основные причины включают хронические заболевания, такие как диабет и ВИЧ, а также недостаточное питание и плохую гигиену полости рта. Важно понимать, что возбудитель туберкулеза может попасть в рот через дыхательные пути или через прямой контакт с инфицированными участками тела.
Методы лечения туберкулеза полости рта включают комплексный подход, который сочетает в себе антибактериальную терапию и местное лечение. Врачи рекомендуют использовать противотуберкулезные препараты, такие как рифампицин и изониазид, в сочетании с регулярными стоматологическими процедурами для устранения пораженных тканей. Параллельно с медикаментозным лечением важно соблюдать правила гигиены и следить за состоянием иммунной системы, что поможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидивы.
Симптомы
Признаки заболевания отличаются между собой в зависимости от формы, разновидности патологии, степени повреждения тканей, а также интенсивности и запущенности распространения инфекции.
Врачи различают такие проявления туберкулеза полости рта:
- При поражении языка и неба появляются инфильтраты, отечность органа, гиперемия. Если лечение не помогает или больной не обращается за помощью, тогда появляются язвенные образования, узелки, отек становится все сильнее. Пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, появление неприятного привкуса во рту, сложности при произношении звуков, проблемы с глотанием, обильное слюноотделение. Запущенное заболевание со временем вызывает болевые ощущения.
- Если патология затронула внутреннюю сторону щек, губы и десны, тогда инфильтраты и узелки появляются соответственно на этих поверхностях. Но боль и отечность в таком случае возникает редко. Когда инфильтраты перерастают в язвы, может появиться кровотечение.
- Более сложной и рецидивирующей формой туберкулеза слизистой является поражение красной каймы губ. Оно выглядит как множество мелких бугорков красно-желтого оттенка в районе губ, носогубных складок. При касании возникает боль. Когда такие образования разрастаются, то они составляют единое целое, сливаются вместе. И если в начальной стадии люпомы напоминают по внешнему виду папилломы, то при дальнейшем развитии болезни переходят в язвы.
Внешне стоматолог или другой врач, к которому обратился пациент, установит наличие красно-желтых образований с неровными рваными краями. Данные бугорки на ощупь оказываются плотными, с затвердевшим покрытием. Постепенно они увеличиваются и сливаются в единое целое. Нередко болезнь сопровождается гнойным лимфаденитом.
Виды
Врачи при установке диагноза руководствуются следующей классификацией:
- Первичный туберкулез полости рта – чаще встречается у детей и не зависит от внутреннего поражения органов. Пути заражения относятся к респираторному или фекально-оральному. В таком случае бактерии напрямую попадают в ротовую полость и при низком иммунном статусе способны спровоцировать появление инфильтратов. Патология быстро развивается и уже через несколько недель на слизистой заметны язвы, выделяется гной. Даже при отсутствии лечения такие образования могут самостоятельно затянуться уже через месяц.
- Туберкулезная волчанка – одна из самых распространенных форм вторичного типа. При этом поражается вся челюстно-лицевая область, страдают десны. Желто-красные инфильтраты постепенно перерастают в язвенные образования с неровными краями. Они имеют выраженный малиновый оттенок и часто кровоточат. Патология проходит такие стадии, как инфильтративная, бугорковая, язвенная, рубцовая. Если данную болезнь не лечить, то есть высокие шансы, что пораженные клетки перерастут в злокачественные опухоли. Но даже при должной терапии врачи отмечают частые рецидивы и переход патологии в хроническую форму.
- Милиарно-язвенный – при выделении мокроты с активными палочками Коха негативному воздействию подвергаются слизистые поверхности ротовой полости. От этого образуются небольшие ранки на небе, языке, внутренней стороне щек.
- Скрофулодерма, колликвативный туберкулез – встречается реже всего и поражает в основном детей. Начинается патология в виде небольших малозаметных узелков на поверхности. Постепенно они размягчаются, клетки мягких тканей отмирают и появляются свищи. При заживлении язв образуются рубцы с неровными краями.
Туберкулез полости рта — это редкое, но серьезное заболевание, которое вызывает множество вопросов у пациентов и специалистов. Многие люди считают, что основными причинами его возникновения являются ослабленный иммунитет и наличие хронических заболеваний. Инфекция может развиваться на фоне туберкулеза легких, когда бактерии распространяются через кровь или лимфу. Важно отметить, что плохая гигиена полости рта и недостаточное питание также могут способствовать развитию болезни.
