Многие из нас сталкивались с таким заболеванием, как отит. Лечение его проводится с помощью различных медикаментозных препаратов. Если же вы по определенным причинам не смогли вовремя обратиться к отоларингологу для назначения соответствующей терапии, то возможно возникновение гнойной формы отита, отягощенной перфорацией барабанной перепонки. Такая патология требует незамедлительного обращения к врачу, который подберет нужные капли в уши при перфорации, что, возможно, поможет избежать хирургической операции.
Причины перфорации барабанной перепонки
гнойный отит
Повреждение барабанной перепонки наступает под воздействием различных неблагоприятных факторов травматического или инфекционного характера:
- Воспалительный процесс в среднем ушном отделе гнойного характера. Происходит нарушение оттока выделяемого гноя вследствие закупорки евстахиевой трубы, и он накапливается в полости среднего уха. При этом увеличивается внутриушное давление на мембрану барабанной перепонки, что и приводит к ее истончению и последующему разрыву. Среднее ухо теряет защиту от любых воздействий внешней среды.
- Адгезивный отит, сопровождающийся перепадом давления и рубцеванием внутренних частей уха. При этом диагностируется прободение перепонки.
- Гигиена ушей, не предназначенными для этого острыми предметами, или с нарушением правил безопасности, что зачастую вызывает травматизм барабанной перепонки, а впоследствии проникновение различных болезнетворных микроорганизмов в среднее ухо.
- Некорректное извлечение из уха чужеродного тела. Часто встречается у детей после непрофессионально проведенной медицинской помощи.
- В результате резкого погружения на глубину слишком быстро увеличивается разница между внутренним и внешним давлениями и вода, собравшаяся в барабанной перепонке, начинает сильно давить, вплоть до ее разрыва. Такая баротравма может возникнуть и во время нахождения в самолете в период его взлета или посадки, чихания с закрытым носом.
- Шумовая травма возникает вследствие неожиданного взрыва, выстрела или другого подобного звука. При этом обычно наблюдается потеря слуха или частичное его снижение.
- Термический ожог различными горячими производственными жидкостями при выполнении определенной профессиональной деятельности. В домашних условиях перфорация может возникнуть в результате нечаянного выливания воды высокой температуры в ушную область.
- Травма уха в результате сильного удара.
- Переломы в области височной кости или основания черепа.
Врачи подчеркивают, что использование ушных капель при отите с перфорацией барабанной перепонки требует особой осторожности. Перфорация может привести к проникновению инфекции в среднее ухо, и неправильное применение капель может усугубить ситуацию. Специалисты рекомендуют избегать использования препаратов, содержащих спирт или агрессивные антисептики, так как они могут вызвать раздражение и ухудшение состояния. Вместо этого предпочтение следует отдавать каплям, специально разработанным для лечения отита с перфорацией, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Важно, чтобы назначение и контроль за лечением осуществлял квалифицированный врач, который сможет оценить состояние пациента и подобрать оптимальную терапию.
Как лечат перфорацию
Нарушение целостности барабанной перепонки влечет за собой распространение инфекции в среднем ухе, при этом если диагностируется острая форма отита, то необходимо провести комплексную терапию следующими препаратами:
- анальгетики — снятие болевых ощущений после травмы;
- антибиотики широкого спектра действия – локализация воспалительного процесса;
- муколитические средства – разжижение слизи;
- сосудосуживающие препараты – снятие отечности и уменьшение давления на перепонку.
В случае небольшой перфорации (до 25% всей площади мембраны) специалист в медицинском учреждении проводит закрытие разрыва бумажной заплаткой. Предварительно он выполняет обработку краев отверстия специальным средством, которое относится к группе стимуляторов роста, а затем накладывает заплатку. Обычно пациенту требуется пройти 3-4 подобных процедур.
