Ринофима — лечение, диагностика, симптомы

Ринофима — доброкачественное изменение тканей носа с гипертрофией всех тканевых структур опухолевой природы. Прогрессирующая ринофима обезображивает нос и лицо человека. Гипертрофический процесс приводит к расширению просвета сальных протоков, увеличивая отделение подкожного сала и пота со зловонным запахом. Для уточнения диагноза достаточно физического осмотра дерматолога и риноскопии. При сомнениях в диагностике ринофимы показано цитология экссудата.

Причины

Ринофима считается осложнением розацеа, преимущественно, у мужчин старше 40-45 лет. Если в анамнезе нет розацеа и розовых угрей, то ринофима является самостоятельным заболеванием. Причины ринофимы достоверно не выяснены. Пусковыми механизмами могут выступать другие факторы:

• переохлаждение;
• перепады температуры;
• алкоголизм;
• гиповитаминозы;
• метаболические нарушения;
• сахарный диабет;
• ожирение.

Больные ринофимой чаще имеют осложненный клинический анамнез: эндокринные патологии, заболевания мочеполовой системы, психоневрологические болезни, расстройства функции органов ЖКТ, онкологический процесс. Триггером выступает стрессовый фактор, длительная гормональная терапия, сердечно-сосудистые заболевания, наличие купероза на носу, сосудистых невусов.

Важно знать как лечить фурункул носа

Врачи отмечают, что ринофима, являющаяся тяжелой формой розацеа, требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Симптомы заболевания включают утолщение кожи носа, покраснение и появление сосудистых звездочек. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления болезни, так как это может предотвратить серьезные косметические дефекты и психологические проблемы у пациентов. Лечение ринофимы может включать как медикаментозную терапию, направленную на снижение воспаления и улучшение состояния кожи, так и хирургические методы, такие как лазерная терапия или ринопластика, для коррекции формы носа. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать режим ухода за кожей и избегать триггеров, способствующих обострению заболевания.

Рмнофима: причина, симптомы, лечение

Формы заболевания

Ринофима классифицируется по нескольким формам, что определяет клинические проявления и тактику лечения:

1. Гранулярная. Образуются грубые узлы с мягкой структурой. Поверхность кожи сально-глянцевая с синюшным оттенком.
2. Фиброзная. Кожа плотная и сохраняет конфигурацию тканей. Кожа гладкая, поры расширены, отделение подкожного сала обильное, отделяемое имеет неприятный запах.
3. Фиброангиоматозная ринофима. Симптомы напоминают фиброзную форму, однако кожа обретает красно-багровый оттенок из-за большого количества телеангиоэктазий. Для этой формы характерно и образованием глубоких пустул с кровью и гноем.
4. Актиническая. Стенки измененных участков кожи утолщаются, но равномерно и мало выражено. Кожа на носу становится синей, а сосудистые узелки локализуются, преимущественно, на крыльях носа. Выделение из пор слабое, что исключает образование корочек на поверхности кожи.

Последняя форма дерматологических структурных изменений имеет доброкачественное течение. Первопричиной болезни может актинический эластоз.

Симптомы

Симптомы ринофимы носа сильно варьируют, зависят не только от формы, но и стадии  развития. Внешне гипертрофический процесс сильно отличается — от узловых бугристых новообразований, до равномерного расширения тканей носа с крупными порами.

Гипертрофия сальных желез приводит  закупорке протоков кератином, образованию больших полостей, наполненных экссудатом. В дальнейшем экссудат рано или поздно истекает в носовых синусах. Больные жалуются на затруднение носового дыхания, боль. Кроме того наблюдается эстетический дискомфорт, уродливость и размягчение носа.

Ринофима — это заболевание, которое вызывает утолщение и деформацию кожи носа, часто ассоциируемое с хроническим ринитом или акне. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут включать покраснение, отечность и появление бугристой поверхности. Многие пациенты делятся опытом, что ранняя диагностика и обращение к дерматологу помогают предотвратить дальнейшее ухудшение состояния. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические методы, такие как лазерная коррекция или ринопластика. Важно помнить, что подход к лечению индивидуален, и консультация специалиста необходима для выбора оптимальной стратегии. Некоторые пациенты сообщают о положительных результатах после лечения, что значительно улучшает качество жизни и восприятие себя.

Почему заложен нос? Вазомоторный ринит: симптомы, диагностика и лечение

Тактика лечения

Консервативное лечение ринофимы затруднено и редко приносит результаты. На любой стадии ринофимы гипертрофического процесса показано хирургическое вмешательство с применением методик аппаратной косметологии. Основные методы удаления ринофимы:

1. Дермабразия. Хорошие результаты при незначительном разрастании тканей носа дает дермабразия — глубинная шлифовка кожи с целью дренажа тканей с их дальнейшим заживлением.
2. Лазерная терапия. Подходит для лечения ранней стадии гипертрофии с иссечением измененной дермы. Лечение ринофимы лазером применяется и в качестве вспомогательной методики с целью моделирования формы, обезображенных участков носа.
3. Иссечение тканей – операция по удалению ринофимы. Хирургическое вмешательство предполагает скальпельное иссечение пораженных очагов и участков гипертрофии с наложением подкожных швов. Выполняется при неэффективности прочих методик лечения.
4. Радиоволновой метод. Малотравматичный способ коррекции, который используется эстетичного внешнего вида, создания прежней формы носа. По ходу вмешательства отсутствуют отеки, нет кровопотери и других послеоперационных осложнений.

После хирургического вмешательства нередко показана пластика носа, чтобы воссоздать прежние его формы. Показанием служит и разрушение соединительно-хрящевой ткани, выраженное ухудшение дыхания, нарушение приема пищи. Реабилитационный период непродолжителен. Современные методики редко приводят к осложнениям.

Патологический процесс редко становится причиной озлокачествления тканей и онкологии. После хирургического вмешательства необходимо соблюдать пожизненный охранительный режим, избегать переохлаждения, правильно питаться. При неблагоприятных или вредных условиях труда целесообразно сменить работу.

Вопрос-ответ

Ринофима- что это такое? #хирургия #хирург #ринофима #носвиски #шишка #удалениеновообразований

Какие основные симптомы ринофимы?

Основные симптомы ринофимы включают утолщение и покраснение кожи носа, появление бугристой поверхности, а также увеличение размера носа. В некоторых случаях могут наблюдаться дискомфорт и зуд в области носа.

Как проводится диагностика ринофимы?

Диагностика ринофимы обычно включает визуальный осмотр носа дерматологом или хирургом. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биопсия кожи, чтобы исключить другие заболевания.

Какие методы лечения применяются при ринофиме?

Лечение ринофимы может включать медикаментозную терапию, например, применение топических ретиноидов, а также хирургические методы, такие как лазерная терапия или ринопластика, для удаления избыточной ткани и восстановления нормальной формы носа.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к дерматологу или врачу-дерматовенерологу при первых симптомах ринофимы, таких как утолщение кожи на носу или изменение его формы. Ранняя диагностика может значительно упростить лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием кожи и избегайте факторов, способствующих обострению заболевания, таких как чрезмерное воздействие солнца, алкоголь и горячие напитки. Эти факторы могут усугубить симптомы ринофимы.

СОВЕТ №3

Изучите доступные методы лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические процедуры. Консультация с врачом поможет выбрать наиболее подходящий вариант, учитывая индивидуальные особенности вашего состояния.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддерживающей терапии и регулярных осмотрах у специалиста. Это поможет контролировать состояние кожи и предотвратить рецидивы ринофимы.