Лечение туберкулеза полости рта требует комплексного подхода. Врачи назначают противотуберкулезные препараты, которые помогают уничтожить бактерии. Дополнительно могут быть рекомендованы антисептические полоскания и местные средства для уменьшения воспаления. Параллельно важно укреплять иммунитет с помощью витаминов и правильного питания. Многие пациенты отмечают, что регулярные визиты к стоматологу и соблюдение гигиенических норм играют ключевую роль в профилактике и лечении этого заболевания.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз врачи проводят ряд исследований:
- опрос пациента, сбор анамнеза;
- визуальный осмотр пораженных поверхностей;
- рентгенография легких;
- туберкулиновая проба Манту;
- микроскопический анализ гнойных выделений;
- бактериальное изучение клеток;
- биопсия.
- при надавливании на инфильтрат появляется характерный коричневый оттенок, похожий на яблочное желе;
- если же использовать зонд, то при его воздействии на верхний край люпомы она разрушается и инструмент проваливается в открытое отверстие.
Бактериологические анализы могут быть негативными и выдать ожидаемый результат лишь с третьего раза, поэтому полагаться на них не стоит. Врач обязательно проводит другие дополнительные тесты, чтобы определиться с диагнозом и его разновидностью.
Видео: диагноз по языку.
Методы лечения
Как и любые другие формы туберкулеза, поражение слизистой лечат в специализированном стационаре под строгим наблюдением врачей. Это нужно для того, чтобы инфекция не распространялась, так как она имеет свойство быстро поражать всех окружающих. Для терапии основного заболевания назначают препараты Изониазида, Фтивазида, Салюзида.
Чтобы уменьшить неприятную симптоматику в ротовой полости важно дополнительно проводить местные процедуры. Для этого используют различные антисептики, полоскания и другие методы, способные заживить ранки на слизистой, снять отечность, покраснение, остановить кровотечение, обезболить.
После того как будут устранены все язвенные образования и инфильтраты проводят лечение стоматологических заболеваний. Ведь чаще всего при обширном поражении полости рта довольно быстро разрушаются и твердые ткани.
Если же говорить о профилактике, то важно не контактировать с больными туберкулезом, вести здоровый образ жизни и стараться поддерживать высокий уровень иммунитета. При различных заболеваниях внутренних органов своевременно обращаться к врачу. Помните, чем раньше выявлена любая патология, тем проще и легче с ней справиться.
Вопрос-ответ
Какие факторы способствуют развитию туберкулеза полости рта?
Туберкулез полости рта может развиваться из-за нескольких факторов, включая ослабленный иммунитет, наличие хронических заболеваний, таких как диабет, а также плохую гигиену полости рта. Контакт с инфицированными людьми и недостаточное питание также могут увеличить риск заболевания.
Каковы основные симптомы туберкулеза полости рта?
Симптомы туберкулеза полости рта могут включать болезненные язвы во рту, отек десен, затрудненное глотание, а также общее недомогание и потерю веса. Важно обратиться к врачу при появлении этих симптомов для своевременной диагностики и лечения.
Какие методы лечения применяются для борьбы с туберкулезом полости рта?
Лечение туберкулеза полости рта обычно включает противотуберкулезные препараты, которые назначаются врачом. Также могут быть рекомендованы процедуры для улучшения состояния полости рта, такие как профессиональная чистка и лечение язв. Важно следовать рекомендациям врача и проходить полный курс лечения для достижения наилучших результатов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите стоматологические осмотры. Профилактика и раннее выявление заболеваний полости рта помогут предотвратить развитие туберкулеза и других серьезных инфекций.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила гигиены полости рта. Чистите зубы дважды в день, используйте зубную нить и ополаскиватели, чтобы уменьшить риск инфекций и поддерживать здоровье десен.
СОВЕТ №3
Укрепляйте иммунную систему. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут вашему организму бороться с инфекциями, включая туберкулез.
СОВЕТ №4
Обращайтесь к врачу при первых признаках заболевания. Симптомы, такие как длительная боль в горле, язвы во рту или необычные изменения в состоянии зубов и десен, требуют немедленного внимания специалиста.