г. Санкт-Петербург, ул.Переведенская

Пн-Сб с 11:00 до 21:00

Вс - выходной

Бесплатная стоматология – лечение зубов по полису ОМС

В современном обществе доступ к качественной медицинской помощи становится важной задачей, и стоматология не исключение. Бесплатная стоматология по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получить лечение зубов без дополнительных затрат. В статье рассмотрим услуги, входящие в программу ОМС, как правильно воспользоваться полисом и нюансы обращения в стоматологические клиники. Эта информация поможет сохранить здоровье зубов и сэкономить на стоматологических услугах.

Базовые сведения

Государственная программа стоматологической помощи включает несколько ключевых направлений:

  1. Стоматологическая помощь для детей.
  2. Хирургические услуги.
  3. Терапевтическая стоматология.

В приложениях представлена важная информация:

1. Список специализированных клиник Учреждения для консультации стоматолога.
2. Перечень медикаментов Бесплатно предоставляются в процессе лечения. При необходимости дальнейшего назначения врач выписывает рецепт.

При острой зубной боли или экстренной ситуации следует обратиться в страховую компанию, где представитель поможет с дальнейшими действиями и предоставит информацию о ближайших амбулаторно-поликлинических учреждениях для получения специализированной помощи.

В будущем пациент сможет регулярно получать услуги в этой клинике в рамках программы медицинского страхования.

Врачи отмечают, что бесплатная стоматология по полису ОМС предоставляет доступ к необходимым услугам, однако качество лечения может варьироваться. Многие стоматологи подчеркивают, что, несмотря на финансирование, оборудование и материалы в государственных клиниках часто устарели, что может негативно сказаться на результатах. Тем не менее, при наличии квалифицированного врача можно получить качественное лечение. Специалисты советуют тщательно выбирать клинику и задавать вопросы о методах и материалах. Здоровье зубов влияет на общее состояние организма, и качественная стоматологическая помощь должна быть доступна каждому.

Эксперты в области стоматологии отмечают, что бесплатное лечение зубов по полису ОМС является важным шагом к обеспечению доступности медицинской помощи для населения. Они подчеркивают, что такая система позволяет многим людям получать необходимую стоматологическую помощь без значительных финансовых затрат. Однако, несмотря на положительные аспекты, существует ряд проблем, связанных с качеством предоставляемых услуг. Врачам часто не хватает времени на каждого пациента, что может негативно сказаться на результате лечения. Кроме того, недостаточное финансирование государственных учреждений иногда приводит к нехватке современного оборудования и материалов. Тем не менее, эксперты уверены, что при правильной организации работы системы ОМС можно значительно улучшить качество стоматологической помощи и сделать её более доступной для всех слоев населения.

Как бесплатно лечить зубы по полису ОМС в частной клиникеКак бесплатно лечить зубы по полису ОМС в частной клинике

Кто может получить бесплатную стоматологическую помощь?

На основании российского законодательства каждый человек может получить бесплатную стоматологическую помощь.

Он имеет право:

  • самостоятельно выбрать лечебное учреждение (из списка клиник, принимающих участие в программе);
  • выбрать доктора (требуется согласие с обеих сторон);
  • получить достоверные данные о стоматологической клинике, работающих врачах, их квалификации, стаже работы и других профессиональных данных.

При этом обратиться в медицинское учреждение за получением бесплатных услуг можно только в период действия страхового полиса. Если срок договора истекает в ближайшем будущем, его нужно своевременно перезаключить. Необходимая информация представлена на одной из сторон полиса.

image

Услуга Входит в ОМС Ограничения/Примечания
Терапевтическое лечение кариеса (пломбирование) Да Ограничения по материалам (обычно используются бюджетные материалы), возможно ожидание записи.
Лечение пульпита Да Ограничения по материалам, возможно ожидание записи. Может потребоваться направление от терапевта.
Лечение периодонтита Да Ограничения по материалам, возможно ожидание записи. Может потребоваться направление от терапевта.
Экстракция (удаление) зуба Да Может потребоваться направление от терапевта. Сложные удаления могут не входить в ОМС.
Профессиональная гигиена полости рта Частично (в некоторых регионах) Обычно включает только снятие зубного камня, полировку. Отбеливание и другие дополнительные процедуры не входят.
Ортодонтическое лечение (брекеты) Нет Полностью платная услуга.
Протезирование Нет Полностью платная услуга.
Имплантация Нет Полностью платная услуга.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о бесплатной стоматологии и лечении зубов по полису ОМС в России:

