Геморрой — распространенная проблема у беременных женщин, связанная с изменениями в организме и нагрузкой на сосуды. Выбор препаратов для лечения в этот период требует осторожности, так как многие медикаменты могут негативно повлиять на здоровье матери и ребенка. В статье рассмотрим разрешенные препараты для лечения геморроя на разных сроках беременности, чтобы помочь будущим мамам выбрать безопасные и эффективные методы терапии и избежать осложнений.
Чем можно лечить геморрой при беременности: основные правила по выбору средств
У молодых женщин, ожидающих ребенка, симптомы геморроя могут проявляться во второй половине беременности. Если будущая мама занималась физической активностью, мышцы брюшного пресса и тазового дна работают слаженно, что предотвращает застой крови. Сидячие ванночки с отварами ромашки и календулы могут помочь избежать воспалений в прямой кишке. Рекомендуется соблюдать диету с послабляющими продуктами; специальные медикаменты обычно не нужны.
Повторная беременность может быть сложнее для женщин, не подготовленных к этому, особенно для тех, кто не справился с геморроем после предыдущих родов. Проктологи отмечают, что тяжелые случаи чаще встречаются у женщин старше 40 лет, когда организм менее адаптирован, иммунная система ослаблена, а венозные стенки изменяются. Акушеры-гинекологи могут выявить увеличение геморроидальных узлов и предположить осложнения.
Если диета и травяные ванночки не помогают, необходимо комбинировать препараты с учетом триместра, чтобы избежать обострений геморроя, кровотечений и инфекций. Медикаменты не должны содержать:
- веществ, повышающих тонус матки;
- кортикостероидов;
- производных адреналина;
- антибиотиков.
Ректальные суппозитории и мази могут быть назначены за неделю до родов, когда риск негативного воздействия на плод минимален, а важнее обеспечить нормальное течение схваток. Если состояние женщины осложняется тромбозом, сепсисом или кровотечением, врачу может потребоваться принять решение о сохранении жизни пациентки. На поздних сроках может быть проведено кесарево сечение с введением сильнодействующих препаратов. Местно могут использоваться такие средства, как Ультрапрокт и Релиф Ультра с гидрокортизоном. В первые 2-3 месяца, при необходимости экстренного вмешательства, может быть принято решение о прерывании беременности.
Свечи Ультрапрокт — гормональное местное средство для лечения геморроя, которое противопоказано при беременности!
На ранних сроках беременности необходимы другие препараты для устранения боли и отечности, а также для дезинфекции. Их применяют при острых проявлениях. Врачи учитывают, что у женщин чаще встречается наружная форма геморроя, поэтому наиболее эффективны мази, гели и кремы.
Важно! Правильный выбор средства от геморроя во время беременности может сделать только квалифицированный специалист. Не стоит экспериментировать с неизвестными препаратами.
Врачи подчеркивают, что лечение геморроя у беременных требует особого подхода, учитывая влияние медикаментов на развитие плода. На ранних сроках предпочтение отдается немедикаментозным методам, таким как изменение рациона и увеличение физической активности. При выраженных симптомах могут быть рекомендованы безопасные местные средства, например, мази на основе растительных компонентов, таких как масло облепихи или экстракт каштана. На более поздних сроках разрешены некоторые препараты с флавоноидами, которые помогают снизить воспаление и улучшить венозный тонус. Выбор лекарств должен осуществляться под контролем врача, чтобы минимизировать риски для матери и ребенка.
Эксперты в области акушерства и гинекологии подчеркивают важность осторожного подхода к лечению геморроя у беременных женщин. На ранних сроках беременности предпочтение отдается местным средствам, таким как ректальные свечи с натуральными компонентами, например, на основе облепихового масла или экстракта календулы. Эти препараты считаются безопасными и могут помочь облегчить симптомы без риска для плода.
На более поздних сроках разрешены некоторые венотоники, такие как препараты на основе диосмина, которые помогают улучшить венозный тонус и уменьшают отеки. Однако их применение должно быть согласовано с врачом. Важно отметить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация специалиста является обязательной. Эксперты рекомендуют также рассмотреть немедикаментозные методы, такие как изменение диеты и физическая активность, что может значительно снизить проявления геморроя.
