Хориоидеа – это средняя оболочка глаза, лежащая между склерой и сетчаткой.
Что такое сосудистая оболочка и ее функции
Сосудистая оболочка глаза или хориоидеа – это средняя оболочка глаза, лежащая между склерой и сетчаткой. Большей частью хориоидеа представлена хорошо развитой сетью кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды располагаются в хориоидеи в определенном порядке – снаружи лежат более крупные сосуды, а внутри, на границе с сетчаткой, находится слой капилляров.
Основной функцией сосудистой оболочки является обеспечение питанием четырех наружных слоев сетчатки, включающих слой палочек и колбочек, а также выведение продуктов обмена из сетчатой оболочки обратно в кровоток. От сетчатки слой капилляров отграничивается тонкой мембраной Бруха, функцией которой является регулирование обменных процессов между сетчаткой и сосудистой оболочкой. Кроме того, околосоудистое пространство, благодаря своей рыхлой структуре, служит проводником для задних длинных цилиарных артерий, участвующих в кровоснабжении переднего отрезка глаза.
Сосудистая оболочка глаза играет ключевую роль в обеспечении его нормального функционирования. Врачи отмечают, что она отвечает за питание и кислородоснабжение сетчатки, а также за поддержание нормального внутриглазного давления. Нарушения в работе сосудистой оболочки могут привести к серьезным заболеваниям, таким как макулярная дегенерация или диабетическая ретинопатия. Специалисты подчеркивают важность регулярных осмотров у офтальмолога, особенно для людей с предрасположенностью к сосудистым заболеваниям. Профилактика и ранняя диагностика позволяют сохранить зрение и предотвратить развитие осложнений. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность, что также способствует поддержанию здоровья сосудистой оболочки.
Строение сосудистой оболочки
Собственно сосудистая оболочка — самая обширная часть сосудистого тракта глазного яблока, включающего также цилиарное тело и радужную оболочку. Она распространяется от цилиарного тела, границей которого является зубчатая линия, до диска зрительного нерва. Хориоидеа обеспечивается кровотоком, за счет задних коротких цилиарных артерий. Отток крови происходит по, так называемым, вортикозным венам. Небольшое количество вен – всего по одной на каждую четверть, или квадрант, глазного яблока и выраженный кровоток способствуют замедлению тока крови и высокой вероятности развития воспалительных инфекционных процессов из-за оседания болезнетворных микробов. Сосудистая оболочка лишена нервных чувствительных окончаний, по этой причине все ее заболевания протекают безболезненно. Хориоидеа богата темным пигментом, который находится в специальных клетках – хроматофорах. Пигмент очень важен для зрения, так как световые лучи, попадающие через открытые участки радужки или склеры, мешали бы хорошему зрению из-за разлитого освещения сетчатки или боковых засвет. Количество пигмента, содержащегося в этом слое, кроме того, определяет интенсивность окраски глазного дна. Соответственно своему названию, большей частью, хориоидеа состоит из кровеносных сосудов. Хороидея включает в себя нескольких слоев: околососудистое пространство, надсосудистый, сосудистый, сосудисто-капиллярный и базальный слои.
► Околососудистое или перихороидальное пространство — узкая щель между внутренней поверхностью склеры и сосудистой пластинкой, которая пронизана нежными эндотелиальными пластинками. Эти пластинки связывают между собой стенки. Однако, за счет слабых связей склеры и хориоидеи в этом пространстве, сосудистая оболочка достаточно легко отслаивается от склеры, например, при перепадах внутриглазного давления в процессе операций по поводу глаукомы. В перихориоидальном пространстве от заднего к переднему отрезку глаза проходят два кровеносных сосуда – длинные задние цилиарные артерии, сопровождаемые нервными стволами. ► Надсосудистая пластинка состоит из эндотелиальных пластинок, эластических волокон и хроматофоров — клеток, содержащих темный пигмент. Число хроматофоров в слоях хориоидеи по направлению снаружи кнутри быстро уменьшается, а у хориокапиллярного слоя они полностью отсутствуют. Наличие хроматофоров может приводить к появлению невусов хориоидеи и даже самых агрессивных злокачественных опухолей – меланом. ► Сосудистая пластинка имеет вид мембраны коричневого цвета, толщиной до 0,4 мм, причем толщина слоя зависит от степени кровенаполнения. Сосудистая пластинка состоит из двух слоев: крупных сосудов, лежащих снаружи с большим количеством артерий и сосудов среднего калибра, в котором преобладают вены. ► Сосудисто-капиллярная пластинка, или хориокапиллярный слой, является самым важным слоем хориоидеи, обеспечивающим функционирование подлежащей сетчатки. Она формируется из мелких артерий и вен, которые затем распадаются на множество капилляров, пропускающих по несколько эритроцитов в один ряд, что дает возможность большему количеству кислорода поступать в сетчатку. Особенно выражена сеть капилляров для функционирования макулярной области. Тесная связь хориоидеи с сетчаткой приводит к тому, что воспалительные заболевания, как правило, поражают и сетчатку и сосудистую оболочку вместе. ► Мембрана Бруха – это тонкая пластинка, состоящая из двух слоев. Она очень плотно соединена с хориокапиллярным слоем хориоидеи, участвует в регулировании поступления кислорода в сетчатку и продуктов обмена обратно в кровоток. Мембрана Бруха также связана с наружным слоем сетчатки – пигментным эпителием. С возрастом и при наличии предрасположенности может возникнуть нарушение функции комплекса структур: хориокапиллярный слой, мембрана Брухи и пигментный эпителий, с развитием возрастной макулярной дегенерации.