При проведении отоскопии в ушной полости могут быть обнаружены кровяные частички или грязь. Тогда отоларинголог проводит их удаление с помощью ватного тампона и обработку полости антисептическим средством в целях дезинфекции (спирт). По окончании процедуры в ухо закладывается на определенное время стерильная турунда из ваты. При обнаружении небольшой раны выполняется прижигание ее краев такими средствами, как хромовая кислота и нитрат серебра.
Повреждения, связанные с большой площадью поражения перепонки, а также неэффективное медикаментозное лечение в обязательном порядке требуют хирургического вмешательства. Различают следующие виды операций:
- мирингопластика. Хирургом производится разрез над ухом и берется небольшой кусочек кожи височной мышцы, которым замещают разрыв в мембране. Все это сшивается нитками и по обе стороны накладывают рассасывающий материал, помогающий удерживаться лоскуту кожи до его полного приживания. Это занимает 2-3 недели. Операция проводится под общим наркозом;
- тимпанопластика. При диагностике нарушения подвижности и целостности слуховых косточек проводят их хирургическое удаление или замена. Такая операция позволяет восстановить нормальное функционирование данных костных образований в среднем ухе. Вторым этапом является оссикулопластика, которая выполняется при местной анестезии и заключается в протезировании слуховых косточек.
В послеоперационный период пациента некоторое время будут мучить болезненные ощущения, но это нормальное явление, которое постепенно пройдет.
Чтобы ускорить заживление рекомендуют в свой рацион питания ввести продукты, содержащие витамин С.
Важно: после проведенной операции не рекомендуют дышать носом первые дни, чтобы избежать чрезмерного давления на барабанную перепонку.
Обзор эффективных капель при перфорации барабанной перепонки
Медикаментозная терапия с помощью антибактериальных капель направлено на устранение воспаления в ушной области.
Ушные капли при отите с перфорацией барабанной перепонки вызывают много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что такие капли помогают облегчить симптомы, такие как боль и дискомфорт. Однако, важно помнить, что не все капли подходят для использования при перфорации. Некоторые пациенты делятся опытом, что применение капель без предварительной консультации с врачом может привести к ухудшению состояния. Врачебные рекомендации часто акцентируют внимание на необходимости выбора препаратов, которые не содержат агрессивных компонентов. Также, пользователи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, чтобы избежать осложнений. В целом, мнения о каплях разнообразны, и многие согласны, что лучше всего доверять профессионалам в этом вопросе.
Нормакс
Препарат является высокоэффективным средством в отношении грамоположительных и грамотрицательных бактерий. В своем составе содержит антибиотик Норфлоксацин и целлюлозу, тальк, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, натрия крахмала гликолат.
Применяется при отитах различной формы в качестве бактерицидного средства. При местном использовании возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной и мочевыделительной систем, а также аллергические реакции в виде зуда, сыпи и отечности. По этим причинам такие капли запрещены при беременности, грудном вскармливании, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и детям до 15 лет. Ежедневно назначают 6 р. вводить по 2-3 капли в ухо.
Унифлокс
В состав этих капель входит антибиотик Офлоксацин в качестве активного вещества и хлорид бензагексония, двузамещенный и однозамещенный фосфат натрия, вода, как вспомогательные компоненты.
Применяется в качестве противомикробного средства при отитах и оперативных вмешательствах отологического характера. Детям препарат назначается с 3-х летнего возраста. До 12 лет дозировка составляет 5 капель 2 р. в день, а в старшем возрасте увеличивается до 10 капель через каждые 12 ч. курс лечения длится 10 дней при внешнем отите, и 2 недели при гнойной форме. В детском возрасте препарат применяют не больше 1 недели.
Ципромед
Основой данных ушных капель является антибиотик ципрофлоксацин. В качестве вспомогательных веществ выступают натрия гидроксид, натрия хлорид, бензалкония хдлорид, молочная кислота, натрия эдетат и вода. Также является антибактериальным препаратом из группы фторхинилов. Противопоказания к назначению идентичны вышеописанным каплям Нормакс. При гнойном отите, отягощенном перфорацией, дозировка составляет 5 капель 3 р. в день.