Обзор самых эффективных и безопасных препаратов
Даже самые хорошие и безопасные лекарства могут вызвать индивидуальную аллергическую реакцию. Поэтому если на коже появилась зудящая сыпь, несимметричные отеки на лице, заложило нос, то продолжать использование запрещается. Средства мазевой консистенции наносят на подкожные «шишки» тонким слоем 2-3 раза в день, прикладывают салфетку с мазью на ночь после гигиенической процедуры.
Некоторые медикаменты имеют в упаковке специальные аппликаторы, позволяющие вводить лекарство вглубь для терапии внутренних узлов, трещин. Но удобнее для этой цели применять форму свечей. В список мазей с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом входят известные препараты.
Мазь ихтиоловая — по названию видно, что она изготовлена из торфяных залежей с останками рыб. В активном веществе (ихтамоле) содержится сера. Известны обезболивающие свойства, предупреждение и борьба с нагноением, улучшение местного кровотока. Применяется на любом сроке гестации.
Мазь Вишневского — состоит из березового дегтя, ксероформа и касторового масла. Помогает устранить воспаление, усиливает локальный иммунитет, дезинфицирует. Благодаря препарату стимулируется восстановление поврежденных тканей при трещинках и эрозиях. Разрешена на всех сроках беременности и при грудном вскармливании.
Популярное и эффективное средство для лечения геморроя. Имеет натуральное происхождение, разрешено во время беременности и лактации.
Левомеколь — включает хлорамфеникол и метилурацил. Лучше действует на наружные «шишки». Препарат хорошо проникает внутрь узла, обеспечивает снятие отека, воспаления, заживление ран. Применение не ограничено триместром.
Мазь Флеминга — содержит растительные экстракты (гамамелиса, календулы, конского каштана). Показана при легкой степени заболевания в течение 9 месяцев. Устраняет такой неприятный симптом, как мокнутие.
Мазь гепариновая — гепарин не только антикоагулянт, но и противовоспалительное средство, дополнительные компоненты — бензилникотинат и бензокаин. Препарат предотвращает тромбообразование, уменьшает воспаление и обезболивает анальное отверстие. Назначается с согласия гинеколога, если женщина не страдает повышенной кровоточивостью, ректальными трещинами и эрозиями, исключен риск выкидыша.
Важно! Запрещена в первом триместре.
Гепатромбин Г— кроме гепарина содержит преднизолон (стероидный гормон). Усилено противовоспалительное действие. Рекомендуется применять только со второго триместра при наличии показаний.
Постеризан мазь — создана из безвредных кишечных бактерий для усиления защитной реакции и противовоспалительного действия. Помогает восстановить микроциркуляцию в ректальной зоне, ускоряет заживление. Отличается улучшенным противозудным свойством, эффективным лечением экземы окружающих анальное отверстие тканей. Не противопоказана во время беременности.
Постеризан активно применяется беременными женщинами, страдающими геморроем. Производит ранозаживляющий и противовоспалительный эффект.
К препаратам венотоникам с местным эффектом можно отнести мази, способствующие усилению тонуса сосудов, восстановлению кровотока, снятию отека и прекращению кровотечения. Троксевазин гель — повышает эластичность стенок вен, восстанавливает кровообращение, устраняет застой. Кроме возможной аллергии противопоказан, если присоединилась инфекция, есть трещинки. Может применяться на любом сроке по назначению врача. Троксерутин — аналог Троксевазина, но разрешен только с третьего триместра.
Обезболивающие мази от геморроя при беременности ограничены в применении. Все препараты содержат вещества, оказывающие действие на плод (новокаин, лидокаин, анестезин, бензокаин, фенилэфрин). Их назначают при тяжелых процессах. Поэтому чтобы облегчить дефекацию, лучше пользоваться перечисленными противовоспалительными средствами. Они частично обезболивают зону прямокишечного канала.
Приводим список средств, которые постоянно рекламируются, но их нельзя использовать без разрешения врача:
- Безорнил — китайская мазь с неприятным запахом. Применяется при III-IV стадии геморроя.
- Ультрапрокт — комбинированное гормональное средство.
- Прокто-Гливенол — разрешен со 2 триместра.
- Релиф, Релиф Адванс и Ультра — сильные противовоспалительные препараты, но небезопасны для плода. Самостоятельно ставить свечки в анус или применять мазевые аппликации на фоне беременности нельзя.