Методы диагностики заболеваний сосудистой оболочки
- Офтальмоскопия.
- Ультразвуковая диагностика.
- Флуоресцентная ангиография — оценка состояния сосудов, повреждения мембраны Бруха, появления новообразованных сосудов.
Сосудистая оболочка глаза, или хориоидея, играет ключевую роль в обеспечении здоровья зрительного органа. Многие люди отмечают, что ее состояние напрямую влияет на зрение и общее самочувствие. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований, так как заболевания сосудистой оболочки могут привести к серьезным последствиям, таким как отслойка сетчатки или глаукома. Пациенты часто делятся своими переживаниями о том, как изменения в сосудистой оболочке могут вызывать дискомфорт и ухудшение зрения. Некоторые отмечают, что здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, способствует поддержанию сосудистой системы в норме. Важно помнить, что профилактика и своевременное обращение к специалисту могут предотвратить многие проблемы, связанные с этой важной частью глаза.
Симптомы при заболеваниях сосудистой оболочки
Врожденные изменения:
- Колобома сосудистой оболочки – полное отсутствие хориоидеи на определенном участке.
Приобретенные изменения:
- Дистрофии сосудистой оболочки.
- Воспаления сосудистой оболочки – хориоидиты, но чаще сочетающиеся с повреждением сетчатки – хориоретиниты.
- Отслойка сосудистой оболочки, при перепадах внутриглазного давления во время полостных операций на глазном яблоке.
- Разрывы сосудистой оболочки, кровоизлияния – чаще всего из-за травм глаза.
- Невус хориоидеи.
- Опухоли сосудистой оболочки.
Вопрос-ответ
Что такое сосудистая оболочка и какую роль она играет в глазах?
Сосудистая оболочка, или хориоидея, представляет собой слой сосудов, расположенный между сетчаткой и склерой. Она обеспечивает питание сетчатки, поставляя кислород и необходимые питательные вещества, а также помогает в удалении отходов метаболизма. Это критически важная структура для поддержания здоровья и функционирования глаза.
Какие заболевания могут быть связаны с сосудистой оболочкой?
Заболевания сосудистой оболочки могут включать хориоретинит, который представляет собой воспаление хориоидеи и сетчатки, а также сосудистые заболевания, такие как неоваскуляризация. Эти состояния могут привести к ухудшению зрения и требуют своевременной диагностики и лечения.
Как можно поддерживать здоровье сосудистой оболочки?
Поддержание здоровья сосудистой оболочки включает в себя регулярные осмотры у офтальмолога, соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание, отказ от курения и контроль за хроническими заболеваниями, такими как диабет и гипертония. Эти меры помогут снизить риск развития заболеваний, связанных с сосудистой оболочкой.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Сосудистая оболочка глаза может подвергаться различным заболеваниям, поэтому важно следить за состоянием здоровья глаз и вовремя выявлять возможные проблемы.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек способствуют улучшению кровообращения и здоровья сосудов, включая сосудистую оболочку глаза.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили ухудшение зрения, появление мушек перед глазами или другие необычные ощущения, немедленно обращайтесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №4
Изучайте информацию о заболеваниях сосудистой оболочки. Знание о таких состояниях, как увеит или хориоретинит, поможет вам лучше понимать риски и симптомы, а также принимать более обоснованные решения о своем здоровье.