Плоский лишай относится к заболеваниям хронического и системного типа. Заболевание поражает кожу и слизистые оболочки, а также ногтевые компоненты. Отличается иммуннозависимостью и характеризуется воспалительно-дистрофическим течением. Проявления недуга весьма разнообразны.
Среди кожных болезней красный лишай встречается в 0,78-2,5% случаев, процент локализации в слизистой части ротовой полости – до 40%.
Причины возникновения плоского лишая
Действительные причины появления недуга полностью не изучены. Различные специалисты выдвигают несколько групп факторов, которые провоцируют плоский лишай:
- Наследственность
- Нейрогенные причины – психоэмоциональное перенапряжение, подверженность стрессовым ситуациям, расстройства психического и нервного характера, проблемы со сном.
- Действие вирусов, которые локализуются в кожных клетках, начинают активно развиваться и действовать при падении иммунитета.
- Аллергическое проявление в ответ на отдельные компоненты в продуктах, лекарственные средства – тетрациклины, стрептомицин, сульфаниламидные вещества, препараты со ртутью, мышьяком, золотом и т.д.
- Отклонения в работе эндокринного механизма и метаболических процессов.
Перед тем, как определить, чем лучше лечить плоский лишай, целесообразно рассмотреть и такие факторы развития недуга:
- инфекционные болезни, например гепатиты;
- метаболические сбои в организме;
- билинарное циррозное поражение печения первичного характера;
- сбои в работе пищеварительной системы, переходящие в хроническую форму.
Плоский лишай, или лихен планус, представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Врачи отмечают, что первые симптомы включают зудящие, плоские, фиолетовые папулы, которые могут появляться на различных участках тела, включая запястья, лодыжки и половые органы. Причины возникновения плоского лишая до конца не изучены, однако предполагается, что это может быть связано с нарушениями иммунной системы, стрессом и некоторыми лекарственными препаратами. Важно отметить, что заболевание может проявляться также в виде поражений слизистой рта, что требует особого внимания. Эффективное лечение включает использование кортикостероидов, иммуносупрессоров и фототерапии. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексный подход к терапии помогают значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить рецидивы.
Симптомы
Плоский лишай способен иметь проявления типичного и атипичного характера, от чего и зависит клиника недуга.
Типичное проявление лишая
Это часто встречающаяся форма недуга. Проявляется, прежде всего, в высыпаниях, сопровождающихся зудом. Они отличаются плоской формой образований и красным оттенком.
Высыпания могут быть кожными и слизистыми. Концентрируются в зоне локтевого сгиба, внутри запястья и бедер, во впадинах под коленями, в поясничной зоне, снизу живота, на паховом участке, на голеностопе, в подмышечных впадинах. Редко встречается на ладонях и подошвах, в области лица и волосяных покровов черепа.
Образования формируются и в ротовой полости и на половых органах. Они могут быть одиночными или формироваться кружевные, сеточные или кольцевые структуры. Цвет опаловый с сероватым оттенком. На языке и губах часто образуются бляшки.
Пластина ногтя при воздействии лишая темнеет с одновременной деформацией валика. На пластине видны бороздочки и гребешки.
На фото плоского лишая видно, что сыпь может быть представлена папулами. Они бывают блестящими и с пупкообразным характером вдавливания. Сыпь отличается своей формой – многоугольная, с образованием бляшек, в виде ороговения. Отличительной чертой недуга становятся:
Сеточный узор на увеличенных папулах. Это сетка Уикхема, визуально проявляющаяся при покрытии поверхности растительным маслом.
Проявление Кебнера. Возникает в стадии обострения, когда после повреждения сыпи появляется новая.
Плоский лишай, или лихен планус, — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться в виде зудящих, фиолетовых пятен. Первые симптомы часто включают зуд, появление блестящих папул и изменения в ногтях. Причины появления плоского лишая до конца не изучены, но предполагается, что это может быть связано с нарушениями в иммунной системе или стрессом. Заболевание может возникать на любом участке кожи, включая слизистые оболочки. Эффективное лечение включает использование кортикостероидов, иммуномодуляторов и фототерапию. Важно обратиться к дерматологу для точной диагностики и назначения адекватной терапии. Своевременное лечение помогает предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациентов.
Атипичные проявления
Симптомы плоского лишая при атипичном типе могут различаться, исходя из конкретных особенностей болезни.
Атрофический
Сбои в питании и замещении тканей кожного типа соединительной тканью провоцируют деформации склеротического и атрофического характера. Данная форма имеет:
- первичный характер при самостоятельном развитии;
- вторичный характер, когда идет обратный процесс в развитии папул.
Проявляется недуг в виде закрытия ороговевшими клетками луковиц волос на сгибах конечностей, что приводит к фолликулярному кератозу. Если лишай возник на волосяной поверхности, то возможно выпадение волос.
Бородавчатый
Гипертрофический лишай можно определить по наличию блестящих папул. Они отличаются коричневым, фиолетовым или розовым оттенком. Часто соединяются, что создает новые бляшки.
Внешне можно спутать с бородавкой, покрытой чешуйками. Встречаются высыпания на фронтальной стороне голени.