Суппозитории Релиф на данный момент являются одним из самых эффективных средств для лечения геморроя. Содержат масло печени акулы.
С целью обезболивания подходят свечки, изготовленные путем смешивания растительных компонентов с жировой основой. Для этого дома используют настойку календулы, прополис, луковый сок, кору дуба, зверобой. Травы можно недорого купить или собрать самостоятельно.
Важно! Для лечения внутреннего геморроя беременным подойдут свечи с ихтиолом, облепихой или прополисом, Метилурацил, Натальсид. Другие варианты зависят от срока беременности, тяжести заболевания, результата предшествующей терапии.
Препарат | Триместр беременности | Примечание |
---|---|---|
Микроклизмы с ромашкой, календулой | I, II, III | Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, применяются местно. |
Ледяные компрессы | I, II, III | Снимают отек и боль, применяются местно. |
Мази с местными анестетиками (лидокаин, бензокаин) в низких концентрациях* | I, II, III | Применяются местно, кратковременно. |
Препараты на основе гепарина (гепатромбин, гепариновая мазь)* | I, II, III | Применяются местно, кратковременно. |
Сидячие ванны с теплой водой | I, II, III | Снимают боль и воспаление. |
Диета, богатая клетчаткой | I, II, III | Профилактика и облегчение симптомов. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о препаратах для лечения геморроя на разных сроках беременности:
-
Безопасность для плода: Многие препараты, используемые для лечения геморроя, имеют разные уровни безопасности в зависимости от срока беременности. Например, некоторые местные средства, такие как кремы и мази с натуральными компонентами (например, экстрактом каштана или облепихи), часто считаются безопасными на всех сроках, в то время как системные препараты могут быть противопоказаны в первом триместре.
-
Народные средства: В первом триместре, когда выбор медикаментов ограничен, многие врачи рекомендуют использовать народные средства, такие как сидячие ванночки с травами (например, ромашкой или календулой) и изменение диеты для улучшения пищеварения и предотвращения запоров, что может снизить риск геморроя.
-
Индивидуальный подход: Лечение геморроя у беременных женщин требует индивидуального подхода. Врачи часто учитывают не только срок беременности, но и общее состояние здоровья женщины, наличие сопутствующих заболеваний и степень выраженности симптомов, что может влиять на выбор препарата или метода лечения.
Лечим геморрой в 1 триместре
Под влиянием прогестерона на ранних сроках беременности женщины могут столкнуться с запорами из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника. Если изменения в рационе не помогают, могут появиться слизистые выделения из анального отверстия, зуд и легкая болезненность при дефекации. В таких случаях безопасно использовать:
- теплые ванночки с отварами календулы или ромашки;
- свечи с прополисом или облепиховым маслом;
- мази с ихтиолом, Вишневского, Флеминга или Постеризан.
Лечение геморроя во время беременности требует осторожности, так как многие медикаменты противопоказаны. Женщины часто рекомендуют натуральные средства, такие как свечи с облепиховым маслом или растительные ректальные суппозитории. На более поздних сроках некоторые специалисты допускают препараты с флавоноидами для снижения воспаления и укрепления венозного тонуса. Однако самолечение может быть опасным, поэтому важно консультироваться с врачом. Будущие мамы также советуют обратить внимание на питание и физическую активность, что может облегчить симптомы и предотвратить обострение.
Лучшие лекарства при беременности во 2 триместре
С 14 недели будущая мама страдает от токсикоза, вынуждена больше лежать, ограничить подвижность. В венах таза начинается перерастяжение и застой. Расширение кавернозных структур стимулирует асептическое воспаление, затем быстро присоединяется негативное действие микроорганизмов. Образуются болезненные узлы. Если не помогают народные средства, то разрешено использовать, кроме уже перечисленных, Проктогливенол, гепариновую мазь, Натальсид, Троксевазин.
Гепариновая мазь применяется при геморрое в качестве антикоагулянта. Ее использование предотвращает образование тромбов из-за наличия застоя крови в геморроидальных узлах.
Препараты и средства в 3 триместре
Увеличенная матка давит на венозные сплетения кишечника, снижая подвижность. Сосуды анального канала переполняются, что может вызвать выпадение узлов. «Шишки» под кожей остаются на месте. Зуд и мокнутие мешают сну. Врач подбирает препараты в зависимости от преобладающего симптома, возможно, потребуется чередование средств. Рекомендуются свечи с глицерином для стимуляции дефекации.
