Психогенная афония (функциональная) – потеря голоса в результате психической травмы. По клинико-морфологическим особенностям эта патология не относится к психическим заболеваниям, поскольку пациент считается психически здоровым.
Чаще всего расстройство возникает у женщин, что обусловлено их более выраженной эмоциональной реакцией на стрессовые и конфликтные ситуации. Функциональная афония может протекать длительно, а после восстановления голоса возможны рецидивы.
Причины психогенной афонии и ее механизм развития
Психогенная афония относится к функциональным нарушениям голоса центрального происхождения и считается своеобразной реакцией на стресс. Специалисты выделяют ряд факторов, которые повышают риск появления патологии. К ним относятся:
- особенности характера человека;
- неумение противостоять стрессовым ситуациям;
- проблемы в общении с близкими, неудачи в личной жизни или на работе.
Толчком к развитию психогенной афонии становится психотравмирующая ситуация. В коре головного мозга, на участке ответственном за фонацию, в результате мощного нервного импульса возникает очаг торможения. Из-за этого нарушается регуляция процесса голосообразования. Происходит сбой в передаче нервных сигналов из центральной нервной системы к гортанным мышцам, иногда вплоть до полного прекращения их поступления.
Параллельно врач во время обследования может диагностировать функциональный паралич возвратного нерва и слабость мышц гортани.
Психогенная афония, по мнению врачей, представляет собой сложное расстройство, которое связано с эмоциональными и психологическими факторами. Основными причинами этого состояния могут быть стресс, тревога или депрессия, что приводит к утрате способности говорить. Симптомы включают полное или частичное отсутствие голоса, при этом физически голосовые связки могут быть здоровыми. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, который может включать психотерапию, работу с логопедом и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Эффективное лечение требует индивидуального подхода, поскольку каждый случай уникален и требует внимательного анализа психологического состояния пациента. Важно, чтобы пациенты не стеснялись обращаться за помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.
Симптомы психогенной афонии и ее диагностика
Голос пропадает резко. Тем не менее, пациенты не связывают его исчезновение с испытанным стрессом. Они очень остро переживают потерю голоса. Больные хотят полнозвучно разговаривать, но максимум, что у них получается – это шепот. Однако кашель, плач, смех звучат как обычно. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в гортани – боль, першение, чувство сдавливания.
Из-за отсутствия возможности нормального общения пациенты становятся раздражительными. У них появляются головные и боли слабость, ухудшается сон.
Подтверждает проблему с голосом видеостробоскопия или видеоларингоскопия, которые наглядно демонстрируют блокировку голосовых связок при попытке пациента произнести хотя бы несколько звуков. Других патологических изменений в них, как правило, нет.
Осложнения
Отсутствие лечения может привести к психогенному мутизму, когда не только полностью исчезает голос, но и сами пациенты перестают общаться с окружающими даже посредством знаков.
Постепенно у таких больных развивается депрессия. Они становятся замкнутыми, резко ограничивают круг общения, теряют интерес к учебе и работе.
Психогенная афония — это состояние, при котором человек теряет голос из-за психологических факторов, а не физических заболеваний. Многие пациенты отмечают, что их проблемы с голосом начались после стрессовых ситуаций, таких как травмы, переживания или эмоциональные нагрузки. Симптомы могут варьироваться от полной потери голоса до его ослабления, что значительно влияет на качество жизни и общение. Лечение обычно включает психотерапию, направленную на устранение первопричин, а также логопедическую помощь для восстановления голосовых функций. Важно, чтобы пациенты понимали, что это состояние не является признаком слабости, а требует комплексного подхода и поддержки со стороны специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с психогенной афонией, отмечают положительные изменения после начала терапии, что вдохновляет их на дальнейшую работу над собой.
Лечение и прогноз заболевания
К лечению необходимо приступить как можно раньше. И не только, чтобы избежать психогенного мутизма. Чем дальше откладывать посещение врача, тем выше риск фиксации патологического искажения голоса и развития невротических реакций, усугубляющих состояние больного.
Первичной диагностикой занимается отоларинголог, поскольку именно к нему сначала обращаются пациенты из-за проблем с голосом. После исключения воспалительного процесса и органического поражения пациента осматривает фониатр и проводит беседу психотерапевт. Эти специалисты разрабатывают тактику ведения больного, исходя из его общего состояния и наличия осложнений. Чаще всего в схему лечения включают:
- Нейролингвистическое программирование (НЛП). На занятиях пациенты учатся проговаривать доступные звуки, которые сохранились при эмоциональном реагировании. Далее процесс постепенно усложняется, больной переходит на слоги и фразы. Их просят произносить после эмоциональной и физической нагрузки. Также могут быть использованы и другие методики, например, рисование по Чевелевой.
- Упражнения для голоса. Пациента учат правильно дышать, уметь расслаблять и напрягать мышцы гортани. Среди голосовых упражнений – беззвучная «речь», пение и многие другие.
- Психоанализ. На сеансах специалист выявляет причины бессознательного конфликта, спровоцировавшего психогенную афонию, после чего стараются устранить с помощью психоанализа.
При своевременной и адекватной терапии прогноз заболевания благоприятный. Психогенная афония вполне поддается коррекции. Продолжительность лечения зависит от тяжести патологического процесса и длительности состояния. Она может растянуться на несколько недель. При оказании квалифицированной медицинской помощи рецидивы случаются редко.
Профилактика функциональной афонии заключается выработке навыков позитивного мышления, умении расслабляться и способности переключать внимание. Таким образом человек сможет легко преодолеть любой стресс или пережить конфликтную ситуацию.
Вопрос-ответ
Что такое психогенная афония и как она проявляется?
Психогенная афония — это состояние, при котором человек теряет способность говорить из-за психологических факторов, а не физических повреждений голосовых связок. Симптомы могут включать полное отсутствие голоса или его значительное ослабление, при этом физически голосовые аппараты остаются здоровыми. Часто это состояние сопровождается тревожностью, депрессией или стрессом.
Какие факторы могут привести к развитию психогенной афонии?
Развитие психогенной афонии может быть связано с различными психологическими факторами, такими как сильный стресс, травматические события, эмоциональные переживания или конфликты. Также на возникновение этого состояния могут влиять личные особенности, такие как повышенная тревожность или склонность к депрессии.
Как лечится психогенная афония?
Лечение психогенной афонии обычно включает психотерапию, направленную на выявление и устранение психологических причин состояния. Также могут быть полезны техники релаксации и дыхательные упражнения. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для снижения уровня тревожности или депрессии. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением квалифицированного специалиста.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на эмоциональное состояние. Психогенная афония часто связана с сильным стрессом или эмоциональными переживаниями. Попробуйте вести дневник эмоций, чтобы отслеживать свои чувства и выявлять триггеры, которые могут вызывать проблемы с голосом.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. Психотерапевты и логопеды могут предложить эффективные методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию и специальные упражнения для восстановления голоса. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее сможете вернуть голос.
СОВЕТ №3
Практикуйте релаксацию и дыхательные упражнения. Техники глубокого дыхания и медитации могут помочь снизить уровень тревожности и напряжения, что, в свою очередь, может способствовать восстановлению голоса. Найдите время для ежедневной практики.
СОВЕТ №4
Избегайте самоизоляции. Общение с близкими и друзьями может значительно улучшить ваше эмоциональное состояние. Не бойтесь делиться своими переживаниями и получать поддержку от окружающих — это может помочь вам быстрее справиться с проблемой.