Эрозивно-язвенный
Это сложный случай с высыпаниями на слизистой рта или половых органов. Изменения приобретают форму вызывающих боль язвочек и эрозий. Отличаются округлостью неправильной формы. Процесс заживления очень медленный, сопровождается рецидивами.
Пузырный
При буллезной форме возникают большие и мелкие пузырчатые образования. Они широко распространяются по телу, их сопровождают папулы с бляшками.
В пузырях находится жидкость белого оттенка или прозрачная. Капсула долго сохраняет целостность. На месте вскрытия образуются язвы, которые быстро проходят.
Кольцевидный
Дерматоз развивается в ширину с постепенным обесцвечиванием сыпи от центра. На коже четко просматриваются кольцевые узоры. Страдают недугом мужчины. Образования формируются на половых органах, с внутри поверхности ног, на слизистой.
Эритематозный
Поражаются большие участки кожи. Они краснеют, отекают и начинают шелушиться. Затем формируются узелки мягкой структуры.
Остроконечный
Папулы имеют остроконечную форму. Поражаются зоны лопаток, шеи, встречаются образования на нижних конечностях. В центральной части высыпаний располагается рогообразный шип.
Пигментный
Пациенты жалуются на распространение пигментированных узелков. Они отличаются коричневым цветом. Впоследствии могут формироваться типичные папулы.
Монилиморфный
Высыпания имеют округлую восковидную форму, концентрируясь в шейной, лобной и ушной областях, на локтевых и кистевых сгибах, в зоне ягодиц, на животе. Кожа становится интактной. Просматриваются узоры в виде ожерелья.
Диагностика
Перед тем, как лечить плоский лишай, следует пройти стадию диагностики. Во многих случаях достаточно визуального осмотра врача. Иногда назначается:
- анализ крови – определяется по повышенному СОЭ, лейкоцитозу и эозинофилии;
- кожная биопсия, исследование по гистологической системе.
Лечение
Больному требуется комплексная терапия. Ему назначают препараты, ориентированные на:
- подавление активной работы иммунной системы;
- нормализацию тканевой трофики;
- избавление от зуда;
- нормализацию работы нервной системы;
- местную обработку мазями.
Важно своевременно сбалансировать питание, нормализовать режим дня, снизить стрессы, оптимизировать условия труда, восстановить состояние ротовой полости.
Медикаментозная терапия
Ведущую роль в лечении имеют медицинские препараты и мази от плоского лишая. Прописывают:
- иммунодепрессанты в виде Циклоспорина А или Гидроксихлорохина;
- лекарства антигистаминного действия, например, предпочтение отдается Тавегилу, Зиртеку, Диазолину, Лоратадину и т.д.;
- кортикостероидные средства – Метипред или Преднизолон;
- ретиноиды с системным действием в виде Неотигазона, Ацитретина, Тигазона;
- интерфероны – пользуются Ридостином, Неовиром;
- антибиотики типа Тетрациклина, Метациклина, Азитромицина, Сумамеда;
- средства со снотворным и успокоительным эффектом;
- сосудистые препараты и витамины.
Пациентам придется пользоваться Гидрокортизоном, Кловейтом и иными мазями кортикостероидного типа. Потребуются антиаллергические (Фенистил) и антивоспалительные (Такролимус) мази негормонального типа. Дипросалик имеет отшелушивающее действие, а Солкосерил повышает скорость регенерации.
Вспомогательная терапия
Лечение плоского лишая в домашних условиях ведется при помощи народных средств. Образования обрабатывают маслом календулы или мазями из него. Можно воспользоваться маслом облепихи и дегтем, отваром череды.
Среди эффективных методов выделяют и физиотерапевтические мероприятия – магнитотерапию, лазеротерапию, ПУВА.
В целом плоский лишай подлежит эффективному лечению, хотя через некоторое время возможны рецидивы. Эрозивная форма лечится тяжелее, а частота рецидивов выше.
Фото плоского лишая
Вопрос-ответ
Какие первые симптомы плоского лишая?
Первые симптомы плоского лишая могут включать появление плоских, блестящих, фиолетовых или пурпурных пятен на коже, которые могут зудеть. Также возможно появление белых линий на поверхности пораженных участков, известных как линия Уикхема.
Что может вызвать появление плоского лишая?
Причины появления плоского лишая до конца не изучены, но предполагается, что это может быть связано с нарушениями в работе иммунной системы, стрессом, аллергическими реакциями или инфекциями. Генетическая предрасположенность также может играть роль в развитии этого заболевания.
Какие методы лечения плоского лишая наиболее эффективны?
Эффективное лечение плоского лишая может включать использование кортикостероидных мазей для уменьшения воспаления и зуда, а также системных препаратов, таких как кортикостероиды или иммунодепрессанты в более тяжелых случаях. Дополнительно могут применяться фототерапия и антимикробные средства для предотвращения вторичных инфекций.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы плоского лишая, такие как зудящие, плоские, блестящие пятна на коже. Если вы заметили подобные изменения, не откладывайте визит к дерматологу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины появления плоского лишая, включая стресс, аллергические реакции и нарушения в работе иммунной системы. Это поможет вам избежать провоцирующих факторов и снизить риск рецидива.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по лечению плоского лишая, включая использование кортикостероидных мазей и антигистаминов. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить состояние.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и управляйте стрессом. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить вероятность появления плоского лишая.