  1. Широкий спектр услуг: Бесплатная стоматология по полису ОМС включает не только лечение кариеса, но и более сложные процедуры, такие как удаление зубов, лечение корневых каналов и даже протезирование в некоторых случаях. Это позволяет пациентам получать необходимую помощь без дополнительных затрат.

  2. Региональные особенности: В разных регионах России доступность и качество стоматологических услуг по полису ОМС могут значительно различаться. В некоторых местах существуют программы, которые позволяют улучшить условия лечения, например, за счет привлечения частных клиник к оказанию услуг по ОМС.

  3. Профилактика и раннее обращение: Бесплатная стоматология по полису ОМС также включает профилактические осмотры и лечение заболеваний на ранних стадиях. Это подчеркивает важность регулярных визитов к стоматологу, что может помочь избежать более серьезных проблем и затрат в будущем.

Бесплатное лечение зубов по полису ОМСБесплатное лечение зубов по полису ОМС

Нормативно-правовая база

Государственная программа бесплатного стоматологического лечения основана на нормативно-правовых актах.

№п/п Название документа Краткое содержание
1. Постановление Правительства №103 от 14 февраля 2002 года Перечень медикаментов для лечения заболеваний зубов и десен, предоставляемых бесплатно.
2. Постановление Правительства №890 от 30 июля 1994 года Обеспечивает граждан доступом к качественной медицинской помощи и улучшает обеспечение медицинских учреждений медикаментами.
3. Постановление Правительства №1006 от 04 октября 2012 года Описывает особенности предоставления платных услуг частными медицинскими учреждениями.
4. Приказ Министерства здравоохранения №81а от октября 2013 года Устанавливает контроль за стоматологическими учреждениями, участвующими в программе.

Контроль за выполнением программы осуществляется и другими нормативно-правовыми документами.

Многие пациенты отмечают, что бесплатная стоматология по полису ОМС позволяет получить помощь без значительных затрат. Однако мнения о качестве обслуживания различаются. Некоторые довольны профессионализмом врачей и доступностью услуг в крупных городах с современными клиниками. Другие сталкиваются с долгими очередями и нехваткой оборудования. Часто упоминается ограниченный выбор материалов для протезирования и пломбирования в государственных учреждениях, что может повлиять на долговечность лечения. Тем не менее, для многих бесплатная стоматология остается единственным вариантом, особенно в условиях экономической нестабильности. Важно помнить, что даже в рамках ОМС можно найти квалифицированных специалистов, готовых помочь с зубными проблемами.

Как получить помощь?

При обращении в стоматологическую клинику пациент должен обязательно уточнить перечень услуг и материалов, которые будут использоваться при лечении. Некоторые лекарства и расходники могут входить в перечень бесплатной стоматологической помощи, другие – предоставляться исключительно на платной основе.

Бесплатные материалы и медикаментозные препараты:

№п/п Виды лекарственных средств и материалов Особенности договора страхования
1. Материалы для проведения пломбирования При необходимости пломбирования корней зубов
2. Стоматологический материал Силикатные материалы, фосфат-цемент, материалы – композиты
3. Расходные материалы Одноразовые шприцы и иголки для проведения анестезии, рентгеновская пленка, средства для перевязки, шовный материал и др.
4. Лекарственные средства Препараты для обезболивания – Новокаин, Тримекаин, Лидокаин. Фтор-лак отечественного изготовления.

