Ларингомаляция – патология развития, которая отличается трансформацией соотношения между гортанью, повреждением физических параметров, пассивной и активной моторики вестибулярного отдела органа и пролабированием его текстур при вдохе. Главные признаки болезни — стридорозное дыхание, инспираторная одышка, не так часто – ночное апноэ, резкое затруднение дыхания при физической активности, плаче или кормлении. Постановка диагноза — ларингомаляция у детей делается после физикального осмотра и показателей фиброларингоскопии. Хирургическая коррекция ларингомаляции проводится при развитии выраженной дыхательной нехватки.
Код Q31.5 «Врожденная ларингомаляция» — часть системы буквенно-цифровых кодов Международной статистической классификации заболеваний и проблем, касающихся здоровья Десятого пересмотра (ларингомаляция код по МКБ 10).
По степени тяжести болезнь делится на:
- Легкое течение – признаки болезни проявлены слабо (например, одышки может не быть), что свидетельствует о незначительных структурных изменениях в гортани;
- Лларингомаляция — тяжелая степень, она протекает сильными приступами одышки, активным стридором (шумное дыхание), частыми остановки дыхания во время сна и многим другим.
Ларингомаляция симптомы
При течении заболевания у детей наблюдается то, что часть над голосовыми связками плотно изогнута, с небольшой лентой, которая держит надгортанник, прилегающий к подвижному хрящу в задней стороне гортани. Данные полосы называются надгортанными складками. Более короткие надгортанные складки становится причинно того, что надгортанник начинает скручиваться. Еще один типичный симптом врожденной ларингомаляции — это задняя или задняя сторона гортани, где черпаловидные хрящи могут повредиться в дыхательные пути и спровоцировать обструкцию дыхательных путей.
Заболевание провоцирует частичную обструкцию дыхательных путей, развивая типичный пронзительный писк при вдохе. У новорожденных наблюдаются проблемы с кормлением. В исключительных случаях у детей развивается крайне опасная обструкция дыхательных путей. Но чаще всего проявляется стридор без прочих более серьезных признаков – одышка.
Ларингомаляция является наиболее распространенной причиной свистящего дыхания у новорожденных. Врачи отмечают, что основными симптомами этого состояния являются затрудненное дыхание, особенно при плаче или кормлении, а также характерный свист при вдохе. Причины ларингомаляции связаны с незрелостью хрящевой ткани гортани, что приводит к ее провисанию. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно к 18-24 месяцам, и лечение не требуется. Однако в тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство для коррекции состояния. Важно, чтобы родители внимательно следили за симптомами и консультировались с врачом, если состояние ребенка вызывает беспокойство.
Ларингомаляция причины
Причина развития болезни полностью не исследована. Существуют, как врожденные, так и приобретенные типы болезни. Сейчас распространены следующие вероятные теории проявления аномалий формы гортани:
Дизэмбриогенетическая. Болезнь проявляется как отдельный синдром с аутосомно-доминантным видом наследования. Также она сочетается со структурными изменениями хромосом и моногенными синдромами. Доказано воздействие тератогенных факторов на появление нозологии.
Нейрогенной дисфункции. Проблемы в функционировании моторных волокон верхнего гортанного либо возвратного нерва становятся причиной слабости мышечного аппарата гортани. Иногда проявление болезни вызвано с присутствующими у малыша нейромиогенными патологиями структуры кардиальной зоны желудка и нижней трети пищевода, которые выражены гастроэзофагеальным рефлюксом.
Механическое воздействие воздуха. Эта объясняет развитие заболевания у взрослых пациентов. Ее суть сводится в регулярном контакте на структуры гортани больших потоков воздуха при активном вдохе. Такие изменения свойственны для профессиональных, активных спортсменов.
Ларингомаляция — это состояние, которое чаще всего встречается у новорожденных и младенцев. Симптомы включают свистящее дыхание, особенно при вдохе, и хрипы, которые могут усиливаться во время плача или кормления. Родители часто замечают, что у их ребенка возникают трудности с дыханием, что может вызывать беспокойство. Причины ларингомаляции связаны с незрелостью хрящей гортани, что приводит к их провисанию и сужению дыхательных путей. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно к 18 месяцам, и лечение может не требоваться. Однако в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции состояния. Важно проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить другие возможные проблемы с дыханием и получить рекомендации по уходу за ребенком.
Ларингомаляция — лечение
Лечение сводится в профилактике воспалительной болезни верхних дыхательных путей посредством закаливания, приема поливитаминов осенью, зимой и пр. Хирургическое вмешательство сводится к иссечению лишней ткани, которая мешает нормальному прохождению воздуха по гортани, и укреплению ее стенок.
Показания к операции:
-
- частая одышка;
- регулярные и активные срыгивания;
- частые поперхивания;
- частые воспаления легких;
- стеноз гортани (состояние, которое проявляется сужением гортани);
- случаи остановки дыхания в ходе сна.
Лечение заболевания лучше доверить специалистам, которые имеют большую практику в своей сфере. Только так вы можете быть уверены в качестве лечения и отсутствии в дальнейшем проблем. Лечение проводится только после проведения профессиональной диагностики, которая позволит выявить точную картину заболевания. Диагностика проводится с использованием специальных инструментом и методик. Наиболее эффективный способ лечения – проведение операции.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы ларингомаляции у детей?
Основные симптомы ларингомаляции включают свистящее дыхание (стридор), особенно во время вдоха, затрудненное дыхание, а также возможные эпизоды апноэ. Эти симптомы обычно проявляются в первые месяцы жизни и могут усиливаться при плаче или при лежачем положении.
Что может стать причиной развития ларингомаляции?
Причины ларингомаляции могут быть связаны с незрелостью хрящей гортани у новорожденных, что приводит к их слабости и провисанию. Факторы риска могут включать преждевременные роды, низкий вес при рождении и наличие других аномалий развития дыхательных путей.
Как проходит лечение ларингомаляции?
Лечение ларингомаляции часто не требует хирургического вмешательства, так как большинство случаев проходит самостоятельно по мере роста ребенка. В некоторых случаях может потребоваться наблюдение и поддержка дыхания. Хирургическое лечение рассматривается только в тяжелых случаях, когда симптомы существенно влияют на здоровье и развитие ребенка.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если ваш ребенок часто хрипит, испытывает затруднения с дыханием или у него наблюдаются эпизоды свистящего дыхания, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее выявление ларингомаляции может помочь в более эффективном лечении.
СОВЕТ №2
Следите за положением ребенка во время сна. Положение на боку или на животе может помочь улучшить дыхание и снизить симптомы ларингомаляции. Избегайте положения на спине, так как это может усугубить хрипы.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения. В некоторых случаях ларингомаляция может пройти сама по себе, но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Не стесняйтесь задавать вопросы о всех доступных вариантах лечения.
СОВЕТ №4
Создайте комфортную среду для дыхания. Убедитесь, что в комнате, где находится ребенок, поддерживается оптимальная температура и влажность. Используйте увлажнитель воздуха, чтобы избежать пересушивания слизистых оболочек, что может облегчить симптомы.