Препараты, отличающиеся по способу применения, с ценами
Многие лекарственные средства выпускаются в форме ректальных суппозиториев, мази или крема (геля). Лучший выбор зависит от наружной или внутренней формы геморроя, умения женщины пользоваться свечками и аппликатором. Разницы в компонентах и показаниях практически нет. Общее противопоказание — индивидуальная непереносимость.
Топ-10 лучших и безопасных свечей от геморроя при беременности
К числу востребованных ректальных суппозиториев для беременных при геморрое относятся:
- Свечи Нео-Анузол — содержат активные вещества с вяжущими, подсушивающими и анальгезирующими свойствами. Применяются при трещинах и эрозиях. Курс до полного заживления. Упаковка (10 штук) — 125 рублей.
- Свечи с глицерином — стимулируют дефекацию, принимаются один раз после завтрака. Эффект через 20-30 минут. Цена — 160 рублей.
- Масло облепихи — натуральное средство с легким слабительным эффектом. Может применяться в нескольких курсах. Стоимость — 100 рублей.
- Постеризан — способствует заживлению ран и повышает местный иммунитет. Рекомендуется курсом на 2 недели. Упаковка — 375 рублей.
- Натальсид — экстракт бурых водорослей с противовоспалительным и гемостазирующим действием. Назначается на 10-14 дней. Цена упаковки — 480 рублей.
- Свечи Прополис ДН — пчелиный продукт с антибактериальным действием, помогает при воспалении и заживлении трещин. Стоимость — 300-360 рублей.
- Свечи Ихтиол — альтернатива мази. Цена — до 60 рублей за упаковку.
- Свечи Календула — растительный продукт, разрешенный в любом триместре беременности. Упаковка — до 300 рублей.
- Метилурациловые свечи — противовоспалительные, уменьшают отек и зуд. Цена — 90-100 рублей.
- Суппозитории Прокто-Гливенол — обезболивают, разрешены с 2 триместра беременности. Стоимость — 424 рубля.
Важно! Свечи Прокто-Гливенол запрещены в 1 триместре беременности.
Указанные суппозитории имеют доступную цену и обеспечивают хороший терапевтический эффект.
Самые эффективные мази, крема и гели
Из мазевых средств мы не приводим примеры применяемых при тяжелых осложнениях. Каждый препарат более успешен в комплексном лечении. Показания необходимо сопоставлять с триместром беременности.
О стоимости можно судить по таблице:
Название препарата | Стоимость в рублях за упаковку |
Мазь ихтиоловая | 70-90 |
Мазь гепариновая | 50-60 |
Гепатромбин Г | 170-190 |
Мазь Вишневского | 30-40 |
Левомеколь | 100-110 |
Мазь Флеминга | 300-320 |
Постеризан | 480 |
Гель Троксевазин | 180-210 |
Гель Троксерутин | 35-40 |
Другие аптечные средства
Если женщина планирует стать матерью и уже сталкивается с геморроем, ей стоит пройти курс лечения. Это укрепит мышцы тазового дна и улучшит состояние сосудов. Гинекологи рекомендуют поливитамины и иммуномодуляторы, такие как экстракты левзеи, расторопши, элеутерококка и трансферфактор, для повышения защитных функций организма.
Для улучшения венозного тонуса и предотвращения образования каверн в прямой кишке рекомендуются венотоники в таблетках, такие как Венорутон, Флебодиа 600 и Детралекс. Их следует принимать курсами по 2-3 месяца три раза в год.
Детралекс помогает предотвратить изменения в стенках вен и используется при геморрое для восстановления.
Что делать, если лечение не помогает: список тревожных симптомов
Лечение обычными средствами не помогает в запущенной стадии геморроя, когда женщину беспокоят сильные боли от невправляемых узлов, кровь вытекает струйкой даже без дефекации, нарастает слабость из-за анемии, повышается температура, беспокоят сердцебиения. Опасность шока при тромбозе, сепсисе угрожает ребенку нарушениями эмбрионального развития, формированием аномалий.