Перечень услуг стоматологического профиля, получить которые можно за отдельную плату:

  • регулярный профилактический осмотр зубов и полости рта;
  • использование пломбировочных материалов, средств для проведения анестезии и герметиков заграничного происхождения;
  • снятие зубных осложнений ультразвуком и другими аппаратными методиками;
  • лечение кариеса, требующее использования иностранных материалов;
  • консультация врача-ортодонта и установка брекет-систем;
  • отбеливание зубов;
  • восстановление спавших или разрушенных коронок;
  • применение современных методик.
Бесплатное протезирование зубов. Как восстановить зубы по полису ОМС?Бесплатное протезирование зубов. Как восстановить зубы по полису ОМС?

Обязательные условия

Чтобы получить лечение, пациенту нужно ознакомиться с условиями договора обязательного медицинского страхования. Это поможет понять, какие услуги входят в пакет. Чтобы избежать отказов, следуйте нескольким правилам:

1. При обращении в медицинское учреждение Предоставьте действующий страховой полис и документы, удостоверяющие личность (паспорт или водительские права).
2. Выбор стоматологической клиники Каждый пациент прикреплен к конкретному медицинскому учреждению.
3. Острые состояния и осложнения При острой зубной боли или экстренных ситуациях можно обратиться в любую клинику, участвующую в программе бесплатной медицинской помощи по полису. Список таких клиник доступен в памятке, а возможность посещения конкретного учреждения нужно согласовать со страховой компанией.

Если пациент переезжает или находится в другом городе по работе, страховая компания должна предоставить список медицинских учреждений для обращения в случае необходимости.

Как получить полис обязательного медицинского страхования?

  • внутренний паспорт (при возрасте старше 14 лет);
  • свидетельство о рождении (при возрасте младше 14 лет);
  • внутренний паспорт опекуна или законного представителя ребенка, возрастом младше 14 лет;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
  • заявление для прикрепления к конкретному медицинскому учреждению, чтобы в дальнейшем получать бесплатную стоматологическую помощь.

Какую стоматологическую помощь можно получить с полисом ОМС?

Бесплатное стоматологическое лечение по программе обязательного медицинского страхования доступно при страховом случае, который включает:

  • первичный осмотр стоматолога и оценку состояния зубов;
  • коррекцию врожденных аномалий прорезывания зубов;
  • лечение кариеса, пульпита и других стоматологических заболеваний;
  • абсцесс;
  • удаление зубов;
  • чистку корневых каналов при инфекционно-воспалительном процессе и гнойных образованиях;
  • удаление зубного камня вручную;
  • хирургические процедуры;
  • лечение заболеваний, связанных с нарушением слюноотделения.

При необходимости могут быть проведены местная анестезия, рентгенография и физиотерапевтические процедуры.

Все указанные услуги будут предоставлены бесплатно при обращении в прикрепленную клинику. Обращение в другое учреждение может привести к частичной оплате процедур страховой компанией или возмещению затрат при наличии необходимых документов.

Если пациент нуждается в платном лечении и хочет получить возмещение, он должен следовать определенным правилам.

Лечащий врач Обязан информировать пациента о возможности бесплатных стоматологических услуг по страховому договору
Платная услуга При самостоятельной оплате услуги пациент имеет право на получение медицинской помощи без ожидания в очереди
По завершении лечения Врач должен подготовить документы (счет-фактуру, чек и т.д.), подтверждающие лечение

Протезирование и имплантация зубов не входят в список бесплатных услуг и выполняются только на платной основе.

Бесплатные услуги доступны для:

  • пенсионеров (при наличии пенсионного удостоверения);
  • лиц с 1 или 2 группой инвалидности, включая психически больных;
  • ветеранов войны;
  • участников боевых действий в Чечне, Афганистане и других конфликтах;
  • ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и жителей зон радиационного загрязнения.

Проблемы и ограничения бесплатной стоматологии

Несмотря на доступность бесплатной стоматологии по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), существует ряд проблем и ограничений, которые могут повлиять на качество и доступность стоматологической помощи. Эти аспекты важно учитывать как пациентам, так и медицинским работникам.