В каких случаях запрещены капли
Основные противопоказания к назначению вышеуказанных ушных капель:
- беременность;
- период лактации;
- индивидуальная чувствительность к антибиотику, входящему в состав препарата;
- детский возраст до 3 лет (Унифлокс) и до 15 лет (Нормакс и Ципромед).
Важно: лечение данными каплями с осторожностью следует проводить людям, имеющим предрасположенность к аллергическим реакциям.
Как правильно закапать капли в уши
Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать следующие правила закапывания:
- Перед применением капель необходимо аккуратно очистить ухо от пыли и грязи. Для этого берут специальную ватную ушную палочку и смачивают ее в перекиси водорода или теплой воде. Затем отжимают, чтобы лишняя вода не попала в слуховой проход, и проводят чистку путем нескольких прокручиваний палочки вокруг своей оси.
- Флакон подогревают в миске с горячей водой или держат в руках в течение 15 мин, чтобы капли стали теплыми.
- Пациента укладывают головой на подушку, больным ухом кверху.
- Подносят капельницу флакона или пипетку к уху таким образом, чтобы не касаться кожи. Во время закапывания следует потянуть ухо вверх и прижать его к черепу.
- После закапывания нужно надавить на козелок, чтобы капли проникли поглубже.
- В положении лежа нужно оставаться в течение 5 мин., а ухо закрыть стерильной ватой для создания теплового эффекта.
Меры предосторожности
Чтобы избежать возникновения перфорации барабанной перепонки необходимо:
- использовать для гигиены ушей специальные ушные палочки, а не различные острые предметы;
- обезопасить себя от влияния громких звуков посредством защитных наушников, а при перелетах на авиатранспорте рассасывать леденцовые конфеты в период взлета и посадки;
- предупреждать с помощью профилактических мероприятий возникновение воспалительных процессов в среднем ухе и носе, а при их проявлении проводить своевременное лечение;
- отказаться от ныряний, полетов на самолете и прослушивания громкой музыки при воспалительных ушных процессах.
Острый отит зачастую отягощается перфоративной стадией, при которой происходит нарушение целостности барабанной перепонки. Такое осложнение необходимо лечить строго под наблюдением специалистов в медицинском учреждении, чтобы не допустить возникновения негативных последствий вплоть до потери слуха.
Вопрос-ответ
Как правильно использовать ушные капли при отите с перфорацией барабанной перепонки?
При использовании ушных капель важно следовать указаниям врача. Обычно капли закапываются в ухо, но при перфорации барабанной перепонки следует избегать попадания жидкости в среднее ухо. Рекомендуется наклонить голову в сторону, чтобы капли не затекали глубоко, и не использовать ватные палочки для очистки уха.
Какие компоненты должны содержаться в ушных каплях для лечения отита с перфорацией?
Ушные капли для лечения отита с перфорацией должны содержать противовоспалительные и анальгезирующие компоненты, такие как феназон или лидокаин. Также могут быть полезны антибиотики, если есть риск бактериальной инфекции. Однако выбор конкретного препарата должен осуществляться только врачом.
Каковы возможные побочные эффекты ушных капель при отите?
Побочные эффекты ушных капель могут включать зуд, жжение или дискомфорт в ухе, аллергические реакции на компоненты препарата, а также временное ухудшение слуха. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, следует немедленно обратиться к врачу для консультации и возможной замены препарата.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием ушных капель обязательно проконсультируйтесь с врачом. Перфорация барабанной перепонки требует особого подхода, и неправильное применение препаратов может усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав ушных капель. Избегайте средств, содержащих спирт или агрессивные химические вещества, которые могут вызвать раздражение или ухудшение состояния.
СОВЕТ №3
Следите за дозировкой и режимом применения капель, прописанным врачом. Не превышайте рекомендованное количество, чтобы избежать побочных эффектов и не усугубить воспаление.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте состояние уха и обращайтесь к врачу, если заметите ухудшение симптомов или появление новых. Это поможет предотвратить возможные осложнения.