Важно! Экстренные меры потребуют сохранения жизни женщины, поэтому применяются сильные антибиотики, сосудосуживающие препараты, спазмолитики. Врачи не гарантируют сохранение беременности. Если ухудшение наступает в III триместре, проводят оперативное извлечение ребенка из матки с последующим интенсивным лечением. Выжидательная позиция в таких случаях не помогает спасти женщину, губительна для ребенка.
Справиться с геморроем в период беременности можно только комплексом мер, включающим диету, лечебную физкультуру, сидячие ванны, местное лечение мазями и свечками. Самостоятельно выбирать средства запрещается, чтобы не осложнить течение патологии. Разумная мать не будет рисковать здоровьем будущего ребенка.
Список литературы
- Карпов О.И., Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. СПб. 1998 г.
- Кьюмерле Х.П. Клиническая фармакология при беременности. 2 тома М. 1987 г.
- Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство М. 1989 г.
- Тараховский М.Л., Михайленко Е.Т. Фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Киев. 1985 г.
Профилактика геморроя во время беременности: советы и рекомендации
Профилактика геморроя во время беременности играет важную роль в поддержании здоровья будущей матери и ее ребенка. Геморрой может возникнуть из-за увеличения давления на вены в области таза, что часто происходит в результате роста матки и изменения гормонального фона. Чтобы минимизировать риск возникновения этой проблемы, следует обратить внимание на несколько ключевых аспектов.
1. Правильное питание: Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, поможет предотвратить запоры, которые являются одной из основных причин геморроя. Включайте в рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и достаточное количество жидкости. Избегайте острого, жирного и слишком сладкого, так как это может усугубить состояние.
2. Физическая активность: Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и укреплению мышц тазового дна. Прогулки на свежем воздухе, плавание и специальные упражнения для беременных помогут поддерживать физическую форму и снизить риск геморроя. Однако перед началом любой физической активности стоит проконсультироваться с врачом.
3. Правильная поза при сидении: Долгое сидение может увеличить давление на вены в области таза. Рекомендуется делать перерывы, вставать и разминаться каждые 30-60 минут. Используйте удобные стулья с поддержкой для спины и подушки для облегчения давления на область копчика.
4. Уделяйте внимание гигиене: Соблюдение личной гигиены важно для предотвращения воспалительных процессов. Регулярно мойте область ануса теплой водой, избегая мыла с агрессивными компонентами. После туалета используйте влажные салфетки или специальные гигиенические средства.
5. Избегайте тяжелых физических нагрузок: Подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки могут привести к увеличению давления на вены. Если ваша работа связана с физическим трудом, старайтесь распределять нагрузки равномерно и делать перерывы.
6. Контроль веса: Избыточный вес может увеличить риск развития геморроя. Следите за своим весом, особенно во время беременности, и старайтесь придерживаться рекомендаций врача по набору массы.
7. Обсуждение с врачом: Если у вас есть предрасположенность к геморрою или вы уже сталкивались с этой проблемой, обязательно обсудите это с вашим врачом. Он сможет дать индивидуальные рекомендации и, при необходимости, назначить профилактические меры.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риск возникновения геморроя во время беременности и обеспечить себе комфортный период ожидания малыша.
Вопрос-ответ
Можно ли рожать с геморроем 3 степени?
Геморрой и естественные роды. При заболевании 3-4 стадии врачи могут рекомендовать кесарево сечение. Поэтому важно диагностировать проктологические болезни во время беременности, чтобы устранить проблему и избежать осложнений во время родовой деятельности.
Что лучше от геморроя беременным?
Хороший эффект для лечения геморроя дает применение сидячих ванночек (не горячих!) и микроклизм с отваром трав (ромашка, календула, кора дуба и другие). Однако необходимо помнить, что геморрой, возникший во время беременности, – это всегда особый случай.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любого лечения геморроя обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет выбрать безопасные препараты, учитывая ваш срок беременности и индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Изучите состав препаратов, которые вы планируете использовать. Обратите внимание на наличие натуральных компонентов, которые могут быть более безопасными для вас и вашего малыша.
СОВЕТ №3
Не забывайте о профилактике геморроя. Регулярная физическая активность, правильное питание и достаточное количество жидкости помогут снизить риск обострения проблемы.
СОВЕТ №4
Если вы столкнулись с симптомами геморроя, такими как зуд или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за помощью может предотвратить развитие более серьезных осложнений.