Во-первых, одной из основных проблем является недостаток финансирования. Стоматологические клиники, работающие по системе ОМС, часто сталкиваются с ограниченными бюджетами, что может привести к нехватке необходимых материалов и оборудования. Это, в свою очередь, может сказаться на качестве предоставляемых услуг. Например, в некоторых учреждениях могут отсутствовать современные технологии, такие как цифровая рентгенография или лазерная стоматология, что ограничивает возможности лечения.

Во-вторых, существует проблема очередей. Из-за большого количества пациентов, желающих получить бесплатную стоматологическую помощь, многие клиники перегружены. Это может привести к длительным ожиданиям на прием, что особенно критично в случае неотложных стоматологических проблем. Пациенты могут столкнуться с ситуацией, когда им придется ждать несколько недель или даже месяцев, чтобы получить необходимое лечение.

Третьим аспектом является ограниченный перечень услуг, доступных по полису ОМС. Хотя базовые стоматологические процедуры, такие как лечение кариеса, удаление зубов и профилактические осмотры, покрываются, более сложные и специализированные услуги, такие как ортодонтия или имплантация, могут не входить в этот список. Это может заставить пациентов искать альтернативные варианты лечения, которые могут быть значительно дороже.

Кроме того, качество обслуживания может варьироваться в зависимости от региона и конкретной клиники. В некоторых случаях пациенты могут столкнуться с недостаточной квалификацией специалистов или низким уровнем сервиса. Это может быть связано как с нехваткой кадров, так и с недостаточным уровнем подготовки медицинского персонала.

Наконец, стоит отметить, что в некоторых случаях пациенты могут испытывать трудности с получением информации о своих правах и доступных услугах. Не все медицинские учреждения предоставляют полную информацию о том, какие процедуры покрываются полисом ОМС, и как правильно оформить документы для получения бесплатной помощи.

Таким образом, несмотря на наличие бесплатной стоматологии по полису ОМС, пациенты должны быть готовы к ряду проблем и ограничений, которые могут повлиять на их опыт получения стоматологической помощи. Важно заранее ознакомиться с условиями и возможностями, чтобы максимально эффективно использовать предоставляемые услуги.

Вопрос-ответ

Какие услуги предоставляет бесплатная стоматология по полису ОМС?

Бесплатная стоматология по полису ОМС включает в себя основные услуги, такие как профилактические осмотры, лечение кариеса, удаление зубов, а также лечение заболеваний десен. Важно отметить, что перечень услуг может варьироваться в зависимости от региона и конкретной клиники.

Как записаться на прием в стоматологию по полису ОМС?

Записаться на прием можно несколькими способами: через сайт поликлиники, по телефону или лично в регистратуре. Для записи потребуется предоставить полис ОМС и паспорт. Рекомендуется заранее уточнить, какие документы могут понадобиться для получения услуги.

Что делать, если стоматологическая помощь не была оказана по полису ОМС?

Если стоматологическая помощь не была оказана, следует обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, для разъяснения ситуации. Также можно подать жалобу в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, который контролирует соблюдение прав пациентов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как обращаться в стоматологическую клинику, ознакомьтесь с перечнем услуг, которые покрываются полисом ОМС. Это поможет вам понять, какие процедуры вы можете получить бесплатно, а за какие придется заплатить.

СОВЕТ №2

Выбирайте клинику, которая имеет лицензию на оказание стоматологических услуг по ОМС. Это гарантирует, что вы получите качественное лечение и сможете воспользоваться всеми правами, предусмотренными вашим полисом.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь задавать вопросы врачу о процессе лечения и возможных альтернативных методах. Это поможет вам лучше понять, что именно будет происходить, и какие варианты доступны в рамках вашего полиса.

СОВЕТ №4

Следите за сроками действия вашего полиса ОМС и обновляйте его при необходимости. Это обеспечит вам доступ к бесплатным стоматологическим услугам без лишних проблем.

Ссылка на основную публикацию
Похожее

© 2020-2021. Все права защищены.

КОНТАКТЫ

г. Санкт-Петербург, Пушкинский район, территория Пулковское, пос.Шушары, ул. Переведенская